Здоров'я        14 Червня 2018        227         0

Що таке переливання крові (гемотрансфузія), правила проведення, чим корисна і небезпечна процедура

chto takoe perelivanie krovi  gemotransfuziya , pravila provedeniya, chem polezna i opasna procedura88 Що таке переливання крові (гемотрансфузія), правила проведення, чим корисна і небезпечна процедураСвоєчасне переливання крові зберігає життя людям з серйозними хворобами, в числі яких онкологічні захворювання, анемія, тромбогеморрагіческій синдром, а екстрені трансфузії дозволяють врятувати навіть тих, хто втратив майже всю власну кров.

Спроби перелити кров робилися в різні епохи, але це призводило до негативних наслідків через процеси відторгнення, і тільки після відкриття груп крові і резус-фактора цей метод став відносно безпечним.

Що таке гемотрансфузія?

Гемотрансфузія — це переливання крові та її складових (плазма, кров’яні клітини), застосовується при великих крововтратах, дефіциті кров’яних компонентів.

Існує ряд строгих правил щодо проведення цієї медичної процедури. Їх дотримання знижує ризики розвитку ускладнень, які здатні привести до летального результату.

Які існують види гемотрансфузій?

Виділяють п’ять основних різновидів гемотрансфузії, в залежності від методу переливання.

Пряме переливання

У попередньо обстеженого донора з використанням шприца беруть кров і вводять її безпосередньо пацієнту. Щоб рідина не згорталася під час процедури, можуть застосовуватися речовини, які запобігають цей процес.

Показано, якщо:

  • Непряме вливання не показало результативності, а стан пацієнта критичне (шок, 30-50% втраченої крові);
  • У пацієнта з гемофілією обширний крововилив;
  • Виявлені порушення в гемостатичних механізмах.

chto takoe perelivanie krovi  gemotransfuziya , pravila provedeniya, chem polezna i opasna procedura89 Що таке переливання крові (гемотрансфузія), правила проведення, чим корисна і небезпечна процедураПроцедура переливання крові

Обмінне переливання

У процесі цієї процедури у пацієнта вилучається кров і одночасно вводиться донорська. Цей метод дає можливість швидко видалити отруйні речовини з кровотоку і відновити нестачу кров’яних елементів. У ряді випадків із застосуванням цього методу проводиться повне переливання крові.

Проводиться при:

  • Гемолітичної жовтяниці у новонароджених;
  • Шоковому стані, яке розвинулося після невдалого переливання крові;
  • Гострої ниркової недостатності;
  • Отруєння токсичними речовинами.

Переливання пацієнтові його власну кров (аутогемотрансфузия).

Перед оперативним втручанням у хворого вилучається певна кількість крові, яка повертається йому, якщо кровотеча. Цей метод, пов’язаний з введенням своєї собі крові, володіє перевагою перед іншими, пов’язаними з відсутністю негативних ефектів, які виникають при введенні донорського матеріалу.

Показання до переливання:

  • Проблеми в підборі підходящого донора;
  • Підвищені ризики при переливанні донорського матеріалу;
  • Індивідуальні особливості (рідкісна група, бомбейський феномен).

chto takoe perelivanie krovi  gemotransfuziya , pravila provedeniya, chem polezna i opasna procedura90 Що таке переливання крові (гемотрансфузія), правила проведення, чим корисна і небезпечна процедураСумісність крові

Аутогемотрансфузия знайшла застосування в спорті і називається кров’яним допінгом: спортсмену вводять його раніше вилучений матеріал за 4-7 днів до змагання. Володіє рядом несприятливих ефектів і заборонений до застосування.

Протипоказання:

  • Низька концентрація білка;
  • Серцева недостатність 2 ступеня і вище;
  • Виражений дефіцит ваги;
  • Систолічний тиск нижче 100 мм;
  • Психічні захворювання, які супроводжуються порушеннями свідомості;
  • Збої в процесах мозкового кровопостачання;
  • Онкологічні захворювання в термінальній стадії;
  • Порушення в роботі печінки або нирок;
  • Запальні реакції.

