Здоров'я        10 Грудня 2018        151         0

Сакроілеїт крижово-клубового зчленування: що за хвороба, причини, симптоми і лікування методами мануальної терапії

sakroileit krestcovo podvzdoshnogo sochleneniya: chto za bolezn, prichiny, simptomy i lechenie metodami manualnojj terapii15 Сакроілеїт крижово клубового зчленування: що за хвороба, причини, симптоми і лікування методами мануальної терапії

Кістки тазу у людини мають рухливе зчленування з крижовим відділом хребта. Між ними утворюється крижово-клубовий суглоб. Він обмежений у русі, вважається одним з найміцніших зчленувань кісток в організмі людини. Однак недостатність клінічних даних про статистику виявлених патологій пов’язана з неповним обстеженням пацієнтів, які скаржаться на біль у попереку і крижах. У переважній більшості випадків лікар встановлює діагноз попереково-крижового остеохондрозу. На стан цього суглоба просто не звертають увагу. І тим не менш, при будь-яких скаргах на біль у спині необхідно виключати сакроілеїт крижового-клубового зчленування кісток.

Про те, що це за захворювання, які причини його викликають і на які симптоми слід звернути увагу при первинній діагностиці, ми розповімо в цій статті. Тут описані деякі методики мануальної терапії, які застосовуються в комплексному лікуванні патології.

Ви також можете дізнатися все необхідну інформацію про симптоми зі сакроілеїтом і лікування порі особистому візиті до ортопеда в нашій клініці мануальної терапії. Ми пропонуємо вам абсолютно безкоштовну повноцінну консультацію ортопеда. Для її отримання досить просто записатися до нього на прийом.

В ході проведення огляду лікар поставить вам точний попередній діагноз, розповість про те, які додаткові обстеження можуть знадобитися для діагностики. Після цього вам буде надана вичерпна інформація про можливості і перспективи лікування.

Якщо ви підозрюєте, що у вас сакроілеїт і є схожі на описані в цій статті симптоми, не варто відкладати візит до лікаря в довгий ящик. Це захворювання небезпечне тим, що формується нерухомість зчленування кісток і хребет втрачає свою гнучкість і амортизаційну здатність. Часто це стає причиною того, що руйнуються відразу кілька міжхребцевих дисків.

Анкілозуючий тазостегновий сакроілеїт: що це за хвороба?

Що це за хвороба – сакроілеїт і якими симптомами вона проявляється у дорослої людини? Поговоримо про це трохи більш докладно. Отже, для початку варто зробити невеликий екскурс в анатомію опорно-рухового апарату. Розглядати будемо крижі і прилеглі до нього тазові кістки, точніше їх клубові частини.

Крижі – це структурна частина хребетного стовпа, яка повністю втрачає свою рухливість до віку в 25-ть років. Тазові кістки утворюють внутрішню порожнину, в якій розміщені сечовий міхур, репродуктивні статеві органи, петлі товстого кишечника. Крижі і тазові кістки між собою з’єднуються за допомогою рухливих суглобів. Їх два, кожен з них має власну суглобову капсулу. Всередині знаходиться синовіальна рідина. Кісткові поверхні покритий щільною хрящової тканиною, яка має можливість засвоювати і віддавати синовіальну рідину при здійсненні людиною рухів.

Харчування всієї цієї структури забезпечується з допомогою дифузійного обміну з оточуючими суглоб м’язами. Але у сучасної людини вони слабо навантажені, тому частково атрофуються. Відповідно, крижі і крижово-клубових зчленування не отримують харчування і рідина в повному необхідному їм обсязі.

Тазостегновий сакроілеїт на початковій стадії дає клінічну картину запалення. Це типовий артрит, при якому може підвищуватися температура тіла, з’являється різкий біль у попереку і нижче неї. Біль може поширюватися по ходу сідничного нерва до п’яти. Без своєчасного лікування всі симптоми поступово стихають. Захворювання переходить в наступну форму – анкілозуючий сакроілеїт, який характеризується різким обмеженням рухливості в цьому зчленуванні кісток. пацієнти відчувають труднощі з тим, щоб нахилитися, відвести ногу вбік або присісти. Всі ці рухи викликають сильний біль в крижах, яка віддає по всій спині до шиї і у ногу на боці ураження.

Причини розвитку зі сакроілеїтом

Серед потенційних причин розвитку зі сакроілеїтом можна знавать такі фактори як надлишкова маса тіла, куріння, вживання алкогольних напоїв, малорухливий спосіб життя, недостатність фізичних навантажень на м’язовий каркас стела.

Але найчастіше спусковим механізмом розвитку цього захворювання опорно-рухової системи людини стає наступні фактори:

  • вагітність і пологи – відбувається гормональний розм’якшення всіх зчленувань тазових кісток, часто формується симфизит і сакроілеїт;
  • важка фізична праця з регулярним підйомом і перенесенням тягарів;
  • травми хребетного стовпа в області крижів;
  • перенесені хірургічні операції на кістках тазу і його внутрішніх органах;
  • перелом хребта;
  • грижі і протрузії міжхребцевих дисків;
  • хвороба Бехтерева;
  • ревматоїдний поліартрит;
  • викривлення хребетного стовпа і порушення постави;
  • неправильна постановка стопи при бігу і ходьбі у вигляді плоскостопості і клишоногості;
  • вальгусна або варусна деформація гомілок, стегнових кісток, їх шийок.

До потенційних причин зі сакроілеїтом можна віднести відмову від використання допологового бандажа, виконання вправ без попередньої розминки, заняття рухливими видами спорту.

