Здоров'я        10 Грудня 2018        247         0

Хондромаляция надколінка колінного суглоба: ступеня та стадії, причини і клінічні ознаки, як лікувати за допомогою мануальної терапії

khondromalyaciya nadkolennika kolennogo sustava: stepeni i stadii, prichiny i klinicheskie priznaki, kak lechit s pomoshhyu manualnojj terapii6 Хондромаляция надколінка колінного суглоба: ступеня та стадії, причини і клінічні ознаки, як лікувати за допомогою мануальної терапії

Хондромаляция надколінка – це важка дегенеративна патологія, яка призводить до інвалідності в молодому віці. Справа в тому, що згідно зі статистикою, схильні до цієї патології в основному молоді люди, які активно займаються рухливими видами ігрового спорту. Це гра в футбол, волейбол, баскетбол і т. д. Захоплюються цими командними іграми спортсмени схильні постійним травматичною впливу на колінний суглоб.

Хондромаляция надколінка колінного суглоба розвивається поступово. Важливо починати терапію на ранніх стадіях. Перші клінічні ознаки не характерні і можуть вказувати на масу захворювань коліна. Це біль, скутість рухів, хрускіт і клацання при згинанні і розгинанні.

Виявити подібне захворювання може тільки досвідчений лікар ортопед або травматолог. Тому, якщо є неприємні відчуття в області колінного суглоба, то рекомендуємо звертатися вчасно за медичною допомогою.

В нашій клініці мануальної терапії ведуть прийом досвідчені лікарі ортопеди. Первинний прийом надається всім пацієнтам абсолютно безкоштовно. Ви можете записатися на консультацію до ортопеда прямо зараз. Під час приймання лікар проведе огляд і діагностичні тести, поставить діагноз і розповість про те, як можна ефективно і безпечно лікувати хондромаляцию надколінка без хірургічної операції.

Причини хондромаляція суглобового хряща надколінка

Хондромаляция хряща надколінка – це руйнування структури даної тканини. Але для того, щоб зрозуміти причини і патогенез захворювання, треба трохи розібратися в анатомії колінного суглоба.

Це зчленування трьох кісток:

  • голівка стегнової кістки, з трубчастим будовою, покрита волокнистим хрящем;
  • головка великогомілкової кістки, також вкрита щільним волокнистим хрящем, наповненим синовіальну рідину;
  • надколінок – плоска кістка, з внутрішньої сторони покрита шаром хрящової тканини в 10 – 12 мм.
  • Ці кістки оточені щільною сухожильной тканиною і зв’язками. Амортизація забезпечується з допомогою менісків і суглобових сумок, наповнених синовіальною рідиною. При запаленні бурса (суглобових сумок) або менісків порушується анатомія коліна і відбувається перерозподіл амортизаційної навантаження. Тому всі запальні захворювання м’яких тканин колінного суглоба є поширеною причиною початку процесу хондромаляція.

    Хондромаляция суглобового хряща надколінка може розвиватися з наступних причин:

    • надлишкова маса тіла, що створює підвищену амортизаційну навантаження на всі суглобові поверхні;
    • неправильна постановка стопи (плоскостопість або клишоногість), що призводить до неправильного положення надколінка в процесі руху;
    • викривлення гомілок у вигляді варусної або вальгусной деформації – призводить до того, що повністю деформується вся структура колінного зчленування кісток і починається процес стоншування хрящової тканини на всіх поверхнях;
    • деформуючий остеоартроз головки стегнової або великогомілкової кістки;
    • остеофіти, відкладення солей, подагра;
    • спортивні та побутові травми (в тому числі і розтягування передньої хрестоподібної зв’язки, яка не фіксує в належному обсязі надколінник);
    • переломи, тріщини кісток.

    До більш рідкісним патогенних чинників негативного впливу можна віднести системні захворювання хрящової і сполучної тканини, ревматизм, порушення постави і ряд інших аспектів.

    Що таке хондромаляция медіальної фасетки надколінка

    Хондромаляция фасетки надколінка починає розвиватися після первинного руйнування хрящового шару. Зазвичай відбувається витончення до 5-6 мм. Це стає причиною того, що з’являється скутість рухів, клацання при присіданні або під час руху по сходах. Може виникати відчуття, що всередині суглоба щось заважає руху.

    При тривалому розвитку хондромаляция медіальної фасетки надколінка може призвести до повного оголення кісткової ткани00 оскільки на цю ділянку виявляється максимальною тиск при будь-яких рухах. Оголення кісткової тканини призводить до утворення тріщин і подальшого заповнення їх кістковими мозолями. Це стає причиною деформації надколінка. На даній стадії самостійне пересування людини вже неможливо. Будь-які рухи в колінному суглобі доставляють йому нестерпний біль. Тому хода можлива лише за допомогою милиць або різочки. Лікування на цій стадії може проводиться тільки за допомогою хірургічної операції.

    Хондромаляция надколінка 1-ої, 2-ої, 3-ої і 4-го ступеня

    Залежно від ступеня хондромаляція надколінка можливе проведення лікування за допомогою спеціальних препаратів і мануальної терапії. В принципі лікування методами мануального впливу можливо аж до того моменту, коли починається деформація кісткової тканини. При цьому зовсім не обов’язково використовувати додатково фармакологічні препарати. В кінці 3-ої і 4-ої стадії лікування можливо тільки за допомогою хірургічного втручання.

    Пропонуємо дізнатися відмінні клінічні ознаки хондромаляція на різних стадіях і способи їх лікування.