Непряме переливання

Найбільш поширений спосіб переливати кров. Матеріал заздалегідь заготовлений із застосуванням спеціальних речовин, які подовжують терміни його зберігання. Коли виникає необхідність, відповідну за характеристиками кров переливають пацієнту.

Реинфузия

Ця методика проведення вважається частиною аутогемотрансфузії, так як пацієнту вводять його власну кров. Якщо при оперативному втручанні кровотеча і рідина потрапила в одну з порожнин організму, її збирають і вводять назад. Також ця методика практикується при травматичних пошкодженнях внутрішніх органів і судин.

Реинфузионное переливання крові не практикується, якщо:

  • chto takoe perelivanie krovi  gemotransfuziya , pravila provedeniya, chem polezna i opasna procedura91 Що таке переливання крові (гемотрансфузія), правила проведення, чим корисна і небезпечна процедураКров була в черевній порожнині довше доби;
  • У пацієнта є онкологічне захворювання;
  • Пошкодження торкнулося порожнисті органи грудної і черевної зони (кишечник, шлунок, сечовий міхур, бронхи, стравохід, жовчний міхур).

Перед введенням зібрана кров проходить фільтрацію через вісім шарів марлі. Можуть застосовуватися інші методи очищення.

Також гемотрансфузія підрозділяється по способам введення:

Внутрішньовенне. Здійснюється або за допомогою шприца (венепункція), або з допомогою катетера (венесекція). Катетер підключається в підключичну вену, і через нього надходить донорський матеріал. Може встановлюватися на тривалий час.

Для катетеризації підключична вена добре підходить, так як вона зручно розташована, її легко знайти за будь-яких обставин, а швидкість течії крові в ній висока.

Внутрішньоартеріальне. Здійснюється в наступних випадках: при зупинці серцебиття і дихання, які були викликані великою втратою крові, при низькій ефективності класичних вливань у вену, при гострому шоковому стані, під час якого спостерігається виражене зниження кров’яного тиску.

В процесі переливання крові використовують артерії на стегні і плечі. В окремих випадках введення здійснюється внутриаортально — кров направляють в аорту, найбільшу артерію організму.

Переливання показано при клінічній смерті, яка виникла через об’ємної крововтрати в процесі виконання оперативних втручань у грудній клітці, і для порятунку життя при інших критичних ситуаціях, коли ймовірність летального результату із-за сильної кровотечі дуже висока.

Внутрішньосерцеве. Ця процедура робиться у вкрай рідкісних випадках, коли альтернативних варіантів немає. Донорський матеріал вливають у лівий шлуночок серця.

Внутрикостное. Застосовується тільки в тих випадках, коли інші способи переливання крові недоступні: при лікуванні опіків, які покривають велику частину тіла. Для введення матеріалу підходять кістки, які містять трабекулярное речовина. Найбільш зручні для цієї мети такі зони: грудна, п’яткова, стегнова кістки, клубовий гребінь.

Внутрикостное вливання відбувається повільно-за особливостей структури, і для прискорення процесу створюється підвищений тиск у ємності з кров’ю.

В яких випадках необхідно переливання крові?

Через ризиків при переливанні крові, які пов’язані з тій чи іншій ступенем чутливості організму до компонентів чужорідного матеріалу, визначено жорсткий список абсолютних і відносних показань і протипоказань до процедури.

У список абсолютних показань включені ситуації, коли переливання крові необхідно, в іншому випадку ймовірність летального результату близька до 100%.

Абсолютні показання

Виражена крововтрата (понад 15% від загальної кількості крові). При значній втраті крові порушується свідомість, спостерігається компенсаторне прискорення серцебиття, існує ризик розвитку сопорозных станів, коми.

