Здоров'я        14 Червня 2018        187         0

Що провокує микроцитоз і як лікують патологію?

chto provociruet mikrocitoz i kak lechat patologiyu 389 Що провокує микроцитоз і як лікують патологію?Микроцитоз, МК (від англ. Microcytosis, читається як Микроцитозис) є одним з якісних порушень еритроцитів, при якому відзначається зменшення їх розмірності.

Такий стан може виникати як при окремих патологічних станах, так і під впливом інших факторів.

Даний діагноз вказує на те, що в організмі прогресує явна микроцитарная анемія.

Відхилення показників еритроцитів від нормальних розмірів може бути як ознакою незначного порушення, так і вказувати на важкий патологічний стан. Микроцитоз добре піддається лікуванню при своєчасній діагностиці, навіть у важких випадках.

Які нормальні розміри еритроцитів?

Щоб точно розуміти явище микроцитоза і що це таке, необхідно визначитися з нормальними розмірами еритроцитів.

Нормальним діаметром еритроцита, у дорослої вікової категорії, є показник у межах від 6,8 до 7,5 мікрон.

Також червоне кров’яне тільце має володіти нормальною формою, якої є опуклий по краях з обох сторін диск, з нормальним об’ємом, кольором і формою – такі тільця називаються нормоциты.

У ранньому віці, нормальними вважаються трохи збільшені їх розмірності в межах від 7 до 8,12 мікрон.

За відхилень від нормальних показників розмірів можна визначити наступні стани:

  • Нормоцитоз – характеризується нормальними розмірами еритроцитів (нормоциты);
  • Макроцитоз – збільшення червоних тілець більше 10 мікрон (макроціти);
  • Микроцитоз – характеризується зменшенням розміру MCV в гематологічному аналізаторі менше 7 мікрон (мікроціти).

chto provociruet mikrocitoz i kak lechat patologiyu 390 Що провокує микроцитоз і як лікують патологію?Розміри еритроцита

Більш того, для діагностування окремих патологічних станів дуже важливі такі лабораторні значення, як колір, по якому розрізняється нормохромия, гіперхромія та гіпохромія.

Так як основним червоним пігментом є гемоглобін, то порушення його синтезу, до якого призводить нестача заліза, порушує колірну забарвлення крові.

Таке явище називається гипохромией, яка, в більшості випадків, супроводжує микроцитозу, а патологічний стан, прогресуюче на тлі таких відхилень, іменується микроцитарная гіпохромна анемія.

Саме тому при підозрах на анемію (недокрів’я), можна ефективно досліджувати якісні показники еритроцитів.

Також при окремих патологічних станах, які можна діагностувати, за показниками в загальному аналізі крові, форма і розміри еритроцитів може змінювати, що вказує на прогресування анемії.

Основна небезпека таких клітин, при порушенні їх розмірності, у тому, що вони не можуть транспортувати білок гемоглобін з організму в необхідних кількостях.

У медицині виділяються наступні види микроцитов, які зазначені в таблиці нижче.

Тім МКХарактеристикаМикроцитыРазмер даних елементів коливається від 5 до 6 микронШизоцитыЯвляются уламками еритроцитів і мають розмірність в 2-3 микронаМикросфероцитыДанные еритроцити змінені і у вимірі, і в формі (з плоских перетворюються в кульки). Розмір їх становить від чотирьох до шести мікрон в діаметрі.

Що собою являє МК?

Однією з трьох різновидів такого захворювання, як анізоцитоз безпосередньо є микроцитоз. Найбільш тожественным терміном тут є микроанизоцитоз. Йому характерна наявність достатньої кількості еритроцитів, але зі зменшенням до неприродних розмірів.

Якщо в клінічному аналізі крові виявляється микроцитоз, то це викликає підозру про прогресуванні однієї з різновидів мікроцитарної анемії, що є основним фактором поширення малорозмірних еритроцитів в кровоносній системі.

Якщо микроцитоз не діагностувався раніше, то потрібно буде шукати першопричину, яка спровокувала такий стан.

Присутній микроцитоз характерний для великої кількості анемічних патологій. Досить часто цей показник служить як позначка мікроцитарної анемії, відрізняючи її від інших видів характерними розмірами і змінами в крові.

