Здоров'я        14 Червня 2018        158         0

Серцево-судинна недостатність (ССН) — які ознаки захворювання і як надати першу допомогу

serdechno sosudistaya nedostatochnost  ssn    kakie priznaki zabolevaniya i kak okazat pervuyu pomoshh69 Серцево судинна недостатність (ССН) — які ознаки захворювання і як надати першу допомогуСерцево-судинна недостатність (ССН) – стан організму, при якому серце не справляється зі своїми функціями.

Насосна робота відбувається в уповільненому режимі, нормальний кровообіг порушено, всі внутрішні органи гірше забезпечуються киснем.

Зазвичай появи ССН сприяють кардіологічні захворювання.

Не справляючись з навантаженням, серцевий м’яз починає товщати і збільшуватися в розмірах.

На деякий час це дозволяє підтримувати організм, але поступово кисневий обмін порушується, тканини міокарда змінюються, робота серцевого м’яза виходить із нормального ритму.

Такий стан може розвиватися стрімко (за кілька годин) або під час тривалого проміжку часу (кілька років).

serdechno sosudistaya nedostatochnost  ssn    kakie priznaki zabolevaniya i kak okazat pervuyu pomoshh70 Серцево судинна недостатність (ССН) — які ознаки захворювання і як надати першу допомогуСисталическая і діастолічна серцева недостатність

Причини захворювання

Гостра форма серцево-судинної недостатності проявляється протягом невеликого проміжку часу. Розвиток патології стрімко: від декількох хвилин до декількох днів.

До головних причин належать такі:

  • Інфаркт міокарда;
  • Гіпертонічний криз;
  • Гостра форма нефриту;
  • Тромбози легеневих артерій;
  • Ішемічна хвороба серцевого м’яза.

При стрімкому розвитку недостатності людині різко стає погано. Це небезпечний стан, без надання першої допомоги та подальшої госпіталізації, призводить до летального результату.

Згідно зі статистикою найчастіше спостерігається патологія у лівому шлуночку.

Тут затримується робота по проштовхуванню крові, в цей період часу правий шлуночок ганяє кров по малому колу. Цей стан сприяє розвитку набряку легень.

Хронічна серцево-судинна недостатність розвивається протягом декількох років. До основних факторів належать: артеріальна гіпертензія (стабільно підвищений тиск), миготлива аритмія, вроджені вади серця, генетична схильність.

Патологія викликається іншими кардіологічними і судинними захворюваннями.

Підвищують ризики розвитку серцево–судинної недостатності наступні фактори:

  • Алкоголізм;
  • Фізичне і психоемоційне перенапруження;
  • Аритмія;
  • Інфекційні та респіраторні захворювання;
  • Прийом препаратів, що підвищують артеріальний тиск або затримують рідину в організмі;
  • Недотримання приписи лікарів з лікування хронічної серцево–судинної недостатності.

Це оборотні фактори, при їх усуненні ризики розвитку хвороби значно скорочуються.

serdechno sosudistaya nedostatochnost  ssn    kakie priznaki zabolevaniya i kak okazat pervuyu pomoshh71 Серцево судинна недостатність (ССН) — які ознаки захворювання і як надати першу допомогуСерцева недостатність

Класифікація ССН

Серцево-судинна недостатність відрізняється по швидкості прояву симптомів. Виходячи з цього чинника, виділяють гостру і хронічну хворобу.

Гостра форма розвивається за кількома сценаріями:

  • Патологія правого шлуночка серця
  • По лівому увазі – можливе ураження лівого шлуночка або лівого передсердя.