Донорський матеріал відновлює втрачений об’єм крові і прискорює відновлення.

chto takoe perelivanie krovi  gemotransfuziya , pravila provedeniya, chem polezna i opasna procedura92 Що таке переливання крові (гемотрансфузія), правила проведення, чим корисна і небезпечна процедураВажкий шоковий стан, викликане надмірною крововтратою або іншими чинниками, які можна усунути переливанням крові.

Будь шок потребує термінового початку лікувальних заходів, інакше велика ймовірність смертельного результату.

При купировании переважної більшості шокових станів часто потрібно застосування донорського матеріалу (не завжди це цільна кров).

При виявленому кардіогенному шоці трансфузія проводиться з обережністю.

Анемія, при якій концентрація гемоглобіну нижче 70 г/л. Важкі різновиди анемії рідко розвиваються на тлі неповноцінного харчування, зазвичай їх розвиток обумовлений наявністю в організмі серйозних захворювань, в числі яких злоякісні новоутворення, туберкульоз, виразка шлунку, хвороби, які пов’язані з порушеннями процесів згортання.

Також важка анемія постгеморагічного типу розвивається на тлі вираженої крововтрати. Переливання крові, зроблене вчасно, дозволяє відновити втрачений об’єм гемоглобіну і цінних елементів.

Травматичні ушкодження і складні хірургічні операції, при яких виникло масивний крововилив. Будь-які хірургічні втручання вимагають наявності заздалегідь заготовлених запасів донорської крові, яку переллють, якщо при проведенні операції буде порушена цілісність стінок великих судин. Особливо це стосується складних втручань, до яких належать ті, що проводяться в зонах розташування великих судин.

У список відносних показань включені ситуації, при яких переливання крові є додатковим заходом поряд з іншими терапевтичними процедурами.

Відносні показання

Анемія. При лікуванні анемії різного ступеня вираженості застосовується переливання крові.

Ця процедура проводиться за наявності особливих показань, в числі яких:

  1. Порушення механізмів транспорту кисню у венозну кров;
  2. Вади серця;
  3. Інтенсивні крововиливу;
  4. Серцева недостатність;
  5. Атеросклеротичні зміни в судинах головного мозку;
  6. Збої в роботі легенів.

Якщо одне показання (або більше) присутній, рекомендована трансфузія.

Крововиливи, які викликані збоями в механізмах гомеостазу. Гомеостаз — система, яка забезпечує збереження крові в рідкому вигляді, керує процесами згортання і видаляє залишки згорнулася крові.

Важка інтоксикація. У цих ситуаціях застосовується обмінне переливання крові, яке показано для швидкого виведення отрут з організму. Ефективно при виведенні отруйних речовин, які тривалий час зберігаються в крові (акрихін, тетрахлорметан), і відновлення після потрапляння в організм речовин, що призводять до розпаду еритроцитів (свинець, нітрофенол, анілін, нітробензол, нітрит натрію).

Низький імунний статус. При нестачі лейкоцитів організм вразливий перед інфекціями, і в ряді випадків їх можна заповнити за допомогою донорського матеріалу.

Порушення в роботі нирок. Одним із симптомів тяжкої ниркової недостатності є анемія. Її лікування починається не у всіх випадках і показано, якщо низька концентрація гемоглобіну може призвести до розвитку серцевої недостатності.

Переливання крові при цій патології дає короткочасну користь, і процедуру потрібно періодично повторювати. Поширене переливання еритроцитарної маси.

Печінкова недостатність. Переливання крові та її елементів показано для корекції порушень в механізмах гомеостазу. Проводиться при наявності показань.

Онкологічні захворювання, які супроводжуються внутрішніми кровотечами, порушеннями гомеостазу, анеміями. Трансфузія знижує ризики розвитку ускладнень, полегшує стан пацієнта, допомагає відновитися після променевої терапії і хіміотерапії. Але цільна кров не переливається, так як це прискорює поширення метастазів.

