Здоров'я        14 Червня 2018        257         0

Що таке РФМК в аналізі крові? Чим небезпечне і які причини підвищення показника при вагітності

chto takoe rfmk v analize krovi  chem opasno i kakie prichiny povysheniya pokazatelya pri beremennosti582 Що таке РФМК в аналізі крові? Чим небезпечне і які причини підвищення показника при вагітностіРозчинні фібрин мономерні комплекси або РФМК (РКМФ) є маркером для визначення показника в судинах людини великої кількості малорозмірних тромбів.

Дослідження РФМК є дуже інформативним і важливим лабораторним дослідженням крові, яке характеризує стан гомеостазу.

Що таке гомеостаз?

Для повного розуміння процесів РФМК слід спочатку зрозуміти про систему гомеостазу. Дана система складається з складових крові, яка циркулює по організму, допомагає крові згортатися.

Сама по собі кров є рідкою тканиною, яка знаходиться в судинах людини, володіючи величезним безліччю функцій і унікальністю її роботи.

Одним з основних властивостей крові є її своєчасне згортання, що допомагає зупиняти кровотечі і відновлювати тканини. Відбувається процес згортання шляхом формування тромбів (щільних згустків крові).

Якби кров не володіла даними властивістю, то людина гинув б навіть маленького поранення, внаслідок втрати крові.

chto takoe rfmk v analize krovi  chem opasno i kakie prichiny povysheniya pokazatelya pri beremennosti583 Що таке РФМК в аналізі крові? Чим небезпечне і які причини підвищення показника при вагітностіСформовані тромби, доставляються по судинах до місця поранення, що закупорює місце ушкодження і зупиняє, як зовнішні, так і внутрішні кровотечі.

Процес загоєння, в більшості випадків, не відчувається людиною, що свідчить про здоровому функціонуванні системи циркуляції крові.

Виділяються три основні складові системи гомеостазу.

До них відносять:

  • Внутрішній шар судин, який вкритий клітинами, іменований ендотелієм. Пошкодження його може відбуватися під впливом різних факторів, але, у безлічі випадків, пошкоджується ендотелій під механічним впливом на тканини (фізичні травми). Клітини, які не зазнали пошкоджень та знаходяться навколо місця ураження, починають активно синтезувати речовини, що стимулюють утворення тромбу;
  • Тромбоутворення відбувається за безпосередньої участі тромбоцитів, які мають особливість з’єднуватися, тим самим утворюючи тромб. Сформований тромб доставляється до уражених тканин, для закупорки вогнища. При великих масштабах поразки формування тромбів може бути недостатньо, що задіює процес плазми крові;
  • Плазма містить у собі тринадцять факторів. У моменти їх активації, формування тромбу відбувається значно швидше, і повністю перекриває уражену ділянку, зупиняючи крововилив (гемостаз).

Гомеостаз відповідає за нормальний процес згортання крові.

Робота даної системи відбувається за підтримки двох інших систем. Фібринолітична і противосвертывающая системи повинні своєчасно відреагувати на деформацію тканин і задіяти фактори плазми.

chto takoe rfmk v analize krovi  chem opasno i kakie prichiny povysheniya pokazatelya pri beremennosti584 Що таке РФМК в аналізі крові? Чим небезпечне і які причини підвищення показника при вагітностіПротивосвертывающая система крові

Також важливим завданням цих систем є контроль над тим, щоб кров не згорталася надмірно, що може викликати смертельний результат.

Які показники РФМК норма?

У здорової людини, показник норма — це повна відсутність згустків крові. Абсолютна їх відсутність дає негативний результат аналізу РФМК. Фіксування позитивного результату відбувається, якщо протягом 180 секунд в крові відзначається формування фібрину (синтезується печінкою).

Певні методики трансформують цей показник в результати РФМК. Нормальним показником расворимых фібрин-мономерних комплксов є 3,38+0,02 мг на один літр крові. Крайнє його значення дорівнює чотирьом. При перевищенні цієї позначки, аналіз дає позитивний результат.

Кількісного показника норми для розчинних фібрин-мономерних комплексів немає. Результат аналізу позитивний, або негативний.

На помилкові показники результатів при дослідженні РФМК можуть вплинути наступні зовнішні фактори:

  • Порушення при заборі крові;
  • Порушення в період обробки крові в центрифузі;
  • Довге зберігання крові. Обстежити плазму крові можна лише у першу годину, після забору крові. В інший час, більше 60 хвилин, результати будуть помилковими;
  • Вживання алкоголю чи сильнодіючих лікарських препаратів напередодні;
  • Стресові ситуації, або фізичні навантаження напередодні здачі аналізу.

chto takoe rfmk v analize krovi  chem opasno i kakie prichiny povysheniya pokazatelya pri beremennosti585 Що таке РФМК в аналізі крові? Чим небезпечне і які причини підвищення показника при вагітностіПри першій здачі крові та отриманні позитивних показників, варто здати кров ще раз.

