Здоров'я        10 Грудня 2018        170         0

Невропатія лівого і правого променевого нерва руки: причини та види, симптоми та ознаки, способи лікування методами мануальної терапії

nevropatiya levogo i pravogo luchevogo nerva ruki: prichiny i vidy, simptomy i priznaki, sposoby lecheniya metodami manualnojj terapii23 Невропатія лівого і правого променевого нерва руки: причини та види, симптоми та ознаки, способи лікування методами мануальної терапії

Невропатія променевого нерва є хронічним патологічним процесом, у результаті якого виникає поступова атрофія волокна. Людина втрачає здатність виконувати верхньої кінцівки звичні дії. У важких випадках кисть повністю обездвиживается нею стає неможливо здійснювати взагалі ніякі руху.

У більшості випадків невропатія променевого нерва руки є вторинним станом. В його основі лежить будь-дегенеративне, запальна, травматична чи ендокринне захворювання, яке тягне за собою порушення кровопостачання окремих ділянок нервового волокна. У числі найбільш вірогідних причин можна назвати компресію (здавлювання). наприклад, при використанні милиць часто відбувається травмування променевого нерва пахвовій западині. Так само ця хвороба може розвиватися при збільшенні лімфатичних регіонарних вузлів. Вони при запаленні здавлюють навколишні м’які тканини, в тому числі і променевий нерв.

Частіше діагностується невропатія правого променевого нерва – це пов’язано з тим, що у багатьох людей саме ця рука є «робочою» і на неї припадає основна маса фізичного навантаження при виконанні професійних обов’язків. Невропатія лівого променевого нерва може виникати при метаболічних змінах, ендокринних порушеннях, після травми, використання милиць, в результаті розвитку зап’ястного тунельного синдрому і т. д. Дана локалізація не є винятком, але зустрічається не так часто, як на правій руці.

У цій статті пропонуємо дізнатися інформацію про основні види невропатії променевого нерва і причини її появи у цілком здорових і молодих людей. також розповімо про перші ознаки неблагополуччя та клінічні симптоми. Буде представлена інформація про можливості і перспективи лікування за допомогою методів мануальної терапії.

Причини невропатії променевого нерва

Пошук потенційної причини розвитку невропатії променевого нерва – це основа для майбутнього успішного лікування. Без усунення причини ніякого позитивного, а найголовніше, тривалого результату вийти не вдасться. Так, буде тимчасове полегшення симптомів, часткове відновлення функцій кисті та кінцівки в цілому. Але через деякий час все знову повернеться з подвійною силою.

Тому варто виключати для початку такі потенційні причини виникнення невропатії променевого нерва:

  • неправильно організоване робоче спальне місце – при цьому виникає компресія верхніх кінцівок в зоні проходження променевого нерва;
  • порушення правил накладення кровоспинного джгута;
  • порушення правил постановки внутрішньошкірних та підшкірних ін’єкцій в область плеча і передпліччя;
  • неправильне положення верхніх кінцівок під час ходьби, бігу, здійснення професійних обов’язків;
  • використання милиць для ходьби;
  • тісний одяг, яка чинить тиск на пахвові западини, області ліктів і зап’ястних суглобів.

Ці причини часто викликають деформацію м’яких тканин, що оточують нервове волокно на всьому шляху його проходження від корінцевого нерва і до кінчиків пальців. Тому виключайте дію негативних факторів.

Ще серед причин розвитку невропатії променевого нерва можна виділити цілу групу запальних, метаболічних, дегенеративних і травматичних захворювань:

  • руйнування суглобової поверхні плечового суглоба, що призводить до розвитку звичних вивихів;
  • плече-лопатковий періартеріїт;
  • деформуючий остеоартроз плечового суглоба;
  • деформуючий остеоартроз ліктьового суглоба;
  • перелом, вивих, розтягнення зв’язкового і сухожильного апарату верхньої кінцівки;
  • епікондиліт і эпикондилоз;
  • бурсит, тендовагініт, міозит;
  • тунельні синдроми ліктя і зап’ястя.

Крім цього, невропатія може бути спровокована метаболічними процесами, пов’язаними з токсичною дією отрут на організм людини, порушенням кровопостачання верхніх кінцівок на фоні цукрового діабету, хронічної серцево-судинної недостатності. У чоловіків це захворювання буває тісним чином пов’язано з хронічним алкоголізмом і курінням. У жінок невропатія променевого нерва може бути спровокована періодом вагітності, складними пологами, надлишковою масою тіла і різким збільшенням обсягу грудних залоз під час лактації. Приблизно половина випадків лактаційного маститу буває ускладнення невропатією променевого нерва за рахунок здавлювання його запаленими і збільшеними лімфатичними вузлами.