Септичне ураження. При сепсисі переливання крові посилює імунний захист, знижує вираженість інтоксикації і застосовується на всіх етапах лікування. Ця процедура не проводиться, якщо спостерігаються серйозні порушення в роботі серця, печінки, селезінки, нирок та інших органів, так як це призведе до погіршення стану.

Гемолітична хвороба новонароджених. Гемотрансфузія — ключовий метод лікування цієї патології і до народження дитини, і після.

Також лікування переливанням крові проводиться при важкому токсикозі та гнійно-септичних захворюваннях.

41% онкологічних хворих повідомляють, що бажають позбутися від сильної втоми через анемії, яка лікується переливання компонентів крові.

Коли трансфузія протипоказана?

Наявність протипоказань до переливання крові обумовлено:

  • Підвищеними ризиками виникнення реакції відторгнення;
  • Посиленням навантаження на серце і судини-за збільшеного кров’яного обсягу після переливання;
  • Загостренням запальних та злоякісних процесів через прискорення метаболізму;
  • Збільшенням кількості продуктів білкового розпаду, що підвищує навантаження на органи, у функції яких входить виведення з організму токсичних і відпрацьованих речовин.

До абсолютних протипоказань відносяться:

  • Інфекційний ендокардит в гострій або підгострій формі;
  • Набряк легенів;
  • Виражені порушення в механізмах мозкового кровопостачання;
  • Тромбози;
  • Міокардіосклероз;
  • Склеротичні зміни в нирках (нефросклероз);
  • Міокардити різної етіології;
  • Третя-четверта стадія гіпертонії;
  • Важкі пороки серця;
  • Ретинальна крововилив;
  • Важкі атеросклеротичні зміни в судинних структурах головного мозку;
  • Хвороба Сокольського-Буйо;
  • Печінкова недостатність;
  • Ниркова недостатність.

chto takoe perelivanie krovi  gemotransfuziya , pravila provedeniya, chem polezna i opasna procedura93 Що таке переливання крові (гемотрансфузія), правила проведення, чим корисна і небезпечна процедураГемоліз чужорідних еритроцитів

При переливанні кров’яних компонентів багато абсолютні протипоказання переходять у відносні. Також більшістю абсолютних протипоказань нехтують, якщо високий ризик летального результату у разі відмови від переливання крові.

Відносні протипоказання:

  • Амілоїдна дистрофія;
  • Висока чутливість до білка, алергії;
  • Дисемінований легеневий туберкульоз.

Представники деяких релігій (наприклад, свідки Єгови) можуть відмовитися від переливання з релігійних причин: їх вчення визначає цю процедуру як неприпустиму.

Лікуючий лікар зважує всі за і проти, які пов’язані з показаннями та протипоказаннями, і приймає рішення щодо доцільності проведення процедури.

Як називають людей, яким роблять переливання крові?

Людина, що одержує матеріал, узятий у донора, називають реципієнтом. Також так називають не тільки тих, хто отримує кров і кров’яні компоненти, але і тих, кому пересаджують донорські органи.

Донорський матеріал проходить ретельну перевірку перед використанням, щоб ймовірність несприятливого результату була знижена до мінімуму.

Які аналізи проводяться перед переливанням крові?

Перш ніж зробити переливання крові, доктору потрібно провести наступні заходи:

  • Аналіз, який дозволяє визначити, до якої групи відноситься кров реципієнта і який у неї резус-фактор. Ця процедура проводиться завжди, навіть якщо пацієнт стверджує, що точно знає характеристики власної крові.
  • Перевірка, що дозволяє з’ясувати, підходить чи донорський матеріал конкретному реципієнтові: біологічна проба при переливанні. Коли до відня введена голка, вводиться 10-25 мл донорського матеріалу (крові, плазми або інших компонентів). Після цього подача крові зупиняється або сповільнюється, а потім, через 3 хвилини, вводиться ще 10-25 мл Якщо після триразового введення крові самопочуття пацієнта не змінилося, матеріал підходить.
  • Проба Бакстера: пацієнту вливають 30-45 мл донорського матеріалу, а через 5-10 хвилин беруть кров з вени. Її поміщають в центрифугу, а після оцінюють її забарвлення. Якщо колір не змінився, кров сумісна, якщо рідина стала блідіше, донорський матеріал не підходить.