При такому стані зменшується до тридцяти відсотків еритроцитів. Всі показники, які перевищують цю позначку, є микроцитозом. Еритроцити, в такому стані, не можуть нормально переносити клітини кисню до тканин, так як зменшується кількісний показник гемоглобіну, що знаходиться в складі еритроцита.

chto provociruet mikrocitoz i kak lechat patologiyu 391 Що провокує микроцитоз і як лікують патологію?Залізодефіцитна анемія є один з найбільш часто реєструються патологічних станів крові при фіксуванні микроцитоза.

Класифікація

Микроцитоз відбувається за трьома типами, залежно від процентного кількості зменшених еритроцитів.

До них відносяться:

  • Помірний – характеризується зменшенням від тридцяти до п’ятдесяти відсотків від загального числа еритроцитів;
  • Середнього ступеня – зменшується від п’ятдесяти до сімдесяти відсотків червоних тілець;
  • Явно виражений – обумовлює збільшення показника микроцитоза понад сімдесят відсотків.

chto provociruet mikrocitoz i kak lechat patologiyu 392 Що провокує микроцитоз і як лікують патологію?Визначення розмірності микроцитов відбувається за допомогою иммерсионного мікроскопа. Для цього мазок крові поміщають під лінзу, і вивчають.

Остаточні результати дослідження фіксуються під абревіатурою RDW у загальний аналіз крові.

Що провокує появу МК?

Фіксування в біологічному матеріалі людини наявність еритроцитів нормальної і зміненої форми є цілком імовірним. Єдина умова у тому, що змінених червоних тілець повинно бути не більше п’ятнадцяти відсотків від усієї кількості еритроцитів.

Основним фактором, що провокує микроцитоз, є порушення вироблення білка, що призводить до певних захворювань і патологічних станів. А друге місце займають патологічні стану плазматичних мембран.

Найбільш часто, патогенез обумовлюється впливом на стан організму наступних захворювань.

Причини МКХарактеристика заболеванийЖелезодефицитная анемияХарактеризуется порушенням кисневого живлення тканин організму, внаслідок зменшення синтезу гемоглобіну. Порушення вироблення білка обумовлюється нестачею заліза в людському організмі. Ця група включає в себе різні стани, при яких відбувається втрата заліза, і буде більш детально розглянуто в розділах нижче.Синдром КулиСбой у виробленні білка, обумовлена спадковою схильністю. Порушується нормальне формування дорослої форми гемоглобіну. Основними ознаками синдрому є прикус порушений, квадратна форма черепа і розумовий і фізичний порушення розвитку людини.МикросфероцитозПатологическое стан спадкового типу, що характеризується мутацією генів і збоєм в синтезі особливої речовини, яка відповідає за підтримку нормального стану мембрани, захищає еритроцит. Внаслідок цього захворювання прогресують найбільш серйозні ускладнення. У дітей, при наявності микросфероцитоза реєструється наявність зовнішніх відхилень (зайві пальці, порушення будови черепа тощо). Клінічний аналіз крові не допоможе при діагностуванні такого захворювання. У такому випадку призначається додаткова діагностика.Онкологічні заболеванияНаличие зменшених еритроцитів характерно для первинного раку кісткового мозку, при прогресуванні метастази в кістковий мозок. Останні прогресують при пухлинних утвореннях злоякісного характеру легенів, молочної та передміхурової та щитовидної залозі. Також микроцитоз зазначається, якщо у дитини діагностується нейробластома (высокозлокачественная пухлина, характерна в основному для раннього дитячого віку). Нейробластома являє собою пухлину, так званої симпатичної нервової системи – це одна з частин автономної (вегетативної) нервової системи, що регулює роботу внутрішніх органів.Запальні процеси хронічного типаНекротические відмирання тканин печінки, захворювань шлунково-кишкового тракту виразкового характеру, гепатит хронічного типу.

Діагностування захворювань не відбувається на основі одного лише аналізу з наявністю микроцитоза. У таких випадках призначаються додаткові методи дослідження для точного діагностування певного захворювання.