Крім впливу всіх зовнішніх чинників показник може бути негативним.

Розшифровка кожного з аналізів повинна проводитися кваліфікованим лікарем.

Аналіз крові на РФМК що це, і в яких випадках призначається?

Зовнішні прояви патологічного стану судин, або крові, можуть не проявляти себе, до настання тяжких стадій. Збільшення згортання крові призводить до підвищеного формування тромбів, що можуть закупорити судини важливих органів, провокуючи серйозні наслідки.

Найбільшу небезпеку представляють перекриття судин мозку і серця, так як вони тягнуть швидкий смертельний результат.

Початкові стадії згущення крові можна визначити при здачі аналізу РФМК.

Дане обстеження не призначається під час планових оглядів, коли може призначатися коагулограма, або загальний аналіз крові, та й взагалі до нього вдаються не часто.

Такий спосіб вивчення крові призначається в окремих ситуаціях, які, в більшості випадків, складають патологічні стану серця, планові дослідження перед майбутньою операцією у чоловіків і жінок, і жінок, виношує дитину.

Також дане обстеження крові призначається при наявності наступних чинників:

  • При підозрі тромбування судин;
  • ДВЗ (синдром, який характеризується формуванням тромбів в малорозмірних судинах);
  • Для контролю ефективності терапії антикоагулянтами (Гепарин);
  • Представницям жіночої статі, при плануванні вагітності штучним шляхом.

chto takoe rfmk v analize krovi  chem opasno i kakie prichiny povysheniya pokazatelya pri beremennosti586 Що таке РФМК в аналізі крові? Чим небезпечне і які причини підвищення показника при вагітностіПризначенням при аналізі на РФМК може послужити будь-яка підозра на згущення крові і підвищену формування тромбів.

Чому аналіз важливий при виношуванні дитини?

Здача крові на показники РФМК є обов’язково для кожної жінки, яка виношує дитину.

У період виношування дитини, система гомеостазу повинна пристосовуватися під нові умови функціонування. Коло кровообігу збільшується, а плід постійно зростає, що вимагає подвоєного забезпечення організму поживними речовинами і мікроелементами.

Йому необхідно готуватися до майбутніх пологів і відновлення колишнього функціонування після них. При вагітності у жінки відбуваються серйозні перебудови в організмі, що призводить до змін характеристик крові (густина крові, кількість тромбоцитів, показники вироблюваного фібриногену і т. д.).

При відхиленні РФМК в більшу сторону, у жінки може статися тромбування судин, що в окремих випадках може спричинити втрату плоду, або загрожувати життю матері.

У разі зниження показників РФМК, можливі рясні втрати крові при пологах або при виношуванні дитини, що також може закінчитися смертельним результатом.

Всі перебудови в організмі вагітної жінки відображаються і в показниках РФМК. Нормальні значення для вагітних жінок підвищено, ніж для звичайних людей.

Однак цифрові показники норми залежать від досліджуваної лабораторії (наприклад, в Інвітро є аналіз Д-димер ідентичний аналізу на РФМК), де може встановлюватися своя норма, залежно від використовуваного хімічного реагенту для дослідження.

Якщо для окремої лабораторії фіксується нормальним показник 5 мг. на 100 мл, то показники норми, згідно триместрах вагітності, будуть відображатися таким чином:

  • Перші три місяці вагітності гомеостаз ще не виявляє значних змін в організмі. На даному етапі відбувається формування плаценти, тому гомеостаз ніяк не реагує. Нормальні позначки в цьому періоді не перевищують 5,5 мг на сто мілілітрів;
  • У другому триместрі вагітності, при сформованої плаценти, для повноцінного насичення кров’ю збільшеного кола обігу, гомеостаз вимагає підвищення РФМК, що відображається у результатах. В межах норми, показники не будуть вище шести з половиною міліграмів на сто мілілітрів;
  • На останньому триместрі вагітності, відбувається старіння плаценти, і підготовка її до покиданию організму. Гомеостаз, в цей період, відчуває наближення втрату крові, і включає в роботу всю потужність захисних механізмів. На 3 триместр норми не перевищують рівень у 7,5 мг на сто мілілітрів.

chto takoe rfmk v analize krovi  chem opasno i kakie prichiny povysheniya pokazatelya pri beremennosti587 Що таке РФМК в аналізі крові? Чим небезпечне і які причини підвищення показника при вагітностіРозшифровку показників слід довірити лікаря, так як нормальні показники для кожного етапу вагітності визначаються індивідуальними факторами.

