Здоров'я        10 Грудня 2018        196         0

Випадання міжхребцевого диска хребта: причина, симптоми і лікування мануальною терапією

vypadenie mezhpozvonochnogo diska pozvonochnika: prichina, simptomy i lechenie manualnojj terapiejj43 Випадання міжхребцевого диска хребта: причина, симптоми і лікування мануальною терапією

Випадання дисків по-науковому називається «пролапс». Цей термін позначає патологічний стан, при якому фіброзне кільце диска втрачає свої амортизаційні здібності, змінює фізіологічну форму і виходить за межа тіл хребців, між якими воно розташоване. Пролапс або випадання міжхребцевого диска – це етап, що передує розвитку грижового випинання. Супроводжується гострим больовим синдромом, тимчасовою втратою працездатності і волі руху.

Випадання диска хребта – це стан, при якому пацієнтові потрібна негайна медична допомога, оскільки спостерігається компресія корінцевих нервів і навколишніх м’яких тканин. У цьому стані висока ймовірність розвитку паралічу окремих ділянок тіла, за іннервацію яких відповідає здавлений корінцевий нерв.

Якщо у вас розвивається пролапс міжхребцевого диска, то ми рекомендуємо вам терміново звернутися на прийом до невролога. Пам’ятайте, що ці захворювання успішно лікуються без хірургічної операції.

Записатися на первинний безкоштовний прийом до невролога або вертебролога ви можете в нашій клініці мануальної терапії. Ми пропонуємо пацієнтам повноцінне індивідуальну консультацію, під час якої лікар проведе огляд і вивчення наявної у вас медичної документації. потім буде поставлений точний діагноз, по мірі необхідності буде рекомендовано додаткове обстеження. Пацієнт отримує індивідуальні рекомендації з проведення відновлювального лікування без хірургічної операції.

Причини випадіння міжхребцевих дисків

Випадання міжхребцевих дисків не відбувається просто так, на тлі загального благополуччя зі здоров’ям хребетного стовпа. Це зумовлено тривалим попереднім періодом дегенерації хрящової тканини міжхребцевих дисків.

В цілому процес розвитку остеохондрозу та його ускладнень у вигляді випадіння міжхребцевих дисків проходить через кілька етапів:

  • первинне порушення працездатності м’язового волокна під час ведення пасивного способу життя переважно з сидячою роботою;
  • зміна активності дифузного обміну рідинами між м’язовою тканиною і хрящовим волокном міжхребцевого диска;
  • зневоднення фіброзного кільця міжхребцевого диска;
  • компенсаторна реакція запалення, мета якої забезпечити можливість відновлення структури фіброзного кільця диска за рахунок посилення мікроциркуляції крові у вогнищі запалення;
  • вторинне порушення кровопостачання м’язового каркаса спини на ділянці, схильному запальної реакції за рахунок здавлювання капілярів набряком;
  • подальше руйнування структури хрящового фіброзного кільця диска і поява на його поверхні мікроскопічних тріщин;
  • заповнення тріщин відкладенням солей кальцію – виникають бічні остеофіти;
  • вони дратують і травмують навколишні м’які тканини і запускають повторний запальний процес, в результаті якого ще більше посилюється порушення дифузного обміну.

На певному етапі цього патогенетичного процесу виникає ситуація, коли висота міжхребцевого диска різко знижується і збільшується площа. Це і є випадання або пролапс диска, при якому висока ймовірність тотального розриву і появи грижового випинання пульпозного ядра.

Потенційні причини запуску і розвитку цього руйнівного процесу можуть включати в себе наступні негативні аспекти:

  • ведення малорухливого способу життя, при якому на м’язовий каркас спини не виявляється достатньої фізичної навантаження, що уповільнює дифузний обмін між тканинами;
  • надлишкова маса тіла та ожиріння, збільшують потенційну механічну і компресійну навантаження на міжхребцеві хрящові диски;
  • важка фізична праця, при якому виникає статичне напруження м’язового каркаса спини з повним або частковим блокуванням нормальних процесів мікроциркуляції лімфатичної рідини і крові;
  • гормональні порушення в підлітковому і клімактеричному періодах життя, виняток становить ситуація, коли жінка робить аборти (виникає пікова гормональна навантаження на організм людини, яка в лічені тижні знищує хрящові тканини хребта);
  • порушення правил виношування вагітності;
  • неправильна постави і викривлення хребта;
  • неправильна постановка стопи і викривлення нижніх кінцівок вальгусному або варусному типу.

Окрім цього, варто враховувати ймовірність впливу ендокринних і судинних патологій, стресових психологічних факторів. Науково обгрунтований факт негативного впливу на хрящові тканини гормону кортизолу. Він у величезних кількостях виділяється в кров людини корою надниркових залоз в періоди сильного емоційного потрясіння. Кортизол змушує судинну стінку стискатися, блокуючи доступ свіжої крові до певними структурним частинам тіла. Відбувається перерозподіл струму крові з переважним кровопостачанням церебральних відділів. Це збільшує активність головного мозку і людина знаходить вихід зі складної ситуації.

Також не варто виключати фактор спадковості. Якщо хоча б один з батьків страждає від остеохондрозу або дегенеративних захворювань великих суглобів, то з високою часткою ймовірності подібні патології в майбутньому будуть розвиватися і у дітей.