Інші причини, що впливають на прогресування захворювання, є:

  • Великі обсяги втраченої крові, обумовлені різними травматичними ситуаціями;
  • chto provociruet mikrocitoz i kak lechat patologiyu 393 Що провокує микроцитоз і як лікують патологію?Мала кількість продуктів харчування з нормальною концентрацією заліза;
  • Період вагітності;
  • Період годування немовляти груддю;
  • Патології, пов’язані з порушенням вироблення гормонів;
  • Ускладнення різних захворювань вірусного характеру;
  • Патології печінки;
  • Нестача вітамінів А і В12.

Залізодефіцитна анемія як провокатор микроцитоза

Найбільш частим провокатором микроцитоза є залізодефіцитна анемія (ЖДАНОВ). Вона обумовлюється недостатнім кількісним насиченням організму залізом.

Провокуючими можуть стати різні види ЖДАНОВ, недоліки заліза у яких з’являються з-за різних причин.

Виділяються наступні види ЖДАНОВ:

  • Постгеморагічні залізодефіцитні анемії хронічного типу. В дану групу входячи захворювання, при яких відбуваються кровотечі (маткові, носові, крововиливи внутрішніх органів і т. д.);
  • ЖДАНОВ, прогресуючі внаслідок наявності патологічних станів, з деформацією еритроцитів, і виходом білка гемоглобіну в плазму. Дане явище називається гемолізом;
  • ЖДАНОВ прогресуюча при скупченні білка гемоглобіну в нирках і виведенні продукту окислення з сечею;
  • ЖДАНОВ, пов’язані зі збільшенням вимог організму до споживання заліза (період виношування дитини, годування груддю, здача донорської крові, часті пологи);
  • Відхилення при всмоктуванні і транспортування заліза. Такий стан може провокувати запалення хронічного типу, або пухлинне утворення злоякісного характеру, що розташоване в шлунково-кишковому тракті, або в підшлунковій, з відхиленням її вироблюваної функції і т. д.;
  • Зменшення вживаної їжі з нормальною концентрацією заліза. Даний стан провокується вегетаріанством, або іншими дієтами, а також необхідними обмеженнями в їжі, при деяких захворюваннях.

chto provociruet mikrocitoz i kak lechat patologiyu 394 Що провокує микроцитоз і як лікують патологію?Всі перераховані вище види залізодефіцитної анемії тягнуть до прогресування микроцитоза.

Які види анемії провокую МК?

Крім залізодефіцитної, провокувати микроцитоз можуть і інші види анемії, які порушують розмірність і колірний показник еритроцита. Реєстрування микроцитоза при таких видах декілька менше, ніж при наявності наведених у таблиці вище захворювань, але все ж ризик є.

До них відносять:

  • Анемія, яка пов’язана з отруєнням солями важких матеріалів, що роблять вплив на вироблення гемоглобіну і посилено утилізує залізо;
  • Стану недокрів’я, пов’язані з впливом інфекційних захворювань хронічного типу;
  • Сидеробластна анемія – вид анемії, що характеризується зниженою концентрацією заліза в еритроцитах так, як кістковий мозок не використовує його для синтезу гемоглобіну;
  • Велика кількість захворювань, при порушеннях кількості гемоглобіну. У цю групу включаються гемоглобинопатия (спадкове, або вроджене відхилення, або пошкодження структури білка гемоглобіну), спадковий микросфероцитоз (різні модифікації в будові мембранного білка ведуть до підвищення проникності мембрани еритроцитів, пасивному вторгнення через неї всередину клітини іонів натрію), хвороба Мінковського-Шоффара (хвороба спадкового характеру, викликане нестачею білків мембрани еритроцитів, приймаючи сферичну форму з подальшим їх руйнуванням макрофагами селезінки).

Всі перераховані вище види анемій, в якійсь мірі, впливають на еритроцити, або гемоглобін, що позначається в порушенні розмірності червоних кров’яних тілець.

Коли наявність МК не є патологічним станом?

Досить часто відзначається наявність микроцитоза, який є показником норми, в окремих ситуаціях.

