Здоров'я        14 Червня 2018        177         0

Навіщо здавати коагулограму крові і скільки днів робиться аналіз?

zachem sdavat koagulogrammu krovi i skolko dnejj delaetsya analiz 406 Навіщо здавати коагулограму крові і скільки днів робиться аналіз?Коагулограма – важливий аналіз, визначає показники згортання крові. Його призначають під час вагітності, перед операцією і при схильності до тромбозів.

Коагулограма — що це за аналіз?

Коагулология або коагулогия – це розділ гематології, який вивчає процес згортання крові, її біохімію та фізіологію. Аналіз, визначає показники згортання, має назву коагулограма. З його допомогою встановлюють активність тромбоцитів в організмі людини.

Якщо вона знижена, існує високий ризик появи кровотечі і появи труднозаживающих ран. Коли підвищена, можуть утворюватися тромби, що призводить до серйозних захворювань.

Коагулологическое дослідження показано в наступних випадках:

  • Перед операцією.
  • zachem sdavat koagulogrammu krovi i skolko dnejj delaetsya analiz 407 Навіщо здавати коагулограму крові і скільки днів робиться аналіз?При вагітності.
  • При підозрі на патологію згортання крові.
  • При схильності до утворення тромбів.
  • При наявності аутоімунних патологій.
  • Під час лікування антикоагулянтами.
  • Після травм і опіків.
  • При захворюваннях печінки, судин.
  • Після інфаркту або інсульту.

Коагулологическое дослідження проводять при виражених кровотечах, щоб встановити їх причину або перед операцією.

Аналізи допомагають лікарям призначити правильне дозування антикоагулянтів і контролювати стан здоров’я при прийомі пероральних контрацептивів, які можуть викликати згущення крові.

Задуматися про проходження коагулограми стоїть у разі утворення синців навіть після невеликих ударів та при наявності частих кровотеч.

Для чого здають аналіз, залежить від стану здоров’я людини і наявності хронічних захворювань. Показники коагулограми дозволяють оцінити не тільки стан крові, але і виявити деякі хронічні патології внутрішніх органів. Аналіз входить у повне обстеження організму.

zachem sdavat koagulogrammu krovi i skolko dnejj delaetsya analiz 408 Навіщо здавати коагулограму крові і скільки днів робиться аналіз?Утворення тромбу

Як здавати коагулограму?

Для того, щоб підготуватися до здачі коагулограми, необхідно слідувати простим правилам:

  • Кров на коагулограму здають строго натщесерце. За 8 годин до взяття аналізу заборонено їсти.
  • Вживання спиртних напоїв протипоказане.
  • За годину перед тим, як здати кров, не можна приймати чай, кава і соки.
  • Приблизно за 20 хвилин до процедури можна випити склянку води.
  • Не варто здавати аналіз при стресових ситуаціях і стомленні, так як результати можуть спотворитися.

Підготовка до аналізу нічим не відрізняється від тієї, яку проводять при інших дослідженнях. Найкраще здавати кров рано вранці до сніданку. У процедурному кабінеті людина розташований у положенні лежачи на кушетці.

Під час проведення аналізу необхідно повідомити лікаря про прийом будь-яких медикаментів, так як це може вплинути на результат.

Звідки беруть кров для коагулограми?

Матеріал беруть з вени або пальця, після чого зону, звідки беруть аналіз, затискають ватним тампоном до повної зупинки крові. Отриманий матеріал поміщають у пробірку, а дослідження проводиться приладом – коагулометр.

Скільки днів робиться аналіз і яка ціна коагулограми?

Залежить від лабораторії, але зазвичай результати готові на наступну добу. Ціна варіюється в невеликих межах і не перевищує 1500 рублів. Розширена коагулограма коштує близько 3200 рублів. За направленням лікаря аналіз в державних клініках проводять безкоштовно.

Основні показники

Коагулологический аналіз дозволяє виявити перелік показників, які в сукупності дають повну оцінку стану крові людини.

Основні з них представлені в таблиці:

ПоказательОписаниеНормаПротромбинвходит в число найважливіших показників коагулограми та характеризує стан згортання. Його відходження від норми відбувається у разі порушення згортання крові. Підвищення виникає у людей, схильних до тромбозів.70-120Протромбиновое времяВремя згортання плазми за секунду.11-16 секундМНО (міжнародне нормалізоване відношення)Показує відношення протромбінового часу до середнього рівня цієї величини. Здається при прийомі антикоагулянтів не рідше 1 разу в 3 місяці. При підвищенні можна говорити про схильність до кровотеч, а зниження – ризик тромбоутворення.0,85-1,35 Протромбіновий индексОтношение нормальної згортання плазми до тієї, яка виявлена у пацієнта. Підвищення говорить про схильність до утворення тромбів, а зниження – ризик кровотеч.0.8 ФибриногенВ медицині характеризується як білок, який становить основу кров’яного згустку. Активований виділення можливо при запальних процесах і ризик серцево-судинних патологій. Зниження виникає при схильності до кровотеч, при захворюваннях печінки.5,9-11,7 мкмоль/лАЧТВ (активований частковий тромбопластиновий час)При відхиленні від норми в меншу сторону свідчить про схильності до тромбам, а подовження – зниження схильності до кровотеч.35-45 секундАнтитромбин ІІІЯвляется природним антикоагулянтом, який інактивує тромбін і зменшує згортання.66 – 124 %