Симптоми випадання міжхребцевого диска хребта

Клінічні симптоми випадіння диска з’являються у вигляді гострого болю, відчуття оніміння, порушення рухливості і т. д. На перший план виходить клінічна картина запальної реакції в проекції корінцевого нерва. У цього явища є раціональне пояснення:

  • організм прагне компенсувати пролапс диска шляхом підвищення м’язового тонусу;
  • зробити це йому простіше всього за допомогою запуску програми запальної реакції;
  • в осередок ураження стягуються огрядні клітини з яких виходять медіатори запалення;
  • вони розширюють капілярний кровоносне русло;
  • провокують набряклість м’яких тканин;
  • змушують активно скорочуватися м’язовий каркас спини і витримувати статичне напруження на боці ураження.

Симптоми м’язового натягу є одним з найбільш достовірних клінічних ознак, які може виявити лікар при первинному огляді пацієнта. По розташуванню запальної реакції і місцем статичного напруження м’язового волокна можна припустити локалізацію випадання міжхребцевого диска.

Характерні симптоми випадіння диска хребта можуть включати в себе наступні ознаки:

  • біль, що локалізується в місці ураження, поширюється по ходу корінцевого нерва в область його іннервації;
  • відчуття надмірного напруження м’язів спини, яке не дозволяє довільно або примусово їх розслабити;
  • скутість рухів;
  • невпевненість у здійсненні того або іншого руху, здається, що тіло не слухається пацієнта;
  • хиткість ходи при ураженні поперекового відділу;
  • порушення координації рухів при пошкодженні диска в шийному відділі хребта;
  • порушення серцевого ритму, підвищення артеріального тиску, біль у міжреберних проміжках при випаданні диску у грудному відділі.

Якщо з’явилися подібні симптоми випадання міжхребцевого диска, то необхідно негайно звернутися на прийом до невролога, а, якщо є така можливість, то до вертебролога. Ці лікарі ведуть прийом пацієнтів у нашій клініці мануальної терапії. Будь-який пацієнт має можливість відвідати перший прийом до невролога або вертебролога абсолютно безкоштовно. Для цього достатньо зателефонувати адміністратору клініки і записатися на прийом на зручне для вашого візиту час.

Підтвердження діагнозу відбувається при проведенні рентгенографічного або МРТ дослідження. Досвідчений лікар зможе виявити пролапс або випадання міжхребцевого диска вже в ході первинного огляду. Для цього достатньо провести ряд функціональних діагностичних тестів і порівняти силу рефлексів на боці ураження та в зоні, вільній від пролапсу.

Випадання міжхребцевого диска поперекового відділу

Пролапс або випадання диска поперекового відділу зустрічається найчастіше. Це обумовлено високим ступенем рухливості даного відділу хребта і серйозними фізичними навантаженнями, які на нього виявляються. Заняття важкою атлетикою, фізична праця, порушення постави, носіння взуття на високих підборах, ведення малорухливого способу життя і сидячий працю – це основні фактори руйнування міжхребцевих дисків в поперековому відділі хребта.

Випадання міжхребцевого диска в поперековому відділі хребта також обумовлено анатомічними особливостями:

  • у період з 23 до 25 років відбувається повне окостеніння крижового відділу хребта;
  • в результаті цього поперековий відділ приймає на себе всю амортизаційну навантаження, яка раніше розподілялася рівномірно і на міжхребетні диски крижів;
  • зміна рухливості призводить до деформації симфизов тазових кісток і куприка;
  • у результаті пацієнт втрачає здатність здійснювати певні рухи;
  • це призводить до зміни процесів мікроциркуляції крові та лімфатичної рідини в навколишньому м’язової тканини.
  • Руйнування поперекового відділу хребта починається в підлітковому віці і продовжується все життя людини. Це своєрідна розплата за прямоходіння, яке еволюційно поки що не компенсовано. Умовний центр тяжіння людського тіла припадає на міжхребцевий диск, розташований між останнім поперековим і першим крижовим хребцями. Саме цей міжхребцевий диск найбільшою мірою схильний до руйнування і випадання.

    Лікування випадіння диска хребта

    При випаданні диска лікування слід розпочинати з відновлення анатомічної будови хребетного стовпа. У клініці мануальної терапії ми використовуємо для цих цілей процедуру тракційного втягнення стовпа. Вона дозволяє досягти наступних ефектів:

    • збільшуються проміжки між сусідніми тілами хребців, в результаті чого міжхребцевий диск розправляє свою форму;
    • усувається компресія корінцеві нерви;
    • купірується запуск реакції первинного запалення з метою статичного напруги м’язових волокон;
    • усувається невралгія і больовий синдром;
    • посилюється надходження рідини в хрящові структури міжхребцевого диска.

    Окрім цього при проведенні процедури тракційного витягнення хребетного стовпа збільшується еластичність поздовжніх зв’язок і посилюється компенсаторна фіксація хребців. для купірування гострого больового синдрому достатньо 2-3 процедур, які проводять з інтервалом у 3-4 дні.

    Потім для лікування випадіння диска хребта ми використовуємо поєднання прийомів остеопатії, масажу, рефлексотерапії, фізіотерапії і лікувальної гімнастики. Всі процедури спрямовані на відновлення нормального дифузного живлення хрящової тканини диска. З допомогою кінезіотерапії та лікувальної гімнастики зміцнюється м’язовий каркас спини. Це підвищує стійкість хребта до фізичних і статичних навантажень.

    У важких випадках можливе застосування лазерного лікування та електростимуляції працездатності м’язової тканини. Ці методики дозволяють відновлювати працездатність м’язового каркаса спини навіть у проблемних ситуаціях.

    Курс лікування розробляється індивідуально для кожного пацієнта. Тому доцільно відвідати безкоштовну консультацію вертебролога. В ході прийому доктор розповість про всі можливості і перспективи застосування мануальної терапії у вашому індивідуальному випадку.




    WordPress: 11.78MB | MySQL:66 | 0,618sec