Чим загрожує підвищений РФМК при вагітності?

При підвищенні показників РФМК у вагітної жінки, необхідно термінове звернення до лікаря, і подальше вживання ефективних препаратів, що знижують згущення крові.

До найбільш небезпечних ускладнень відносять:

  • Тромбування судин. Перекриття судин, особливо життєво важливих органів, або які живлять плід, можу спричинити до тяжких наслідків: порушення розвитку плоду, викидня, смерті матері;
  • Збільшення ризику формування тромбу, несе, в більшості випадків, спадковий характер, і в період виношування дитини, проявляється себе досить жорстко;
  • ДСВ синдром. Є патологічним станом, при якому формуються тромби в дрібнорозмірних артеріях. Ризик прогресування даного синдрому, змушує часто відстежувати показники РФМК, так як ускладнення призводять до сумних наслідків.

Саме тому, в період вагітності, з присутністю обтяжень, призначається аналіз РФМК.

До навантажень, коли показане обстеження РФМК, відносять:

  • Вагітність більш ніж однією дитиною;
  • Запальні процеси гнійного характеру;
  • Патологічний стан серця;
  • Патології печінки;
  • Захворювання, пов’язані з ендокринною системою і виробленням гормонів;
  • Патології судин;
  • Вагітність після штучного запліднення;
  • Вживання спиртних напоїв;
  • Куріння, як активне, так і пасивне;
  • Патології нирок;
  • Захворювання легенів;
  • Розчинний мономерний комплекс зростає при виношуванні дитини;
  • Пухлинні утворення доброякісного і злоякісного характерів.

При виношуванні дитини будь-які порушення меж норми повинні детально досліджуватися.

chto takoe rfmk v analize krovi  chem opasno i kakie prichiny povysheniya pokazatelya pri beremennosti588 Що таке РФМК в аналізі крові? Чим небезпечне і які причини підвищення показника при вагітностіЯкщо не знизити рівень РФМК протягом 14 днів, то призначається терапевтичне лікування, що проводиться, в більшості випадків, в стаціонарному відділенні.

Концентрація РФМК

Так як існує пряма залежність між РФМК і часу формування фібрину, після додавання реагенту в досліджувану плазму, існує таблиця цієї залежності. Вона є собою переклад показників часу секунд у цифрові значення концентрації РФМК. Результати наведені в таблиці нижче.

Час формування фібрину, секундыКоличественная концентрація РФМК, мг/100 мл5-628726824922102111191217131614151514161317 – 181219 – 201121 – 231024 – 259268.527 – 28829 – 317.532 – 33734 – 366.537 – 40641 – 455.546 – 54555 – 694.570 – 87488 – 1203.5 Більше 1203

Як правильно підготуватися до аналізу?

Для того, щоб отримати найбільш достовірні показники при аналізі, потрібно виконати всі профілактичні дії. При недотриманні їх результати будуть помилковими, що призведе повторної здачі аналізу і можливого неправильного діагностування.

Потрібно дотримуватися наступний список дій:

  • Кров здається на голодний шлунок. Потрібно закінчити прийом їжі гарною вечерею, але обмежити прийом їжі не менше ніж за вісім годин до здачі крові. Вживання будь-яких напоїв вранці заборонено;
  • chto takoe rfmk v analize krovi  chem opasno i kakie prichiny povysheniya pokazatelya pri beremennosti589 Що таке РФМК в аналізі крові? Чим небезпечне і які причини підвищення показника при вагітностіНе менше ніж за 24 години обмежити вживання жирної, сильно солоної та пряної їжі;
  • Не менше ніж за добу усунути фізичні навантаження і нервові перенапруження;
  • Вранці, перед здачею аналізу не курити;
  • Якщо пацієнт приймає лікарські препарати потрібно припинити їх вживання не менше ніж за 48 годин до забору крові. Якщо людина бере курс лікування, або є інші причини, за якими не можна переривати прийом препарату, то аналіз слід відкласти до кінця курсу терапії. При безперервному вживанні препаратів, потрібно повідомити лікаря про це, для того щоб він врахував всі поправки в результати аналізів, що сприятиме точному діагностуванню.

Як проходить аналіз на РФМК?

Даний показник фіксується кількість дрібнорозмірних тромбів, що циркулюють у крові. Це може призвести до формування великих тромбів, які порушують процес кровообігу і можуть викликати смертельний результат.