    Хондромаляция надколінка 1-го ступеня проявляється у вигляді:

    • невеликого зменшення хрящового внутрішнього шару;
    • відчуття скутість рухів у ранкові години;
    • поява болю після тривалого перебування в статичному напрузі нижніх кінцівок;
    • легкі клацання при різких рухах згинання і розгинання.

    Для лікування достатньо усунути патогенні фактори. Для цього важливо відновити мікроциркуляцію крові в оточуючих колінний суглоб м’язах. Зробити це можна за допомогою масажу, рефлексотерапії, остеопатії та лікувальної фізкультури.

    Якщо не проводити своєчасне лікування, то розвивається хондромаляция надколінка 2-го ступеня, яка супроводжується більш вираженими больовими відчуттями і постійно присутніми сторонніми звуками під час згинання і розгинання ноги.

    Хондромаляция надколінка 3-го ступеня – це серйозні патологічні зміни. Витончення хрящового шару доходить до 3 мм. В такому стані гіалінові волокна не можуть ефективно забезпечувати захист кісткової тканини. Відбувається їх поступове розщеплення. Це дає наступні клінічні симптоми:

    • набряклість м’яких тканин навколо ураженого суглоба;
    • гіперемія шкірних покривів;
    • болючість при пальпації;
    • деформація колінного суглоба (зміщення бурс і надколінка);
    • різка біль при наступанні на п’яту;
    • постійні подворты ноги при ходьбі;
    • хрускіт, клацання і скрип при русі.

    Найважчим станом є хондромаляция надколінка 4-го ступеня, при якій хрящова тканина повністю руйнується. Кісткова тканина оголюється й деформується за рахунок утворення на ній тріщин і кісткових наростів. На цій стадії біль такої сили, що наступати на ногу, а тим більше згинати її нестерпно. Постійний клацання при згинанні навіть без фізичного навантаження.

    Для діагностики хондромаляція надколінка проводиться порожнинна артроскопія, МРТ або УЗД. Ці обстеження дозволяють встановити точну стадію патологічних змін. Це необхідно для правильного призначення ефективного лікування.

    Ознаки хондромаляція надколінка у дітей

    Особливу небезпеку являє собою хондромаляция надколінка у дітей, оскільки вона завжди починає розвиватися після травми і протягом тривалого періоду часу не проявляється ніякими клінічними симптомами. Дитина може лише зрідка при підвищених фізичних навантаженнях пред’являти скарги на те, що у нього втомилися ніжки. Між тим, існує ряд типових клінічних симптомів, на які варто звернути своєчасне увагу.

    Типові ознаки хондромаляція надколінка включають в себе:

    • поява припухлості навколо колінних суглобів;
    • болючість при спробі надмірного розгинання ноги в положенні сидячи;
    • чутні клацання при різкому присіданні;
    • неправильна постановка стопи з выворачиванием п’ятки назовні – таким чином знижується амортизаційна навантаження на внутрішню сторону надколінка.

    Якщо з’явилися скарги на біль у колінах, то необхідно показати дитину терміново досвідченому ортопеда. Це можна зробити в нашій клініці мануальної терапії. первинна консультація надається абсолютно безкоштовно.

    Як лікувати хондромаляцию надколінка на різних стадіях?

    Перед тим, як лікувати хондромаляцию надколінка, потрібно провести ретельну діагностику і встановити ступінь руйнування хрящової тканини. Початкові стадії хондромаляція надколінка піддаються ефективній терапії без застосування хірургічного втручання.

    Офіційна медицина для терапії першої і другої стадії рекомендує забезпечувати тимчасову іммобілізацію колінного суглоба та застосування хондропротекторів. Хондроітин і глюкозамін – це структурні речовини, здатні відновлювати хрящову тканину у локальних осередках її стоншування. Але ці фармакологічні препарати можуть досягати місця патологічного зміни хрящової тканини тільки за умови посилення дифузного обміну між навколишніми колінний суглоб м’язовими волокнами та хрящовими структурами.

    Тому рекомендується поєднувати фармакологічне лікування з методами мануальної терапії. Лікувальна фізкультура, кінезітерапія, остеопатія і рефлексотерапія у поєднанні з масажем дозволяє швидко і ефективно відновити структуру хрящової тканини.

    На третій стадії хондропротектори вводяться всередину суглобової порожнини. Також застосовуються кортикостероїди і протизапальні препарати. У цій ситуації мануальна терапія також є основою для швидкого відновлення хрящової тканини.

    Способи лікування хондромаляція надколінка

    Існують різні способи лікування хондромаляція надколінка, і вони всі не однаково ефективні. Багато з них небезпечні для здоров’я. Так, регулярне застосування нестероїдних протизапальних препаратів призводить до порушення процесів кровотворення і руйнує слизисті оболонки шлунково-кишкового тракту.

    Важливо знати, що:

    • застосування хондропротекторів ефективно тільки в поєднанні з лікувальною фізкультурою, фізіотерапією та масажем;
    • хірургічна операція може здійснюватися з допомогою малоінвазивних методів (ендоскопічно);
    • застосування остеопатії та рефлексотерапії дозволяє запустити процеси відновлення пошкодженого хряща за рахунок використання прихованих резервів організму.

    Відмітна особливість лікування за допомогою методик мануальної терапії полягає в тому, що усуваються всі потенційні причини руйнування хрящової тканини надколінка.

    Ви можете дізнатися більше інформації щодо вашого випадку захворювання в ході первинної консультації ортопеда. Лікар зможе після огляду розповісти про те, який курс терапії він порекомендує вам для отримання швидкого позитивного ефекту.




    WordPress: 11.74MB | MySQL:66 | 0,655sec