Нормальним, зменшення еритроцитів у розмірі, що є в наступних випадках:

  • Підлітковий вік. В такому випадку, микроцитоз є віковим зміною організму і зникає при збалансованому харчуванні, з плином часу;
  • Період виношування дитини і годування груддю;
  • У немовляти до трьох місяців. У такому віці, микроцитоз обумовлюється ще не до кінця сформованим складом крові. Кількість і якість еритроцитів стабілізується до півроку життя.

chto provociruet mikrocitoz i kak lechat patologiyu 395 Що провокує микроцитоз і як лікують патологію?Остаточне діагностування завжди залишається за лікарем, так як навіть при перерахованих вище чинниках, можуть приховано прогресувати захворювання.

Що таке гіпохромія?

Цією назвою обумовлюється порушення роботи еритроцитів, з різким занепадом білка гемоглобіну. Показник гипохромии фіксується при дослідженні крові клінічним аналізом. Для визначення результатів аналізу, лікар проводить оцінку колірного спектру еритроцита.

При нормальному гемоглобіні, червоні тільця повинні бути повністю червоного кольору.

Нормальні показники гипохромии коливаються в межах від 0,85 до 1,05.

При занепаді кількості білка гемоглобіну в крові, він відразу ж виявляється, змінюючи забарвлення. У досліджуваному еритроциті відзначається білий центр.

Порушення білка гемоглобіну часто відбувається при недостатньому споживанні продуктів, багатих залізом, або від втрат крові, можливо навіть якщо вони незначні, але часті.

Особливу увагу приділяють результатами аналізів крові зростаючих організмів. Фіксування микроцитоза і гипохромии в організмі дитини сприяння інших симптомів неблагополуччя, наштовхують на підозра прогресування анемічних процесів в організмі, які провокуються при низькому вмісті заліза, необхідного гемоглобіну.

У дитячому віці досить часто реєструється микроцитоз, так як організм розвивається і пристосовується до дорослого його формі.

В окремих випадках, фіксування микроцитоза, без супутніх ознак порушень, не вказує на патологічні стани. Наближення показників до рівнів дорослого організму відбувається протягом п’ятнадцяти років.

chto provociruet mikrocitoz i kak lechat patologiyu 396 Що провокує микроцитоз і як лікують патологію?Саме в цьому віці необхідно забезпечувати організм достатньою кількістю заліза для нормальної вироблення гемоглобіну.

У дітей до одного року найбільший шанс отримати достатню кількість заліза при годуванні груддю. При такому процесі залізо всмоктується набагато швидше.

Якщо, в період розвитку, не забезпечувати організм достатньою кількістю заліза, то може прогресувати микроцитарная анемія.

Як визначити симптоматику?

При будь-яких провокаторів микроцитоза виявляє практично однакові симптоми.

До явно виражених симптомів відносять:

  • Мала фізична витривалість, постійна втома;
  • Важке дихання, а при фізичних навантаженнях, так і в стані спокою;
  • Порушення ритму серця;
  • chto provociruet mikrocitoz i kak lechat patologiyu 397 Що провокує микроцитоз і як лікують патологію?Прискорення скорочень серця;
  • Блідість шкірного покриву;
  • Ламкість волосся і нігтів;
  • Сухі слизові оболонки;
  • Часто з’являються «заїди» в куточках губ;
  • Труднощі при ковтанні (ком у горлі).

При виявленні одного з симптомів відразу звертайтеся в лікарню для обстеження.

Діагностика

Основним методом, для діагностування микроцитоза є загальний аналіз крові, який є базовим при зверненні пацієнта зі скаргами до лікаря.

При реєструванні показники клінічного аналізу крові микроцитоза, призначаються додаткові дослідження, для того щоб точно діагностувати захворювання, які спричинили такий стан.

Для призначення точного лікування можу призначатися такі дослідження:

  • Біохімічний аналіз крові. Обширний аналіз крові, який допоможе визначити стан майже всіх органів організму. За коливань показників в ту чи іншу сторону, можна визначити не тільки уражений орган, але і масштаби його поразки. Здають такий аналіз натщесерце, вранці, надаючи кров з вени або пальця;
  • Загальний аналіз сечі. За допомогою цього дослідження лікарі діагностують фактори ураження нирок, за допомогою контролю рівня білка та еритроцитів в сечі;
  • Ультразвукове дослідження (УЗД) органів. Допомагає діагностувати можливі структурні порушення в органах ще на ранніх стадіях;
  • Доплерографія. Є додатковим дослідження до УЗД, за допомогою якого визначають швидкість кровотоку в судинах;
  • Дуплексне сканування. Застосування допплерографії та УЗД одночасно, що дає найбільш точні результати дослідження;
  • МРТ. Дає повну інформацію станом організму.

chto provociruet mikrocitoz i kak lechat patologiyu 398 Що провокує микроцитоз і як лікують патологію?Вибір дослідження підлягає лікаря, який призначає їх залежно від скарг пацієнта і явно виражених симптомів.