Аналіз крові на РФМК застосовується досить рідко, але володіє великою інформативністю, і дає підстави для діагностування окремих патологічних станів.

chto takoe rfmk v analize krovi  chem opasno i kakie prichiny povysheniya pokazatelya pri beremennosti590 Що таке РФМК в аналізі крові? Чим небезпечне і які причини підвищення показника при вагітностіДля дослідження використовую плазму крові. Отримують плазму після забору венозної крові (з вени).

Після чого кров поміщають у пробірку і встановлюють її в центрифугу. Це необхідно, щоб відділити плазму від інших елементів крові.

Подальші дослідження проводяться безпосередньо над плазмою.

Пацієнту не потрібно багато часу, для здачі крові на аналіз. Готовий результат можна очікувати цього ж дня, так і протягом трьох днів, все залежить від лабораторії, яка проводить дослідження.

Як знизити підвищення рівня згортання?

Плюсом є те, що, прийнявши правильне, при в’язкої крові, харчування – можна цілком обійтися без ліків. Змінювати раціон харчування радять по тижнях, для того, щоб організм всебічно насичується різними вітамінами.

Для ефективного зниження густини, а відповідно і РФМК рекомендують:

  • Не жирне м’ясо (індичка і курка);
  • Свіжі помідори;
  • Перець;
  • Часник;
  • Імбир;
  • Чорниця;
  • Сік селери;
  • Морська риба;
  • Зелений чай;
  • Кисломолочна продукція (йогурти і кефіри);
  • Горіхи;
  • Соняшникове насіння;
  • Чорниця;
  • Оливкова олія.

Продукти мають дуже корисною дією, так як при вагітності велику кількість вживаних препаратів не рекомендується.

chto takoe rfmk v analize krovi  chem opasno i kakie prichiny povysheniya pokazatelya pri beremennosti591 Що таке РФМК в аналізі крові? Чим небезпечне і які причини підвищення показника при вагітностіПомірна кількість, вживаних в раціон харчування перерахованих вище продуктів, що допоможе контролювати густину крові в нормі.

Профілактичні дії

Профілактичними діями, при порушеннях РФМК є заходи, спрямовані на профілактику багатьох захворювань:

  • Правильне харчування;
  • Здоровий спосіб життя є невід’ємним чинником профілактики більшості захворювань. Рекомендуються заняття спортом, для підтримання тонусу організму. Активний спосіб життя активно бореться з загустением крові;
  • Уникання стресів;
  • Регулярно вживайте лікарські препарати, якщо вони призначені лікуючим лікарем. Недотримання курсу терапії може привести до смертельного результату;
  • Відмовтеся від вживання спиртних напоїв і сигарет;
  • При вагітності вчасно проходьте всі аналізи і наблюдайтеся у лікаря, а також дотримуйтесь дієту з великою кількістю живильний речовин, вітамінів і мінералів;
  • Один раз на рік проходите обстеження у сімейного лікаря (консультація гематолога вітається), здайте аналіз крові і досліджувати організм. Це допоможе виявити захворювання ще на стартових стадіях розвитку, що може запобігти незворотні наслідки і полегшити курс терапії.

Даний список дій спрямований на профілактику великої кількості захворювань, і допоможе мінімізувати шанс ураження організму.

Прогноз та висновок

Прогнозування подальшого життя залежить від того, наскільки високий РФМК. При незначних показниках, прогноз для життя сприятливий. Значить, потрібно тільки коригування раціону харчування і здоровий спосіб життя.

При середньовисоких показниках необхідна спеціальна терапія, яка призначається за результатами аналізів лікуючим лікарем. У випадку недотримання курсу терапії або порушення правильного харчування, можуть прогресувати небезпечні ускладнення.

При критичній РФМК необхідно термінове застосування терапії, так як такий стан загрожує життю людини. Підвищується формування тромбів, які можуть перекривати життєво важливі судини.

Наслідками перекриття судин можуть бути інфаркти, недостатність органів, інсульти та інші некротичні відмирання тканин органів. При перекритті судин, що живлять серце або мозок, смерть настає в лічені хвилини.

Особливо важливо контролювати показник РФМК при виношуванні дитини. У цьому випадку, підвищене утворення тромбів, крім обтяжень матері, може спричинити порушення у розвитку дитини, гіпоксію плода, а також викидень.

У період вагітності необхідно ретельно та регулярно робити обстеження, посилити раціон великим споживанням вітамінів і мінералів, і відмовитися від шкідливих звичок.




WordPress: 11.8MB | MySQL:66 | 0,752sec