Також у ряді випадків проводяться й інші проби на сумісність:

  • Проба із застосуванням желатину;
  • Проба Кумбса;
  • Проба на площині;
  • Двохетапна перевірка з використанням антиглобулина;
  • Проба з поліглюкином.

Який лікар виконує переливання крові?

Гематолог — лікар, який спеціалізується на патологіях крові, кровотворної системи.

Основні функції гематолога:

  • Лікування та профілактика захворювань кровоносної системи та органів кровотворення (включаючи анемії, лейкемії, патології гемостазу);
  • Участь у проведенні аналізів кісткового мозку і крові;
  • Виявлення характеристик крові у складних випадках;
  • Проведення вузькоспеціалізованих проб;
  • Контроль процесів гемотрансфузії.

Також існує окремий напрямок у медицині, яке безпосередньо пов’язане з процесами переливання крові, — трансфузіологія. Трансфузиологи перевіряють донорів, контролюють трансфузионное лікування, заготовляють кров.

Які існують правила переливання крові?

До загальних правил проведення процедури відносяться наступні:

  • chto takoe perelivanie krovi  gemotransfuziya , pravila provedeniya, chem polezna i opasna procedura94 Що таке переливання крові (гемотрансфузія), правила проведення, чим корисна і небезпечна процедураПроцес переливання крові потрібно робити у повній дезінфекції;
  • Підготовка до трансфузії повинна включати проведення всіх необхідних проб і аналізів;
  • Використання донорської крові, яка не пройшла перевірку на інфекції, що неприпустимо;
  • Об’єм крові, взятої за одну процедуру, не повинен перевищувати 500 мл. Цей матеріал зберігається не більше 21 дня з моменту вилучення при спеціальних температурних умовах;
  • Під час проведення гемотрансфузії у новонародженого слід дотримуватися сувору дозування, визначену індивідуально.

Недотримання цих правил небезпечно, так як призводить до розвитку у пацієнта важких ускладнень.

Алгоритм переливання крові

Інформація про те, як правильно виконувати переливання крові, щоб не допустити виникнення ускладнень, давно відома медикам: існує спеціальний алгоритм, згідно з яким проводиться процедура:

  • Визначається, чи є протипоказання і показання до проведення переливання. Також проводиться опитування пацієнта, в процесі якого з’ясовують, проводили йому переливання крові раніше, і якщо у нього був такий досвід, то виникали ускладнення. Якщо пацієнт жіночої статі, при опитуванні важливо дізнатися, чи був досвід патологічних вагітностей.
  • Проводяться дослідження, які дозволяють дізнатися характеристики крові пацієнта.
  • Підбирається відповідний за характеристиками донорський матеріал. Після проводиться макроскопічна оцінка для визначення його придатності. Якщо присутні ознаки інфікування у флаконі (наявність згустків, пластівців, помутнінь та інших змін у плазмі), цей матеріал неприпустимо застосовувати.
  • Аналіз донорського матеріалу за системою груп крові.
  • Проведення проб, які дозволяють дізнатися, чи підходить реципієнту матеріал донора.
  • Переливання здійснюється краплинно, а перед початком процедури донорський матеріал або нагрівають до 37 градусів, або залишають при кімнатній температурі на 40-45 хвилин. Капати треба зі швидкістю 40-60 крапель на хвилину.
  • Під час проведення гемотрансфузії пацієнт знаходиться під безперервним наглядом. Коли процедура завершена, невелику кількість донорського матеріалу зберігається, щоб його можна було досліджувати при виникли у реципієнта порушення.
  • Доктор заповнює історію хвороби, в яку потрапляє наступна інформація: характеристика крові (група, резус), інформація про матеріал донора, дата проведення процедури, результати проб на сумісність. Якщо після проведення гемотрансфузії виникли ускладнення, ця інформація записується.
  • Після переливання крові за реципієнтом спостерігають протягом доби, також проводяться дослідження сечі, вимірюється кров’яний тиск, температура, пульс. На наступний день реципієнт здає кров і сечу.

