Здоров'я        10 Грудня 2018        142         0

Остеопенія хребта: що це таке, як лікувати

osteopeniya pozvonochnika: chto ehto takoe, kak lechit1 Остеопенія хребта: що це таке, як лікувати

Остеопенія відноситься до патологій, спровокованим демінералізацією кісткової тканини. У нормі кісткова структура володіє певною щільністю, рівень якої постійно контролюється. При вимивання кальцію з кісток відбувається поповнення мінералу за рахунок солей, що надходять з їжею. Для правильного засвоєння кальцію з харчових продуктів необхідно високий вміст в крові вітаміну D. Вона може надходити з продуктами харчування або вироблятися в організмі під дією ультрафіолетових променів. При дефіциті вітаміну D починається остеопенія хребта та інших кісток.

У статті розповідається про те, що це таке остеопенія хребта і як можна лікувати захворювання за допомогою методів мануальної терапії, лікувальної гімнастики, фізіотерапії та інших консервативних методик. Знати більше інформації про симптоми і лікування остеопорозу необхідно кожній сучасній людині, яка досягла віку 30-ти років. Патологія може виникнути практично в будь-якої людини під впливом негативних факторів зовнішнього впливу і при ряді специфічних патологій внутрішніх органів.

Остеопенія відрізняється від інших форм демінералізації кісток, остеопорозу та остеомаляції. Вона тривалий час не дає жодних симптомів. Вимивання солей кальцію відбувається рівномірно, що не створює вогнищ підвищеного натягу, що призводять до переломів. Перші ознаки патології можна помітити лише через багато років. Як правило, це деформація кісток, зменшення висоти хребетного стовпа, збільшення ризику травматизму і т. д.

Мінеральна щільність всіх кісток в організмі людини поступово збільшується з моменту народження дитини і до 28 – 30 років. Весь цей час відбувається посилене накопичення кальцію в кістковій структурі. Перервати цей процес можуть гормональні зміни. Наприклад, в період вагітності у жінки зупиняється процес мінералізації кісткової тканини. Але за відсутності патологічних відхилень зниження щільності трабекул не відбувається. Хоча може почати розпадатися емаль зубів. З’являються численні дефекти, які вражаються карієсом.

Остеопенія – це процес фізіологічного старіння кісток, але протікає прискореними темпами. Захворювання вражає переважно представниць прекрасної статі. Це пов’язано з тим, що вони протягом першої половини свого життя прагнуть до того, щоб обмежувати споживання тваринної їжі. Виключаються жирні сорти молока, сиру, сметани, сиру. Саме в цих продуктах міститься найбільша кількість кальцію у формі, зручній для засвоєння організмом людини.

Виключаючи ці продукти зі свого раціону, жінка прирікає себе на раннє старіння кісток, оскільки до 30-ти не встигає накопичити достатню мінеральну щільність трабекул. Відновити мінералізацію кісток у віці 40-ка років буде дуже складно. А ось в період з 30-ти до 40-ка років така можливість у людини ще є. Тому вкрай важливо звертати увагу на перші ознаки неблагополуччя і своєчасно проводити діагностику.

З цією метою проводиться денситометрія – метод визначення щільності кісткової тканини за допомогою рентгенівського випромінювання. Якщо у людини у віці 30-ти і більше років протягом рідного календарного року було діагностовано 2 і більше переломів кісток, то йому показано призначення цього методу дослідження в обов’язковому порядку. Перші клінічні ознаки остеопенії полягають у підвищеній ламкості кісток. Людина може двічі за короткий проміжок часу зламати променеву кістки в типовому місці, отримати тріщину ребра, компресійний перелом остистого відростка хребта.

Остеопенія – що це за хвороба?

Давайте розберемося, що це за хвороба – остеопенія і як вона розвивається у сучасної людини. В основі патологічних змін лежить процес вимивання солей кальцію з трабекул кісткової тканини. В результаті ступінь мінералізації зменшується, структура стає розрядженою і схильною до переломів. Слідом починається витончення кортикального шару, що забезпечує приплив свіжої крові до трабекулам. При повному руйнуванні окістя процес природній регенерації кісток стає неможливий.

При значній втраті фосфору і кальцію починаються численні переломи, тріщини кісток. Вони можуть виникати навіть при незначних ударах. Переломи тіл хребців носять компресійний характер і можуть виникати навіть без дії травматичного фактора. Наприклад, людина з остеопенією різко сів на тверду поверхню з усього розмаху. І у нього утворилася тріщина в тілі хребця або в області його остистого відростка. Це викликає больовий синдром, але не ускладнює рух. Наступного разу на місці попередньої травми виникає повний перелом. Можлива знерухомлених тіла людини (в залежності від локалізації перелому).

Без своєчасно розпочатого лікування остеопенія швидко переходить в остеопороз, супроводжується більш значним ступенем зниження мінералізації тканин. Крайня ступінь цієї патології – численні викривлення і деформації кісток за рахунок травматичної дії. Перелом шийки стегна, тіла хребця можуть призвести до повної інвалідності та втраті здатності самостійно пересуватися та обслуговувати себе.

Причини остеопенії

В даний час причини остеопенії досить добре вивчені. Значна роль відводиться впливу факторів генетично обтяженої спадковості. Якщо серед найближчих родичів є випадки розвитку остеопенії, то у дитини вона проявиться з високою часткою ймовірності.