Лікування

Після діагностування микроцитоза і визначення початкового захворювання призначають лікування. Основною метою терапії є усунення факторів, які спричинили зменшення еритроцитів.

Спектр лікарських препаратів дуже великий, і призначення того чи іншого препарату, безпосередньо залежить від первинного захворювання. Застосовану терапію призначає виключно лікуючий лікар на підставі лабораторних і апаратних досліджень.

При правильному призначенні ефективних препаратів настає відновлення рівня нормоцитов і одужання. Все залежить від індивідуальних показників, супутніх захворювань та можливих обтяжень.

Так як, в більшості випадків, микроцитоз провокує низький залізо, то пацієнту призначається дієта з підвищеним його вмістом, що сприяє зростанню і відновленню гемоглобіну.

До продуктів, що містять велику концентрацію заліза, відносять:

  • Яловичина, свинина, куряча печінка, нирки, яловичина, баранина;
  • Мідії, устриці, креветки;
  • Білі гриби;
  • Горох, червона квасоля, соя, сочевиця;
  • Шпинат, картопля, морква, цвітна капуста;
  • Яблука, банани, абрикоси, персики, полуниця, чорниця, малина;
  • Вівсянка;
  • Пшеничний і житній хліб;
  • Курячі яйця;
  • Чорнослив, волоський горіх, мигдаль.

chto provociruet mikrocitoz i kak lechat patologiyu 399 Що провокує микроцитоз і як лікують патологію?Дотримання такої дієти допомагає, як для відновлення рівня заліза та гемоглобіну, так і для профілактики їх відхилень.

Якщо після застосування терапії та дотримання дієти гемоглобін не відновлюється, то це вказує на можливі пухлинні утворення. У такому разі микроцитоз буде зберігатися, поки пухлина не буде видалена.

Профілактика

Для того щоб запобігти микроцитоз, рекомендується дотримуватися профілактичні дії, спрямовані на підтримання нормальної кількості всіх компонентів крові і профілактику багатьох захворювань:

  • Правильне харчування. Необхідно збалансоване харчування, з достатнім споживанням продуктів, насичених залізом;
  • Здоровий спосіб життя є невід’ємним чинником профілактики більшості захворювань. Рекомендуються заняття спортом, для підтримання тонусу організму, а також недопущення зайвої ваги;
  • Уникання стресів. Максимально обмежте себе від нервових напружень, стресових впливів і сильних емоційних навантажень. Всі вони згубно позначаються на загальному стані здоров’я;
  • Регулярно вживайте лікарські препарати, якщо їх Вам призначив лікар. Недотримання курсу терапії може призвести до ускладнень;
  • Дотримуйтесь водний баланс. Вживайте не менше півтора літрів чистої води в день;
  • Відмовтеся від вживання спиртних напоїв і сигарет;
  • Один раз на рік проходите обстеження у лікаря, здайте аналіз крові і повністю дослідіть організм. Це допоможе виявити захворювання ще на ранньому етапі розвитку, що значно полегшить курс терапії і можливість обтяжень.

Даний список дій спрямований на профілактику великої кількості захворювань, і допоможе мінімізувати шанс ураження організму.

Відео: Формені елементи крові: Еритроцити.

Який прогноз?

При діагностуванні микроцитоза, подальший прогноз залежить від основного захворювання, його стадії і ступеня обтяження, супутніх захворювань, своєчасності діагностування й ефективності застосовуваного лікування.

Прогнозування подальшого життя визначається лікарем на основі вищезгаданих чинників.

Не займайтеся самолікуванням і будьте здорові!




WordPress: 11.87MB | MySQL:66 | 0,397sec