Виключення всіх потенційних причин є основою для успішного лікування даного захворювання. Тому вже в ході первинної консультації в нашій клініці мануальної терапії доктор проводить повний опитування пацієнта. Збір анамнезу дозволяє виявити більшість потенційно небезпечних чинників. Після цього лікар дає пацієнтові індивідуальні рекомендації, які дозволяють поступово, по мірі можливості, виключати фактори ризику і тим самим сприяти якомога швидшому одужанню.

Симптоми, ознаки та діагностика зі сакроілеїтом

перші ознаки зі сакроілеїтом можуть бути непомітними і проявлятися у вигляді летючої болі в області попереку і крижів. Посилення неприємних відчуттів може бути пов’язано з фізичними навантаженнями. У більш пізньому періоді щоранку у пацієнта з’являється відчуття скутості в крижах. Йому складно піднятися самостійно з ліжка, зробити хоча б елементарну ранкову гімнастику. Потім, протягом 2-3 годин всі симптоми проходять безслідно і не турбують до наступного ранку.

Але так не може тривати нескінченно. І через кілька місяців симптоми зі сакроілеїтом стають практично постійними, вони включають в себе:

  • тупу тягнучий біль в області крижів і попереку;
  • поширення болю по задній поверхні стегна при спробі нахилитися вперед або вбік;
  • оніміння нижньої кінцівки;
  • труднощі з відведенням ноги в сторону від тіла;
  • неможливість присісти і встати без сторонньої допомоги.
  • Візуально при огляді пацієнта може бути виявлено наступне:

    • різка болючість при спробі пальпації в області ураженого крижово-клубового зчленування кісток;
    • почервоніння шкірних покривів в області запалення суглобів;
    • порушення рухливості при виконанні функціональних тестів;
    • зміна постави, ходи, деформація м’язів задньої групи стегна.

    При наявності більшості з перерахованих симптомів лікар ставить попередній діагноз. Підтвердити або спростувати його допомагає діагностика зі сакроілеїтом з допомогою рентгенографічного знімка, МРТ, УЗД та ряду інших досліджень.

    Стадії і ступеня зі сакроілеїтом

    Захворювання сакроілеїт розвивається поступово, проходячи типові для цієї стадії. Залежно від періоду розвивається клінічна картина:

  • на першій стадії зі сакроілеїтом пацієнт не відчуває ознак неблагополуччя, на рентгенографічних знімках немає виразних ознак руйнування суглоба;
  • на другій стадії у пацієнта з’являється періодичний біль, а рентгенографічний знімок вказує на різке зменшення висоти суглобової щілини, що говорить про те, що в суглобовій сумці спостерігається процес запальної реакції;
  • третя ступінь зі сакроілеїтом характеризується постійними болями і обмеженням рухливості, на рентгенографічних знімку при це видно відсутність суглобової щілини і початок процес зрощування кісток;
  • четверта ступінь – це інвалідність з відсутністю можливості вільно переміщатися в просторі.
  • Починати лікувати сакроілеїт суглоба потрібно на першій або другій стадії. На жаль, якщо захворювання перейшло в третю стадію, то за допомогою мануальної терапії вже складно буде домогтися хоч скільки-то значущого позитивного результату. Таким пацієнтам показана хірургічна операція по ендопротезуванню або часткового заміщення тканин зчленування кісток.

    Лікування зі сакроілеїтом

    Для лікування зі сакроілеїтом в даний час офіційна медицина пропонує виключно симптоматичні способи терапії. Це, в першу чергу, призначення нестероїдних протизапальних препаратів з метою купірування гострого болю, набряку навколишніх тканин і обмеження рухливості. За рахунок короткочасного фармакологічної дії препаратів дійсно вдається на певний період вивести пацієнта в стан ремісії, коли всі симптоми відсутні. Людина при цьому може відчувати себе цілком здоровим. Але захворювання продовжує розвиватися.

    Надалі для лікування застосовуються внутрішньосуглобові блокади «Дипроспаном», «Кортизолом», «Дексаметазоном» і т. д. Всі ці препарати також ефективно знімають біль, але з меншою швидкістю вони руйнують суглоб. Причому всі гормональні препарати стимулюють виведення солей кальцію з кісткової тканини. Тим самим формується ризик розвитку остеопорозу та остеомаляції.

    Існує альтернативне лікування зі сакроілеїтом з допомогою методів мануальної терапії. На жаль, використовувати його можна тільки на початковій стадії патологічного процесу. У більш пізньому періоді мануальна терапія не дає вираженого позитивного ефекту.

    Для лікування зі сакроілеїтом застосовуються наступні методики мануальної терапії:

    • остеопатія і масаж для поліпшення мікроциркуляції крові й обміну речовин у вогнищах запалення;
    • лікувальна гімнастика підсилює роботу м’язів і забезпечує нормальне дифузне харчування хрящової тканини суглоба і міжхребцевих дисків;
    • кінезіотерапія необхідна для поліпшення тонусу м’язів;
    • рефлексотерапія запускає процес природного відновлення тканин за рахунок використання прихованих резервів організму.

    Всі курси терапії розробляються досвідченим лікарем ортопедом індивідуально. Якщо вам потрібно комплексне лікування зі сакроілеїтом, то запрошуємо вас на безкоштовну первинну консультацію лікаря. В ході прийому вам буде надана вичерпна інформація про можливості подібної терапії.




    WordPress: 11.73MB | MySQL:64 | 0,347sec