При хронічному типі недостатності в кардіології прийнята наступна класифікація (по Василенко-Стражеско):

СтепеньНазвание степениСимптоматика1 стадияНачальнаяПервые ознаки ССН дають про себе знати тільки після фізичних навантажень. Людина відчуває задишку, сильну втому, у нього підвищується серцебиття.2 стадияВыраженнаяПризнаки серцево–судинної недостатності видно і в стані спокою. Виражена форма значно скорочує трудову активність больного3 стадияДистрофическая або кінцева ступінь ССННарушения в роботі всіх систем організму вже незворотні. Яскраво виражена недостатність кровообігу і обміну речовин. У хворого спостерігається виснаження.

Ознаки недостатності

Існують загальні симптоми, вони характерні при проблемах з обома колами кровообігу (великим і малим):

  • Поява задишки, спазматичного дихання і кашлю;
  • Хворобливі відчуття в грудній клітці, в районі серцевого м’яза;
  • Підвищена втомлюваність та загальна слабкість у будь-який час дня;
  • Болі в інших органах (у печінці), що пов’язано з кисневим голодуванням тканин;
  • Пальці рук і ніг, кисті, губи бліднуть, стають холодними і набувають синюшний відтінок.

При появі тривожних ознак недостатності слід викликати швидку допомогу. Зволікання або ігнорування призводить до прогресування нападу і летального результату.

Симптоми і лікування залежать від форми серцево–судинної недостатності і того, який відділ серцевої м’язи вражений (лівий або правий).

При лівошлуночкової формі серцево-судинної недостатності у людини частішає пульс, разом з тим спостерігається знижений артеріальний тиск.

У нього блідне шкіра, з’являється задишка і утруднюється дихання, на лобі виступає піт, під час дихання чути хрипи з легких. З рота виділяється піна, іноді з кров’ю, хворий відчуває сильний біль, завмирає в одній позі.

serdechno sosudistaya nedostatochnost  ssn    kakie priznaki zabolevaniya i kak okazat pervuyu pomoshh72 Серцево судинна недостатність (ССН) — які ознаки захворювання і як надати першу допомогуОзнаки серцевої недостатності

Для правошлуночкової форми ССН характерні наступні ознаки:

  • Набряклість по всьому тілу;
  • Збільшення печінки;
  • Сильні болі в області грудей;
  • Посиніння пальців, кінчика носа і вух;
  • На шиї хворого збільшуються вени;
  • В черевній порожнині збирається рідина.

Методи лікування

При нападах ССН хворих відправляють в лікарню, де знімають симптоми і ліквідують загрозу для життя, при необхідності пацієнта поміщають в реанімацію. Потім з’ясовується причина хвороби, і призначається лікування.

Терапія проводиться наступними фармакологічними засобами:

  • Діуретики – сечогінні препарати, що покращують роботу нирок. Сприяють виведенню з організму зайвої рідини і зняттю набряків. До засобів належать: «Індапамід», «Фуросемід», «Торасемид»;
  • Інгібітори АПФ – засоби, що знижують тиск. Представлена наступними препаратами: «Каптоприл», «Раміприл», «Трандолаприл».
  • Антагоністи рецепторів ангіотензину 2 – група вдосконалених лікарських препаратів, націлених на антигіпертензивну дію. Основні препарати: «Валсартан», «Лозартан», «Кандесартан».

Також хворим прописують препарати магнію і калію, судинорозширювальні засоби, препарати, що підтримують роботу насосної функції серця, за приписом лікаря виписуються інші ліки, що підтримують нормальне серцево – судинний стан.

Паралельно з традиційною терапією лікарі корегують спосіб життя хворого. Необхідно дотримуватися чергування праці з відпочинком, уникати надмірних фізичних та психоемоційних перевантажень, виключити всі шкідливі звички: алкоголь і куріння.

Хворому варто уникати респіраторних інфекцій та регулярно робити комплекс вправ лікувальної фізкультури.

Важлива роль відводиться дієті: необхідно істотно знизити сіль у раціоні (іноді повністю виключити), уникати смаженої, жирної, рафінованої їжі. Основа раціону: овочі, фрукти, кисломолочна продукція.