Якщо продовжувати говорити про запальної етіології розвитку захворювання, то варто відзначити пневмонію, гострий бронхіт, плеврит. Ці патології дихальної системи завжди призводять до істотного збільшення лімфатичних вузлів у пахвовій області, де проходить променевий нерв. Інфекційна природа може бути спровокована висипним тифом, малярією, зараженням золотистим стафілококом і стрептококом.

Компресійна, ішемічна і посттравматична невропатія променевого нерва

А тепер розглянемо найбільш поширення види захворювання нервового волокна в залежності від причини його поразки. Всього існує шість форм цієї патології:

  • травматична, спровокована вивихом, переломом, тріщиною, гематомою, розтягуванням зв’язок і м’язів;
  • запальна, пов’язана з набряком м’яких тканин;
  • ішемічна або атрофічна, викликана порушенням кровопостачання нервового волокна;
  • метаболічна;
  • токсична;
  • пухлинна (частіше викликають фіброми і ліпоми, що ростуть в області проходження променевого нерва);
  • компресійна, пов’язана з впливом зовнішніх факторів негативного впливу.
  • Компресійна невропатія променевого нерва також може бути пов’язана з впливом внутрішніх факторів, таких як набряклість тканин, гематома, зростаюча пухлина, запалені лімфатичні вузли, аневризма великої кровоносної судини. Компресійно-ішемічна невропатія променевого нерва – це складна поєднана форма захворювання, при якій здавлюються не тільки нервові волокна, але і навколишні їх кровоносні судини. В результаті цього виникає ситуація, при якій порушується процес трофіки нервового волокна. Може виникнути атрофія та інфаркт.

    Ішемічна невропатія променевого нерва може бути наслідком цукрового діабету, серцево-судинної недостатності, травматичного пошкодження великих кровоносних судин і т. д. Будь-яка посттравматична невропатія променевого нерва може призвести до розвитку масованої атрофії нервового волокна, що спричинить за собою проблеми з руховою активністю і зниженням шкірної чутливості.

    Симптоми невропатії променевого нерва

    Основні клінічні симптоми невропатії променевого нерва полягають у хворобливості, яка зазвичай починається з великого пальця руки і поширюється до того місця, в якому відбулося порушення цілісності або прохідності нервового волокна. Другий характерний ознака – оніміння і відчуття повзання мурашок. Парестезії дуже швидко проходять. Їм на зміну приходить постійне відчуття поколювання, пов’язане з порушенням процесу іннервації дрібних кровоносних судин. Вони втрачають свій звичний тонус м’язової судинної стінки. Тому відбуваються негативні трофічні зміни в товщі м’яких тканин.

    Можна звернути увагу на наступні первинні ознаки неблагополуччя:

    • періодичні відчуття оніміння в області великого і вказівного пальця кисті;
    • відчуття м’язової слабкості в області передпліччя при спробі зігнути руку в лікті;
    • повзання мурашок;
    • зниження шкірної чутливості;
    • слабкість хватального руху між великим, вказівним і середнім пальцями.

    При тривалому перебігу захворювання спостерігається атрофія м’язів і повна відсутність рухових рефлексів. Кисть в буквальному сенсі цього слова «повисає». Здійснювати рухи їй пацієнт вже не зможе. необхідна тривала терапія для відновлення нервового волокна.

    Лікування невропатії променевого нерва руки

    Починати лікування невропатії променевого нерва можна тільки після консультації з неврологом. Це доктор вже в ході первинного огляду зможе поставити правильний діагноз. У разі необхідності проведення диференціальної діагностики буде призначено спеціальне додаткове обстеження.

    Ви можете записатися на первинний безкоштовний прийом до лікаря невролога в нашій клініці мануальної терапії. У ході першої консультації лікар поставить діагноз, розповість про всі перспективи і можливості проведення лікування.

    Ми починаємо лікування невропатії променевого нерва руки завжди з пошуку і усунення причини її розвитку. Для цього лікар ретельно збирає анамнез та історію розвитку хвороби. потім даються індивідуальні рекомендації, при виконанні яких пацієнт може усунути самостійно ймовірну причину розвитку хвороби.

    Потім розробляється індивідуальний курс терапії. Він завжди спрямований на регенерацію порушеної структури променевого нерва і відновлення його нормальної провідності. Зазвичай використовуються такі методи мануальної терапії:

    • остеопатія, що дозволяє відновити нормальне кровопостачання та іннервацію тканин;
    • масаж, що поліпшує процеси мікроциркуляції крові та лімфатичної рідини в м’яких тканинах верхньої кінцівки;
    • кінезіотерапія і лікувальна гімнастика для відновлення всіх функцій руки;
    • рефлексотерапія – для запуску процесу самостійного відновлення пошкоджених тканин.

    При необхідності можуть призначатися й інші види фізіотерапії. Але описані вище є основними.




    WordPress: 11.74MB | MySQL:66 | 0,323sec