Здоров'я        10 Грудня 2018        139         0

Парестезія нижніх кінцівок: причини і лікування ніг

paresteziya nizhnikh konechnostejj: prichiny i lechenie nog21 Парестезія нижніх кінцівок: причини і лікування ніг

Будь-які неприємні відчуття або неприродне прояв звичних проявів болю можуть стати приводом для термінового звернення за медичною допомогою. Парестезія ніг – це не самостійне захворювання, а всього лише неврологічний синдром, який свідчить про те, що певне нервове волокно піддано компресії, ішемії або порушення його цілісності. Залежно від ділянки, на якому визначається парестезія нижніх кінцівок, досвідчений лікар зможе встановити, де саме відбувається порушення іннервації. Потім призначити ефективне лікування.

Парестезія правої ноги може стати сигналом про те, що в лівій півкулі головного мозку розвивається гостра ішемія на тлі транзиторного порушення церебрального кровообігу. При виявленні парестезії лівої ноги можна запідозрити розвиток аналогічного патологічного процесу в правій півкулі. Крім порушення мозкової діяльності подібне явище може супроводжувати дегенеративне дистрофічне захворювання хребта (остеохондроз) в попереково-крижовому відділі. Грижового випинання пульпозного ядра через тріщини в фіброзному кільці міжхребцевого диска з компресією навколишніх м’яких тканин і корінцевих нервів часто стає причиною розвитку такого неврологічного синдрому. рідше парестезії виявляються при протрузіях міжхребцевого диска. Наступна типова локалізація місця защемлення сідничного нерва – сідничний м’яз. якщо людина неправильно сидить, сутулиться, не тримає спину прямо, то у нього відбувається часткова дистрофія великих сідничних м’язів. Вони втрачаються свою працездатність. Все це призводить до розвитку синдрому грушоподібної м’язи.

Більш детально про потенційних причини розвитку парестезії поговоримо далі в статті. А поки повернемося до визначення даного синдрому з точки зору сучасної неврології.

Більшість пацієнтів описують парестезії як відсутність відчуттів при дотику до певних ділянок шкірних покривів. Також можуть з’являтися відчуття колючок, повзання мурашок і ніби приглушеною анестезією болю.

Часто парестезії виникають при тривалому здавлюванні певної ділянки нижньої кінцівки. У таких випадках кажуть, що «відсидів ногу». Зазвичай подібні явища швидко проходять після усунення явища компресії. При серйозних патологій минущі форми парестезії зустрічаються рідко. Найчастіше вони носять постійний характер з наростанням інтенсивності неприємних відчуттів. Можуть уражатися як окремий пальці стоп, так і сама ступня, гомілка, стегно, область колінної чашечки.

Не буває парестезії окремо тільки в області гомілки. Зазвичай такий вид неврологічного синдрому захоплює пальці стопи, стопу та гомілку.

Якщо у вас періодично або постійно виникає парестезія нижніх кінцівок і ви не знаєте, з чим пов’язано таке патологічне стан, то можете записатися на первинний безкоштовний прийом невролога в нашій клініці мануальної терапії. Досвідчений лікар проведе огляд, поставить точний діагноз, порекомендує, якщо в цьому буде необхідність, методи обстежень. Потім вам будуть надані індивідуальні рекомендації з проведення ефективного лікування виявленого захворювання.

Причини парестезії нижніх кінцівок

Всі причини парестезії ніг можна розділити на органічні та функціональні. перша група включає в себе захворювання, пов’язані з деформацією нервового волокна. Патологічні зміни можуть бути спровоковані порушенням кровопостачання, компресією, травматичним впливом, пухлиною або розвитком рубцевої тканини на тлі перенесеного інфекційного запалення.

Функціональна група причин появи парестезії ніг включає в себе прийом токсичних речовин, отруєння солями важких металів, недостатність деяких мікроелементів, алкоголізм, діабетичну полинейропатию, носіння здавлює одягу і взуття. Ці причини можна виправити і відновити тим самим іннервацію м’яких тканин нижніх кінцівок.

Найбільш поширені причини парестезії нижніх кінцівок включають в себе наступні захворювання:

  • остеохондроз попереково-крижового відділу хребта на ранній стадії викликає розвиток запального процесу, в результаті чого навколишні м’які тканини здавлюються за рахунок набряклості;
  • протрузія міжхребцевого диска є наслідком довгостроково протікає остеохондрозу – при цьому стані диск втрачає висоту і виходить за межі нижнього тіла хребця, тим самим надаючи компресійна тиск на корінцеві нерви і провокуючи розвиток радикулопатії;
  • грижа міжхребцевого диску виникає на тлі протрузії і завжди призводить до розвитку не тільки парестезії, але і цілого ряду неврологічних синдромів;
  • порушення провідності сідничного і стегнового нерва за рахунок дефлорації кульшового суглоба та пахвинної грижі;
  • синдром «кінського хвоста» – відрізняється тим, що парестезії виникають одночасно на обох ногах;
  • тунельний синдром в області поділу сідничного нерва на малогомілкову і великогомілкову гілки;
  • деформація кісток гомілковостопного суглоба;
  • плантарний фасциит;
  • мозолі і натоптиші на підошовної частини стопи;
  • неправильна постановка стоп у вигляді клишоногості або плоскостопості;
  • розтягування зв’язкового і сухожильного апарату гомілковостопного суглоба;
  • п’яткова шпора;
  • розвиток хондроза замикальних суглобових пластинок в порожнині колінного і гомілковостопного суглобів;
  • вальгусна деформація великого пальця стопи.

