Здоров'я        14 Червня 2018        184         0

Трансферрин (Tf) в аналізі крові — що це? Чому підвищується і знижується білок?

transferrin  tf  v analize krovi   chto ehto  pochemu povyshaetsya i ponizhaetsya belok 281 Трансферрин (Tf) в аналізі крові — що це? Чому підвищується і знижується білок?Трансферрин (Tf) — це білок, що транспортує в організмі залізо та доставляє його за місцем призначення, де виникає його недолік. Також даний білок має ще одну назву — сидерофилин.

Не варто плутати з ферритином (комплекс білка, який містить залізо).

Що це таке Tf?

Залізо, яке надходить в організм разом з продуктами харчування в ШКТ (шлунково-кишковий тракт), в системі травлення знаходиться в трехвалентной стадії. Для всмоктування в травну систему, залізо має перейти в стан двовалентній стадії.

Це відбувається за допомогою багатьох факторів, які приймають участь у даній трансформації:

  • Вітамін С;
  • Ферменти для розщеплення молекул Fe;
  • Мікрофлора в травному тракті.

Після переходу заліза в двухвалентную стадію в слизовій кишечника і його 12 палої кишці, воно знову переходить у вихідну ступінь, і з’єднується з ферритином і за допомогою трансферину йде до місця призначення в клітини тканин органів.

Для наповнення Tf іонами заліза в складі молекули, транспортується білку, є спеціальні камери (простору), які приймають ці іони. Залежно від того, який простір заповнено залізом, трансферрин може транспортувати залізо по одній з 4 своїх форм.

Кожна форма трансферину має своє місце для іонів заліза:

  • transferrin  tf  v analize krovi   chto ehto  pochemu povyshaetsya i ponizhaetsya belok 282 Трансферрин (Tf) в аналізі крові — що це? Чому підвищується і знижується білок?Форма апотрансферрин;
  • Трансферрин А (моно залозистий) — залізо в складі молекули займає тільки простір А;
  • Трансферрин (моно залозистий) — іони перевезеного заліза знаходяться тільки в камері простору;
  • Трансферрин дижелезистый — простір А і У зайняті іонами заліза.

Молекула Tf може прийняти тільки 2 іона заліза і в момент його пересування по організму, він зустрічає клітку, якій необхідно залізо, і ця клітина йому сигналізує про це. Трансферрин проникає в цю клітку і віддає їй іони заліза.

Іони молекули заліза, які транспортує трансферрин, строго розподілені за призначенням. В молекули плаценти і молекули еритрону доставляється іони заліза тільки камери, А в органи печінка і внутрішні — іони з простору Ст.

transferrin  tf  v analize krovi   chto ehto  pochemu povyshaetsya i ponizhaetsya belok 283 Трансферрин (Tf) в аналізі крові — що це? Чому підвищується і знижується білок?Шлях заліза в організмі

Інші можливості транспортного білка трансферину

Tf, маючи здатність до з’єднання з іонами Fe тривалентного стану, виробляє не тільки доставку іонів на місце призначення, а також робить запаси заліза, і приймає активну участь в процесі еритропоезу (синтезування гемоглобіну).

Функція, яку виконує трансферрин в еритропоезі:

  • Розпізнавання молодих еритроцитів (ретикулоцитів), які займаються синтезуванням гемоглобіну;
  • Завдання молекули Tf — це підібрати іони заліза, які стали вільними у процесі розпаду молекули еритроцита. Тривалентне залізо в чистому вигляді дуже токсична для організму, тому трансферрин рятує клітини організму від небезпеки;
  • Трансферрин відноситься до білків з гострою фазою в складі бета — глобулинового комплексу. Постійне місце його перебивання — це слизова. Там трансферрин шукає іони Fe і зв’язується з ними, відносячи їх до клітин, позбавляючи патогенні мікроби сприятливого середовища проживання і харчування;
  • Властивості Tf працювати з металами, негативно впливає на організм при попаданні в нього молекул плутонію. Трансферрин не розбираючись в тому, що це не залізо зв’язується з іонами плутонію і відносить його в запасник.

Виробники транспортованого білка Tf — це печінка, а також головний мозок. Ген людини, що відповідає за дане виробництво, і знаходиться в хромосомі третьою за рахунком. Відсутність повністю, або дефіцит даного транспортного білка, є спадковою хворобою.

transferrin  tf  v analize krovi   chto ehto  pochemu povyshaetsya i ponizhaetsya belok 284 Трансферрин (Tf) в аналізі крові — що це? Чому підвищується і знижується білок?Що таке трансферрин і звідки він

Дана патологія на генетичному рівні має аутосомно-рецесивний шлях. Проявом даного шляху є анемія гипохромного характеру, яка називається — атрансферринемией.

Коли лікар призначає дослідження?

Доктор направляємо на аналіз на виявлення трансферину в крові:

  • Коли в ОАК (загальному аналізі крові) є відхилення від норми гемоглобіну, кількість еритроцитів, а також молекул гематокриту;
  • Відхилення в кількості заліза: надлишок, або ж його дефіцит;
  • Патологія гемохроматоз — симптоматика патології, це суглобова біль, біль у кишечнику, загальна втома, знижена сексуальний потяг, порушення ритмічності серця;
  • Захворювання печінки в хронічній формі.