До потенційних причин розвитку остеопенії відносяться:

  • гормональні порушення в репродуктивній сфері (у жінок це зниження рівня естрогену, у чоловіків – тестостерону);
  • зниження функції щитовидної залози;
  • цукровий діабет і ускладнює його діабетична ангіопатія;
  • порушення процесу засвоєння кальцію і фосфору в товстому кишечнику людини під впливом запальних і некротичних факторів (хвороба Крона, неспецифічний виразковий коліт тощо);
  • дефіцит вітаміну D в організмі людини;
  • недолік кальцію і фосфору в раціоні харчування;
  • ускладнена вагітність;
  • тривалий безконтрольної прийом деяких лікарських препаратів (в основному це нестероїдні протизапальні препарати, які порушують роботу кісткового мозку і глюкокортикоїди (гормони), які знижують рівень мінералізації кісткової тканини);
  • опромінення радіацією (у тому числі і в лікувальних цілях, наприклад, при онкології);
  • гіподинамія на тлі ведення малорухливого сидячого способу життя з вираженими застійними явищами;
  • серцево-судинна недостатність і порушення роботи вегетативної нервової системи;
  • регулярне переохолодження організму (наприклад, з метою загартовування);
  • куріння і вживання алкогольних напоїв.

Це найпоширеніші причини. Можуть виявлятися й інші фактори негативного впливу. Тому важливо слідувати всім індивідуальним рекомендацій лікаря, який буде проводити лікування захворювання.

Ступеня остеопенії та їх симптоми

Клінічні симптоми остеопенії як такі відсутні. Пацієнтів може не турбувати взагалі нічого. Раптово з’явилася тріщина кістки може стати першою ознакою патології. При її появі у віці старше 30-ти років, бажано пройти обстеження під назвою денситометрія. Воно дозволяє оцінити стан щільності кісткової тканини на різних ділянках тіла.

Ступеня остеопенії визначаються виключно за ступенем мінералізації кісткової тканини:

  • Т-показник -1 відповідає фізіологічній нормі;
  • при його зменшенні до -2,5 ставиться перша ступінь захворювання;
  • друга встановлюється при досягненні параметра в -3,0;
  • все, що перевищує показник -3,0 відноситься до остеопорозу.
  • Таким чином можна сказати, що остеопенія – це легка ступінь остеопорозу, який обов’язково розвинеться, якщо не вживати відповідні заходи по відновленню мінералізації кісткової тканини.

    Остеопенія поперекового відділу хребта

    Дуже часто остеопенія поперекового відділу маскується під остеохондроз. Однак при проведенні рентгенографічного дослідження не вдається визначити істотне зниження висоти фіброзного кільця міжхребцевих дисків. На початковій стадії остеопенія поперекового відділу хребта не дає видимих ознак руйнування структури тіл хребців і їх остистих відростків.

    Але вже через деякий час можна помітити численні кісткові нарости на місці замикальних суглобових пластинок і бічні остеофіти. Ці розростання викликають гострий больовий синдром і перешкоджають нормальної фізіологічної рухливості. Пацієнти відзначають загострення больового синдрому в ранкові години. Поступово формується анкілоз суглобів. На третин стадії остеопенії поперекового відділу хребта лікування можна проводити тільки за допомогою хірургічної операції. Тому при виявленні істотного зниження мінералізації тіл хребців в області попереку слід якомога раніше починати комплексне лікування. Якщо цього не зробити, то незабаром під тиском маси тіла почнуть руйнуватися тіла хребців. Це призведе до здавлення спинного мозку і можливого паралічу нижніх кінцівок.

    Діагностика та лікування остеопорозу хребта

    Клінічна діагностика остеопенії починається з огляду пацієнта і зіставлення анамнезі травматичних пошкоджень кісток з віком, родом професійної діяльності та генетичною спадковістю. Потім призначається процедура денсиметрии. Вона дозволяє встановити щільність і мінералізацію кісткової структури. Потім призначається рентгенографічний знімок, що виключають розвиток дегенеративних процесів в області міжхребцевих дисків. Найважливішим дослідженням є МРТ. В якості супутніх досліджень проводиться біохімічний і гормональний аналіз крові, обстеження товстого кишечнику та інших внутрішніх органів.

    В даний час лікування остеопорозу хребта на ранній стадії не вимагає застосування фармакологічних препаратів. Для ефективного лікування остеопенії необхідно:

  • провести корекцію свого раціону харчування та розпорядку дня;
  • знизити масу тіла;
  • зміцнити м’язовий каркас спини;
  • відновити мінералізацію кісток за допомогою методів мануальної терапії.
  • У нашій клініці для кожного пацієнта розробляється індивідуальний курс терапії. У нього можуть входити наступні методи впливу:

    • лікувальна гімнастика і кінезіотерапія – покращують стан всіх органів і систем, підвищують рівень опірності організму, забезпечують приплив свіжої крові до кісткових структур;
    • масаж покращує еластичність м’яких тканин, запобігає рубцеву деформацію зв’язок і сухожиль;
    • остеопатія покращує мікроциркуляцію крові і лімфатичної рідини;
    • рефлексотерапія запускає процес омолодження організму і використання прихованих резервів для відновлення мінералізації кісток;
    • фізіотерапія надає позитивну дію на окістя і навколишні її тканини;
    • лазерна терапія дозволяє прискорювати процес відновлення.

    Якщо вам потрібне лікування остеопорозу хребта, запишіться на первинний безкоштовний прийом лікаря-вертебролога або ортопеда у нашому центрі мануальної терапії. Досвідчений лікар проведе огляд, поставить точний діагноз, розповість про можливості і перспективи лікування.




    WordPress: 11.78MB | MySQL:66 | 0,635sec