Чому не можна переливати іншу групу крові?

Якщо людині введуть кров, яка йому не підходить, почнеться реакція відторгнення, пов’язана з реакцією імунної системи, що сприймає цю кров як чужорідну. Якщо буде перелито велика кількість невідповідного донорського матеріалу, це призводить до смерті пацієнта. Але помилки такого роду в медичній практиці вкрай рідкісні.

chto takoe perelivanie krovi  gemotransfuziya , pravila provedeniya, chem polezna i opasna procedura95 Що таке переливання крові (гемотрансфузія), правила проведення, чим корисна і небезпечна процедураАнтитіла, що впливають на сумісність крові

Скільки триває переливання крові?

Швидкість вливання і загальна тривалість процедури залежить від різних факторів:

  • Обраного методу введення;
  • Кількості крові, яку потрібно перелити;
  • Особливостей і тяжкості захворювання.

У середньому переливання крові триває від двох до чотирьох годин.

Як роблять переливання крові новонародженим?

Дозування крові для новонародженого визначається в індивідуальному порядку.

Найчастіше переливання крові проводиться для лікування гемолітичної хвороби і має такі особливості:

  • Застосовується метод обмінного переливання крові;
  • Переливають матеріал або першої групи, або тієї, яка виявлена у дитини;
  • Застосовується для переливання еритроцитарна маса;
  • Також капають плазму і розчини, що заміщають її;
  • Перед процедурою і після вводиться альбумін в індивідуальній дозі.

Якщо дитині перелили I групу крові, його кров тимчасово набуває цю групу.

Де беруть кров?

До основним джерелам матеріалу відносяться:

  • Донорство. Центральний джерело крові. Якщо діагностика підтвердила, що чоловік, який хоче здати кров, здоровий, йому можна бути донором.
  • chto takoe perelivanie krovi  gemotransfuziya , pravila provedeniya, chem polezna i opasna procedura96 Що таке переливання крові (гемотрансфузія), правила проведення, чим корисна і небезпечна процедураУтильная кров. Її вилучають з плаценти, консервують і застосовують для виготовлення препаратів, в числі яких фібриноген, тромбін. З однієї плаценти отримують близько 200 мл матеріалу.
  • Трупний матеріал. Вилучається у загиблих людей, у яких були відсутні серйозні захворювання. Вилучення здійснюється у перші шість годин після загибелі. З одного тіла можна отримати близько 4-5 літрів матеріалу, який ретельно перевіряють на відповідність нормам.
  • Аутокровь. Пацієнт здає власну кров перед складним оперативним втручанням, і її застосовують, якщо кровотеча. Також використовується матеріал, який вилився в порожнини організму.

Де можна здати кров?

Людині, яка хоче здати матеріал, потрібно прийти в один з пунктів прийому донорської крові. Там йому розкажуть, які аналізи потрібно пройти і в яких випадках не можна бути донором.

Які є гемотрансфузионные середовища?

Трансфузійні середовища включають усі компоненти і препарати, які були створені на кров’яний основі і вводяться в кровоносні судини.

  • Консервована кров. Щоб зберегти кров, в неї добавляють консервуючі, стабілізуючі речовини і антибіотики. Тривалість зберігання пов’язана з типом консервує речовини. Максимальний термін — 36 діб.
  • Гепаринизированная. Містить гепарин, хлорид натрію і глюкозу, які її стабілізують. Використовується в перші 24 години, застосовується в апаратах, які забезпечують кровообіг.
  • Свежецітратной. В матеріал додають тільки стабілізуючий речовина, яка запобігає згортання, — цитрат натрію. Цю кров використовують в перші 5-7 годин.