У крайніх випадках, при неефективності медикаментозної терапії лікарі проводять оперативне втручання:

  • Шунтування – це найпопулярніший метод лікування, кров спрямовується хірургами в обхід пошкодженої судини;
  • Операція по заміні або відновленню клапанів на серце;
  • Операція Дора – проводиться у хворих після інфаркту міокарда лівого шлуночка. Хірурги видаляють аневризму з міокарда (відмерлий ділянку тканини);
  • Пересадка серця – рідкісний тип операції, застосовується, коли немає інших шансів врятувати життя хворого.

Перша допомога при серцево-судинної недостатності

Перша допомога при ССН виявляється відразу, там, де стався напад, якщо з’явилися тривожні симптоми:

  • Біль у грудях;
  • Задишка;
  • Посилення пульсу;
  • Посиніння пальців,вушних раковин або носа;
  • Кашель;
  • Хрипке дихання.

Головна мета – перерозподілити кров по організму, щоб знизити навантаження на міокард.

При перших ознаках серцево–судинної недостатності слід провести наступні дії:

  1. Негайно викликати карету швидкої допомоги.
  2. Допоможіть хворому прийняти сидяче положення, по можливості кисті і ступні опустіть у таз з гарячою водою. Зніміть стискує подих одяг, розстебніть сорочку. Далі необхідно забезпечити доступ свіжого повітря, для цього відкрийте в будинку кватирки і двері.
  3. Виміряти серцевий тиск. Якщо систолічний показник нижче 90 міліметрів ртутного стовпа, то хворому дають таблетку Нітрогліцерину (вона розсмоктується під язиком) і сечогінний препарат (одну дозу «Лазикс»). Нітрогліцерин можна розсмоктувати кожні 5 – 10 хвилин, поки не стане легше, але не більше 4 таблеток.
  4. Через п’ятнадцять хвилин накладіть джгут на одну ногу, на рівні стегна, пересувайте його кожні двадцять – сорок хвилин.

Якщо людині стає гірше після вжитих заходів, у нього зупинилося дихання, завмерло серце, то слід надати реанімаційні дії – зробити штучне дихання з непрямим масажем серцевого м’яза.

serdechno sosudistaya nedostatochnost  ssn    kakie priznaki zabolevaniya i kak okazat pervuyu pomoshh73 Серцево судинна недостатність (ССН) — які ознаки захворювання і як надати першу допомогуШтучне дихання з непрямим масажем серцевого м’яза

Що таке ССН у дітей

Найчастіше серцево-судинна недостатність фіксується у людей похилого віку, хоча зараз патологія молодіє, часто вражає населення середніх років. Кровообіг може бути порушено і у дітей, в тому числі новонароджених.

Серцеву недостатність можуть викликати:

  • Вади серця або міокардит вродженого характеру,
  • Пневмонія,
  • Анемія,
  • Важкі травми,
  • Тахіаритмія,
  • Васкуліт,
  • Хвороби сполучної тканини.

Симптоми захворювання схожі з клінікою дорослих, залежать від того, який відділ серця вражений. Діти виглядають блідими і постійно втомленими, уникають галасливих і рухливих ігор, часто лежать. Після фізичного навантаження у них з’являється задишка, поступово вона проступає і під час відпочинку.

Виявивши перші симптоми патології у дітей, слід звернутися до дільничного педіатра, він випише направлення на обстеження серцевого м’яза. При будь-яких порушеннях починається негайне лікування.

Серцево-судинна недостатність – не самостійна хвороба. Це прояв ускладнень на тлі багатьох кардіологічних захворювань. Недостатність ніколи не проходить без лікування. При перших ознаках необхідно сходити на прийом до лікаря. При виконанні всіх приписів кардіолога прогноз лікування сприятливий.

Відео: Серцева недостатність. Від чого слабшає серце?




WordPress: 11.79MB | MySQL:64 | 2,231sec