При проведенні первинної діагностики досвідчений невролог повинен виключити ймовірність розвитку гострого порушення мозкового кровообігу. Дуже часто в молодих людей парестезії пальців ніг можуть бути пов’язані із синдромом хребетної артерії. Це захворювання, яке провокується довгостроково розвиваються остеохондрозом шийного відділу хребта. Задні хребетні артерії стають звивистими і втрачають свою фізіологічну прохідність. задні церебральні структури головного мозку не отримують достатній обсяг артеріальної крові. на фоні кисневого голодування можуть спостерігатися парестезії в різних відділу тіла. І в ногах у тому числі.

Також важливо виключати серцево-судинну недостатність. Цей стан може призводити до того, що м’які тканини нижніх кінцівок не отримують достатній обсяг артеріальної крові. В області нервових закінчень починається дистрофічний процес. Вони втрачають свою функціональну здатність. Аналогічним чином може проявлятися цукровий діабет (діабетична ангіопатія та нейропатія), варикозне розширення вен нижніх кінцівок, облітеруючий ендартеріїт, атеросклероз і т. д.

Іншими потенційними причинами парестезії ніг можуть бути дефіцит мікроелементів, анемія, пухлинні процеси, неправильно вибрана поза для сну та роботи, надлишкова маса тіла і підвищене фізичне навантаження без попередньої підготовки. Виявити точну причину розвитку цього неврологічного синдрому у пацієнта зможе тільки досвідчений лікар невролог. Тому займатися самостійною діагностикою не рекомендується. так ви можете втратити час, необхідний для повноцінного ефективного лікування розвивається недуги.

Парестезія пальців ніг

Найчастіше зустрічається парестезія пальців ніг, оскільки саме ці ділянки нижніх кінцівок є найбільш дистальными (віддаленими). Порушення кровопостачання тут може бути спровоковано навіть неправильним вибором взуття. особливо це стосується жінок, які звикли цілий день проводити в туфлях на високому каблуці. При подібному положенні стопи до пальців ніг надходить не більше 30 % від необхідного фізіологічного об’єму крові. поступово розвивається дистрофія нервового волокна. Виявити її можна випадково. наприклад, при стрижці нігтів ви виявляєте, що шкірні покриви кутикули не відчувають дотики ножиць. Це тривожна ознака. При його появі слід негайно звернутися до невролога.

Парестезія пальців ніг є типовим симптомом розвитку остеохондрозу в області міжхребцевих дисків L4-L5, L5-S1. Чим більшою мірою вони зазнали дистрофічних і дегенеративних змін, тим вище ступінь оніміння в пальцях ніг.

Мізинці і безіменні пальці можуть німіти в результаті защемлення підошовного нерва при руйнуванні дрібних кісток стопи. Також їх може здавлювати рубцева тканина, фіброзні деформації і пухлини.

Супутніми симптомами парестезії завжди є зміна кольору і температури постраждалих ділянок. Так як парестезія завжди тісним чином пов’язана з порушенням кровопостачання, змінюється в бік блідості або синюшності відтінок шкірних покривів. недостатнє надходження до тканин свіжої капілярної крові призводить до того, що локально знижується температура. Може з’являтися відчуття, що постійно мерзнуть ноги.

При тривалому перебігу парестезії у пацієнтів виникають судоми в литкових м’язах. Це тривожний сигнал, який свідчить про поширення процесу омертвіння нервового волокна. Необхідно терміново звертатися до невролога і починати реабілітаційне лікування.

Для діагностики важливо встановити причину появи парестезії. Для того, щоб провести діагностику судин нижніх кінцівок лікарі використовуються метод ультразвукової допплерографії. Вивчити стан хребетного стовпа дозволяє метод МРТ. Сканування структур головного мозку потрібно при підозрі на що починається інсульт.

Лікування парестезії нижніх кінцівок

Для лікування парестезії ніг важливо поставити точний діагноз і спрямувати основні зусилля на терапію основного захворювання. Окремо займатися лікуванням парестезії нижніх кінцівок не продуктивно – це дасть лише тимчасове полегшення стану пацієнта. Але незабаром неврологічний синдром з’явиться знову.

Якщо причиною парестезії є остеохондроз попереково-крижового відділу хребта та його ускладнення у вигляді грижі або протрузії, то лікування в першу чергу повинно бути спрямоване на усунення компресії корінцевих нервів. Для цього доцільно використовувати процедури тракційного витягнення хребетного стовпа. В ході маніпуляції виявляється вплив на зв’язковий і м’язовий апарат хребта. Збільшуються проміжки між сусідніми тілами хребців. Відбувається розправлення міжхребцевих дисків і відновлення їх фізіологічної висоти. Істотне полегшення пацієнт відчуває вже після другого сеансу.

Надалі лікування парестезії нижніх кінцівок здійснюється з використанням інших методик мануальної терапії:

  • масаж дозволяє відновити порушене кровопостачання;
  • остеопатія відновлює мікроциркуляцію крові і лімфатичної рідини;
  • рефлексотерапія прискорює процес регенерації тканин;
  • лікувальна гімнастика і кінезіотерапія зміцнюють м’язи і поліпшують трофіку всіх тканин.
  • Крім цього в лікуванні парестезії нижніх кінцівок може застосовуватися фізіотерапія, лазерне вплив, електроміостімуляция і ряд інших методик.

    Курс лікування завжди розробляється індивідуально. Якщо ви хочете отримати достовірну індивідуальну інформацію про можливості і перспективи лікування вашого захворювання, то запишіться на первинний безкоштовний прийом невролога в нашій клініці мануальної терапії.




    WordPress: 11.76MB | MySQL:66 | 0,693sec