Здоров'я        10 Грудня 2018        133         0

Підошовний плантарний фасциит стопи: причини і симптоми, лікування методами мануальної терапії

podoshvennyjj plantarnyjj fasciit stopy: prichiny i simptomy, lechenie metodami manualnojj terapii46 Підошовний плантарний фасциит стопи: причини і симптоми, лікування методами мануальної терапії

Підошовний фасциит – це вкрай неприємне стан, при відсутності своєчасного лікування призводить до розвитку п’яткової шпори. якщо у вас присутні типові симптоми підошовного фасциїту, то лікування слід починати негайно, оскільки кожен день при звичайній ходьбі уражені структури зв’язкової тканини піддаються додатковому травмуванню. Це провокує прогресуючий ріст рубцевих тканин. На пізніх стадіях лікувати плантарний фасції дуже складно у вигляді вираженої деформації сухожильного і м’язового апарату стопи. Буде потрібно хірургічне втручання і тривалий реабілітаційний період для відновлення нормального функціонування стопи.

Діагностувати підошовний плантарний фасциит досить складно, оскільки захворювання може успішно протягом тривалого часу маскуватися під різні неврологічні і судинні патології. Якщо у вас з’явилися характерні клінічні ознаки, які описані в даному матеріалі, не відкладайте візит до лікаря. Відвідайте ортопеда в найближчі дні. Лікар поставить діагноз і розповість про те, що потрібно зробити для успішного лікування прямо зараз.

Якщо у вас є симптоми плантарного фасциїту, лікування ви може пройти в нашій клініці мануальної терапії. Первинна консультація ортопеда у нас надається абсолютно безкоштовно кожному пацієнту. Під час приймання лікар проведе огляд і розповість про те, які можливості для ефективної терапії існують. За підсумками прийому ви зможете прийняти правильне рішення.

Поки ж може дізнатися трохи більше інформації про плантарний фасциит стопи, його симптоми і лікування, ймовірні причини розвитку та заходи ефективної профілактики.

Що таке п’ятково-підошовний плантарний фасциит п’яти?

П’ятково-підошовний фасциит – це, як випливає з самої назви хвороби, запалення фасції (оболонки м’язи), що з’єднує між собою п’яткову кістку і основу стопи ( в області плеснових кісток. Часто розвивається плантарний фасциит п’яти, оскільки максимальне фізичне навантаження припадає саме на цю точку з’єднання м’яких і кісткових тканин.

Зрозуміти, що таке фасциит, допоможе невеликий екскурс в анатомію:

  • стопа людини складається з 35 кісток;
  • всі вони взаємопов’язані між собою з допомогою дрібних суглобів, що забезпечує гнучкість і рухливість всієї анатомічної структури;
  • для забезпечення рухливості сформовані м’язові склепіння (поздовжній і поперечний);
  • м’язи захищені щільними оболонками із сполучної тканини (фасціями);
  • на кінцях фасцій знаходяться сухожильні волокна з підвищеною міцністю, вони формують зв’язковий апарат і забезпечують надійну фіксацію м’язи в точці кріплення до кісткової структури.

При здійсненні руху в м’язове волокно передається нервовий імпульс по руховим типом аксони. М’яз скорочується або розслабляється. при цьому відбувається натяг або розслаблення зв’язкового апарату. Якщо зусилля м’язового скорочення занадто сильне або невідповідність навантаженні на фасції, то в них виникають невеликі тріщини. Потім вони заповнюються рубцевою тканиною.

Чим більше площа рубцевих змін в області фасції, тим вища ймовірність її повного розриву. Чим частіше відбувається травмування, тим вище шанси на розвиток плантарного підошовного фасциїту п’ятки стопи.

Запальний процес викликає не тільки сильну біль і набряклість навколишніх м’яких тканин. В області кріплення сполучнотканинного волокна починає формуватися рубцеве зміна кісткової структури. Це може призвести з часом до утворення «п’яткової шпори». На жаль, в більшості випадків подібне захворювання потребує хірургічного втручання для відновлення рухової активності пацієнта.

Плантарний фасциит і причини запалення

Розглянемо основні причини плантарного фасциїту як захворювання самого початку запальної етіології. Але не варто забувати про те, що досить швидко первинна запальна реакція призводить до підвищеної продукції фібриногену. Це провокує деформацію сполучної, сухожильно, м’язової, хрящової і кісткової тканини стопи.

Поширені причини запалення і плантарного фасциїту включають в себе наступні фактори негативного впливу:

  • неправильна постановка стопи з зміна амортизаційного розподілу фізичного навантаження по подовжньому і поперечному м’язи зводу стопи, що призводить до ротації фасції і поступового її розриву в місцях кріплення;
  • надлишкова маса тіла та ожиріння, що призводять до деформації стопи і посилення навантаження на кісткові і м’язові тканини під час ходьби;
  • активний біг і ходьба на тривалі відстані без використання спеціальної ортопедичної спортивного взуття, підтримує стопу в правильному положенні;
  • постійні або регулярні травми гомілковостопного суглоба з розтягненням його зв’язкового апарату;
  • деформація колінних і кульшових суглобів, що призводить до зміни конфігурації стопи;
  • викривлення ніг О-образної і Х-подібної форми призводить до того, що фасція підошви перекручується і піддається мікроскопічним травм з утворенням гематом внутрішніх;
  • вікова дегенерація хрящової і сполучної тканини на фоні зниження продукції колагену, обумовленої зміною гормонального фону (часто в зону ризику входять жінки в період клімаксу);
  • наслідки пошкоджень, тріщин і переломів п’яткової і таранної кісток;
  • соматичні, аутоімунні та ендокринні захворювання, що призводять до порушення трофіки м’яких тканин нижніх кінцівок (облітеруючий ендартеріїт, атеросклероз судин, діабетична стопа, тиреотоксикоз, подагра, ревматоїдний поліартрит тощо).
  • Виявлення та усунення всіх потенційних причин необхідно для успішного лікування. Якщо травмування і роздратування фасції буде продовжуватися, то ніякі заходи проведеної мануальної терапії не допоможуть позбутися від хворобливості і набряку. У недалекому майбутньому у пацієнта розвинеться п’яткова шпора у вигляді грубого кісткового наросту в області п’яткової кістки.