Цільна кров застосовується набагато рідше, ніж компоненти і препарати на її основі, і пов’язано це з великою кількістю ризиків, побічних ефектів і протипоказань. Переливання кров’яних компонентів і препаратів дієвіше, так як є можливість впливати направлено.

  • Еритроцитарна завись. Складається з еритроцитарної маси і консерванту.
  • Заморожені еритроцити. З крові за допомогою центрифуги і розчинів видаляють плазму і кров’яні тільця, крім еритроцитів.
  • Еритроцитарна маса. З допомогою центрифуги кров поділяють на шари, а після видаляють 65% плазми.
  • Тромбоцитарна маса. Отримують із застосуванням центрифуги.
  • Лейкоцитарна маса. Застосування лейкоцитарної маси показано при септичному ураженні, яке не вдається вилікувати іншими методами, при низькій концентрації лейкоцитів і для зменшення лейкопоезу після хіміотерапевтичного лікування.
  • Рідка плазма. Використовується в перші 2-3 години. Містить корисні елементи і білок.
  • Суха плазма. Виготовляється за допомогою вакууму, попередньо замороженої.
  • Протеїн. Використовується в спорті, джерело амінокислот.
  • Альбумін. Застосовують при асцитах, важких опіках і при виведенні з шокових станів.

chto takoe perelivanie krovi  gemotransfuziya , pravila provedeniya, chem polezna i opasna procedura97 Що таке переливання крові (гемотрансфузія), правила проведення, чим корисна і небезпечна процедураЕритроцити та гемоглобін

Трансфузійний матеріал зберігається в спеціальних контейнерах.

Які існують ризики при переливанні крові?

Порушення і хвороби після переливання крові зазвичай пов’язані з лікарськими помилками на будь-якому з етапів підготовки до процедури.

Основні причини розвитку ускладнень:

  • Неспівпадання характеристик крові реципієнта і донора. Розвивається гемотрансфузионный шок.
  • Підвищена чутливість до антитілам. Виникають алергічні реакції, аж до анафілактичного шоку.
  • Неякісний матеріал. Отруєння калієм, фебрильні реакції, інфекційно-токсичний шок.
  • Помилки при проведенні переливання крові. Перекриття просвіту в посудині тромбом або бульбашкою повітря.
  • Переливання масивного кров’яного обсягу. Отруєння цитратом натрію, синдром масивних трансфузій, легеневе серце.
  • Інфікована кров. Якщо донорський матеріал не був перевірений належним чином, у ньому можуть міститися патогенні мікроорганізми. Через переливання передаються небезпечні захворювання, до яких відносяться ВІЛ, гепатит, сифіліс.

Чим корисно переливання крові?

Щоб зрозуміти, навіщо переливають кров, варто розглянути позитивні ефекти від процедури.

Донорський матеріал, введений в кровоносну систему, виконує такі функції:

  • Замісна. Об’єм крові відновлюється, що позитивно впливає на роботу серця. Відновлюються системи газотранспорта, а свіжі кров’яні тільця виконують функції загублених.
  • Гемодинамічна. Функціонування організму поліпшується. Посилюється кровообіг, серце працює активніше, кровообіг в дрібних судинах відновлюється.
  • Гемостатична. Поліпшується гомеостаз, посилюється згортальна здатність крові.
  • Дезінтоксикаційна. Перелитая кров прискорює очищення організму від токсичних речовин і підвищує опірність.
  • Стимулююча. Трансфузія викликає вироблення кортикостероїдів, що позитивно впливає на імунну систему, і на загальний стан пацієнта.

У більшості випадків позитивні ефекти від процедури переважують негативні, особливо коли мова йде про порятунок життя і відновлення після серйозних захворювань. Перед випискою після переливання крові лікар дасть рекомендації щодо харчування, фізичних навантажень і випише лікарські засоби.

Відео: Переливання крові




WordPress: 29.82MB | MySQL:66 | 0,266sec