Для поведінки даного аналізу, необхідно спеціалізоване обладнання і не кожна клінічна лабораторія його має.

Вартість аналізу в лабораторії Інвітро становить 120 грн. (605 руб.), плюс вартість послуги забору крові 30 грн. (200 руб.).

Тому концентрацію трансферину визначають за методом ОЖСС — це індекс загальної Fe зв’язуючої здатності сироватки. З даної здатності сироватки з’ясовується коефіцієнт наповнення Tf іонами Fe. Цей коефіцієнт варіюється в проміжку від 25,0% до 30,0%, хоча є випадки великої розбіжності від 10,0% до 50,0%.

transferrin  tf  v analize krovi   chto ehto  pochemu povyshaetsya i ponizhaetsya belok 285 Трансферрин (Tf) в аналізі крові — що це? Чому підвищується і знижується білок?Дослідження на трансферрин

Особливості дослідження трансферину

Tf має властивості приєднати до себе більше іонів заліза, ніж важить сам.

Залізо — це важливий елемент в функціональності організму. Іони заліза є складовою частиною молекул гемоглобіну. Гемоглобін — білок, який заповнюється собою порожнечі еритроцитів і переносить іони кисню по клітинам.

Fe заповнюється третя частина зв’язуючих центрів білка трансферину, інші ж дві треті частини — резервні.

Ступінь наповнення трансферину іонами заліза, відображають показники, железосвязывающие властивості сироватки, а також латентна форма залізозв’язуючої здатності молекул сироватки, і процентне співвідношення насиченості білка трансферину.

Методика дослідження трансферину застосовується для того, щоб розпізнати за її результатами стан концентрації заліза, а також насиченість транспортного білка:

  • При железодефиците, індекс трансферину збільшується, для того, щоб Tf зміг зв’язуватися з малим об’ємом іонів заліза в сироваткової рідини;
  • Кількісна частина трансферину безпосередньо залежить від функції печінки, від її здатності синтезувати даний вид білка, а також від харчування людини і його правильної роботи кишечника. Якщо уражені клітини печінки цироз, тоді вироблення трансферину значно зменшується. При недостатньому вмісті в їжі білка, відбувається також брак транспортного білка;
  • Для того щоб оцінити ситуацію з метаболізмом, необхідно перевірити кров на залізо, а також железосвязывающие властивості сироватки, щоб з’ясувати, яка кількість гемоглобіну переноситься кров’ю та який обсяг залозі транспортує трансферрин;
  • Дослідження проводиться, щоб дізнатися про запас заліза у складі людського організму;
  • А також, щоб перевірити — анемія спровокована нестачею заліза, або ж має іншу етіологію.

Методика визначення заліза — иммунотурбидиметрия

За результатами аналізу иммунотурбидиметрии, видно концентрація трансферину в плазмі крові. Ця концентрація може бути підвищена і доходить відсоток її до показника 20. Причинами зміни в коефіцієнтах може бути — властивості Fe зв’язуватися з іншими видами білка.

Призначається аналіз иммунотурбидиметрии для визначення змін, які пов’язані з залізодефіциту і викликають патологію анемію.

Характерні показники – це збільшення вмісту даного білку, при зниженні частини Fe в сироваткової біологічної рідини. Результатом цього є зниження насиченості білка іонами Fe.

Його кількісний склад зазначається в результатах:

  • У жінок більше даного білка на 10%;
  • При вагітності в 3 триместрі, трансферрин в концентрації до 50,0%;
  • Чим доросліша людина стає, тим концентрація стає нижче;
  • При запаленні в організмі, концентрація трансферину різко знижується.

Аналіз на індекс концентрації Tf в плазмі крові, призначається для діагностичного вивчення всіх видів анемій, злоякісних новоутворень, гельминтовых інвазій, а також при захворюванні гемохромотоз.

Для того щоб результати аналізу иммунотурбидиметрии були максимально достовірними, необхідно здати забір крові на порожній шлунок. Дослідження проводиться з сеже взятої венозної крові.

transferrin  tf  v analize krovi   chto ehto  pochemu povyshaetsya i ponizhaetsya belok 286 Трансферрин (Tf) в аналізі крові — що це? Чому підвищується і знижується білок?Трансферрин. Структура.

Розшифровка результату біохімії

Норма безпосередньо залежить від віку хворого та від стану його організму. У жінок в 3 триместрі вагітності відбуваються коливання даного коефіцієнта в бік його збільшення.

Нормативний показник становить:

Вік больногоСодержание трансферринадети, віком до 10-ти річного возраста2,030 г/л – 3,60 м/лот 10 календарних років – 60 календарних лет2,00 г/л – 4,00 м/лот 60 календарних років1,80 г/л – 3,80 м/лВозраст больногоСодержание трансферину в %діти, віком до 14-ти річного возраста10,0% – 50,0%від 14 календарних років – 60 календарних років 15,0% – 50,0%старші, ніж 60 лет8,0% – 50,0%

Також показник Tf можна вимірювати в інших одиницях — мкмоль/л. В цьому випадку норма даного білка для дорослого організму від 23 мкмоль/л до 43 мкмоль/л — для чоловіків. Для жінок цей показник — 21,0 — 46,0 мкмоль/л.