    Симптоми плантарного підошовного фасциїту стопи

    Розпізнати самостійно симптоми підошовного фасциїту можна за характерною хворобливості, що виникає на початкових стадіях патологічного процесу виключно після серйозних фізичних навантажень. Наприклад, після переходу на незвично далеку відстань пацієнт вперше відзначає появу локального вогнища хворобливості у підошовній частині п’яти. Біль точкова, локальна, досить гостра. Може змусити навіть зупинитися на деякий час. Це первинний епізод мікроскопічного розриву невеликої ділянки підошовної фасції. Після відпочинку все ознаки пройдуть безслідно.

    Повторно симптоми плантарного фасциїту з’являться після наступного епізоду серйозної фізичної навантаження. Їх поява також може бути спровоковано підворотом стопи, неправильною постановкою її під час ходьби, розтягуванням зв’язок гомілковостопного суглоба і т. д.

    У цьому випадку плантарний фасциит стопи вже не проходить самостійно. Відразу ж після ранкового пробудження пацієнт відчуває сильний біль при спробі наступити на хвору п’яту.

    Типові симптоми плантарного фасциїту стопи включають в себе наступні клінічні прояви:

    • локальна біль у підошовній частині п’яти після фізичного навантаження;
    • при наступанні на п’яту відчувається точкова гостра болючість;
    • обмежується рухливість стопи в частині згинання і розгинання;
    • визначається набряклість м’яких тканин;
    • під час гострого запалення шкірні покриви можуть бути гипереміровані та гарячі на дотик;
    • пальпація підошовної частини п’яти різко болюча.

    При проведенні рентгенографічного обстеження на ранніх стадіях ніяких патологічних змін виявити не вдається. Розгледіти патологічні зміни в фасції можна тільки за допомогою МРТ. На пізніх стадіях рентгенографічний знімок показує наявність типового для п’яткової шпори кісткового наросту.

    Як лікувати плантарний підошовний фасциит?

    Існує кілька способів того, як можна лікувати підошовний фасциит. Перший метод – симптоматичні заходи впливу. Вони пропонуються пацієнту офіційною медициною. При відвідуванні лікаря у міській поліклініці та при пред’явленні подібних скарг пацієнт отримає діагноз плантарний фасциит і призначення нестероїдних протизапальних препаратів у вигляді зовнішніх мазей.

    У важких випадках ці препарати призначаються у вигляді внутрішньом’язових ін’єкцій. Крім цього, буде призначена фізіотерапія, масаж і спокій на певний час. В домашніх умовах буде рекомендовано ногу не навантажувати і прикладати тепло. Можливо застосовувати компреси з Димексидом», який також покликаний надавати протизапальну дію.

    Всі ці заходи дають позитивний ефект. Але, навіть якщо їх не використовувати, то при відсутності фізичного навантаження це захворювання самостійно перейде в стадію ремісії протягом 7-10 днів. Це не означає, що патологія повністю усунена. В області фасції утворився рубець. І в його області при наступній надмірному фізичному навантаженні утворюється ще більший за площею розрив.

    Так буде тривати до тих пір, поки в результаті постійно протікає асептичного запалення в області п’яткової кістки не утворюється грубий наріст, що перешкоджає нормальній ходьбі.

    Настійно рекомендуємо, перед тим, як лікувати плантарний фасциит протизапальними симптоматичними заходами, зрозуміти, що до одужання вони не призводять. Вони лише на деякий час усувають біль, викликаний травмою сухожильной тканини. А ось про те, як лікувати захворювання ефективно і безпечно, поговоримо далі.

    Методи лікування плантарного підошовного фасциїту

    Існують більш ефективні методи лікування підошовного фасциїту – це мануальна терапія, що дозволяє повністю відновити пошкоджену структуру зв’язкового апарату. Застосовуються методики масажу і остеопатії, лікувальної гімнастики та рефлексотерапії, лазерне вплив і т. д.

    При лікуванні плантарного фасциїту з допомогою методів мануальної терапії запускається процес регенерації пошкоджених тканин. Рубцева тканина розсмоктується, фасція відновлює свої фізіологічні функції і можливості. Навіть при дуже серйозних навантаженнях у пацієнтів не повторюються рецидиви цього захворювання.

    Секрет криється в спеціальному підході наших лікарів. Вони уважно вивчають анамнез і присутні патологічні зміни. Роблять висновки про те, які причини спровокували подібні зміни. А потім проводиться цілеспрямована робота щодо усунення потенційних причин. Пацієнт позбавляється від надлишкової маси тіла, навчається правильної постановки стопи, отримує допомогу при плоскостопості і викривленні гомілки. Всі ці заходи дозволяють забезпечити тривалий захист всього опорно-рухового апарату від деструктивних змін.

    Запрошуємо вас на безкоштовну первинну консультацію. В ході прийому ви дізнаєтеся про те, що викликає у вас біль в області п’яти. Доктор розповість про можливості безпечного і ефективного лікування.




    WordPress: 11.82MB | MySQL:66 | 0,487sec