Трансферрин (ОЖСС) дорівнює 26,850 мкмоль/л — 41,170 мкмоль/л

Етіологія підвищеного індексу трансферину

Деякі патології впливають на функціональність і насичення Tf, і на те, що його індекс підвищений в крові:

  • Анемія гипохромного характеру. При даній патології аналіз видає колір крові, яка залежить від концентрації в ній Fe. Гіпохромна анемія досить добре піддається терапії і не загрожує людині смертельною небезпекою;
  • Крововтрата, що має хронічний характер — підвищує індекс білка;
  • Гепатит. Tf безпосередньо пов’язаний з печінкою, тому будь-які порушення в даному органі призводять до підвищення його коефіцієнта;
  • Поліцитемія справжня — дуже небезпечна патологія крові. Це злоякісна онкологічна хвороба крові, яка робить кров в’язкою. Дана патологія призводить до тромбозу артерій і вен, а також відрізняється гіпоксією кровотоку;
  • Аномалії в анатомічній будові організму і аномалії в засвоєнні організмом заліза, а також низький відсоток надходження заліза з їжею, провокують підвищений індекс трансферину. Комплексна діагностика дозволить з’ясувати справжні причини порушення і концентрації трансферину.

Якщо Tf в крові підвищений, то це говорить про те, що є ризик захворювання в організмі залізодефіцитної анемії. Якщо такий стан індексу трансферину стабільне, тоді необхідно прийняти профілактичні заходи анемії.

transferrin  tf  v analize krovi   chto ehto  pochemu povyshaetsya i ponizhaetsya belok 287 Трансферрин (Tf) в аналізі крові — що це? Чому підвищується і знижується білок?Еритроцити при залізодефіцитній анемії

Також відбувається підвищення трансферного білка від прийому протизаплідних засобів перорально та в період вагітності. 3 триместр внутрішньоутробного розвитку дитини підвищує концентрацію молекул трансферину.

Причини зниженого індексу трансферину

Низький трансферрин в крові — це розвиток патології, а також запалення, яке розвивається в хронічній формі.

Гемохроматоз, патологія печінки цироз, а також втрата насичення білка при опікових станах, спровокованих хімічними речовинами та термічні масштабні опіки — це також привід для зменшення концентрації Tf в складі крові.

Надмірність в організмі заліза, а також спадкова схильність, провокують атрансферринемию.

Перелік захворювань в організмі, які здатні знизити концентрацію трансферину:

  • Анемія перніциозної типу. Дана патологія розвивається на тлі дефіциту в організмі вітаміну В 12. Дане захворювання впливає на відхилення в декількох органах організму, а також в системах;
  • Анемія гемолітичного типу. При цій анемії відбувається розпад еритроцитів, що знижує рівень білка;
  • Анемія серповидно-клітинного типу. Дана анемія носить генетичний характер і є руйнівником молекул гемоглобіну;
  • Знижений трансферрин при тривалому прийомі препаратів, які містять іони заліза, відбувається отруєння організму цим препаратом, що знижує в крові концентрацію білка;
  • Патології сечовивідних органах. Низький коефіцієнт білка при нефрозі хронічного типу і атрофією канальців ниркового органу.

Зниження рівня трансферину в крові — це реакція білка на патології системи кровотворення, а також на захворювання супутніх органів.

ОЖСС

Значення ОЖСС (загальна железосвязывающая здатність) підвищений, або ж воно знижений, це не означає, що в цій ситуації буде підвищений, або, навпаки, знижений індекс Tf. Насиченість трансферину в крові не піднімає його зв’язують можливостей.

А також низький рівень трансферину в крові не зменшує його зв’язують здібностей. Формула розрахунку: коефіцієнт насиченості дорівнює (індекс сироваткового заліза, розділений на показник ОЖСС) х 100.

Підвищують зв’язують якості:

  • Анемія железодефицитного типу;
  • Протизаплідні засоби гормонального характеру;
  • Гостре запалення печінки, яке викликає порушення клітин органу — гепатит, а також цироз;
  • Підвищений при перевантаження організму молекулами Fe — ферротерапия, яка триватиме тривалий період;
  • Патологія гемохроматоз;
  • Пізні строки при вагітності;
  • У дітей.

Знижений ОЖСС відбувається при:

  • Зниження загального показника протеїну, внаслідок некротичного синдрому, онкологічних новоутворень;
  • Інфекція, яка має хронічний характер;
  • Захворювання гемосидероза;
  • Дефіцит заліза.

Коефіцієнт насиченості молекули трансферину залізом безпосередньо залежить від концентрації заліза (Fe) в крові: надлишок речовини Fe — значить ОЖСС, буде високий.

Цей стан відбувається при патології, яка провокує розпад молекул еритроцитів, або ж при отруєнні залізом.




WordPress: 11.76MB | MySQL:66 | 1,866sec