Основними показниками коагулограми є – час згортання і проміжок, протягом якого відбувається утворення щільного згустку, який допомагає зупинити кровотечу. Отримати інші показники згортання можна під час проведення розгорнутої коагулограми.

zachem sdavat koagulogrammu krovi i skolko dnejj delaetsya analiz 409 Навіщо здавати коагулограму крові і скільки днів робиться аналіз?Утворення щільного згустку

Розширена коагулограма дозволяє виявити ряд спадкових захворювань, однак її виконують не у всіх лабораторіях через відсутність обладнання.

До показників, що дозволяє виявити розгорнута коагулограма, відносяться:

ПоказательОписаниеТромбиновое времяК плазмі додають розчин тромбіну і визначають її здатність до згортання. У нормі вона залишає 15-18 с. Збільшується, коли знижена фібринолітична активність або уражені тканини печінки.Ретракція згустку кровиСвертываемость і ступінь стиснення згустку(0 – відсутня, 1 – є). Нормою є від 40 до 95%. Зниження виникає при тромбоцитопениях, збільшення – анемії.Час рекальцифікації плазмыВремя, за яке з’являється згусток при змішуванні плазми крові і розчину хлористого кальцію. Норма – 1-2 хвилини.ТромботестВизуальная оцінка наявності в крові фібриногену. Норма – 5 – 4 ступінь. 6 ступінь указує на ризик тромбозу, виникає при захворюваннях печінки та крові, а також після опіків і травм.Толерантність плазми гепаринуФормирование згустку при додаванні в кров гепарину. Подовження показників говорить про зниженні толерантності. Норма – 7-15 хвилин.Фібринолітична активностьСпособность крові проводити розчинення тромбів. Норма – 183-263.

Розшифровка коагулометрии повинна проводитися виключно лікарем. Фахівець оцінює результат індивідуально в кожному випадку.

 Навіщо здавати коагулограму крові і скільки днів робиться аналіз?На норму може впливати:

  • Вагітність.
  • Період лактації.
  • Наявність хронічних захворювань.
  • Перенесені травми та опіки.

Коагулограма при вагітності

Період вагітності характеризується глобальними змінами в органах і системах, а особливо — у гемостазі. Пояснити це можна появою додаткового кола кровообігу і змінами в гормональному фоні, що сприяє підвищенню активності факторів згортання.

Під час вагітності на стінках судин плаценти відбувається відкладання фрагментів фібрину. Таким чином організм захищає себе від маткових кровотеч і викиднів.

В кожному триместрі показники норми гемостазу відрізняються в основному в більшу сторону. У таблиці представлені норми у жінок в 1-3 триместрі.

Показатель1 триместр2 триместр3 триместрТромбоциты300-317270-300240-260Фибриноген2,91-3,113-3,464,42-5,12ПТИ85-9091 -100105-110АЧТВ35,7-41,233,6-37,436,9-39,6РФМК80-13085-13590-140Антитромбин III0.220.180.15

При порушенні перебігу вагітності спостерігаються зміни показників коагулограми в більшу або меншу сторону.

Жінки, які не звертаються до лікаря і не проводять обстеження, можуть отримати ДВЗ синдром, який розвивається в 3 етапи:

  • zachem sdavat koagulogrammu krovi i skolko dnejj delaetsya analiz 411 Навіщо здавати коагулограму крові і скільки днів робиться аналіз?Поява великої кількості дрібних тромбів. Циркуляція між матір’ю і плодом порушується.
  • Відбувається розпадання тромбів, а фактори згортання виснажуються.
  • Кров перестає згортатися, що приводить до маткового кровотечі, яке може викликати загибель плода.

Коагулограма при плануванні вагітності

Під час планування вагітності від даних коагулограми залежить подальший перебіг розвитку плода. Більшість показників здатне незначно відхилятися під час виношування, і це є нормальним процесом. Але значне відхилення від норми свідчить про наявність відхилень, які можуть стати причиною викидня і загрожувати життю жінки.

Підвищена згортання крові може стати причиною відшарування плаценти, сильної кровотечі і гіпоксії плода.

Дослідження крові важливо проводити як в період планування вагітності, так і при виношуванні. Найменші відхилення від норми повинні насторожити спеціаліста. При необхідності призначають додаткові дослідження, що дозволяють поставити правильний діагноз і призначити правильне лікування.

Коагулограма у дітей

Норми коагулограми у дітей практично не відрізняються від тих, які виявлені у дорослих.

Всі дані заносяться в таблицю, і проводиться їх аналіз. Тільки в рідкісних випадках самим лікарям важко визначити наявність тих чи інших відхилень.

Найчастіше таке відбувається при хронічних захворюваннях печінки і проблеми імунної системи.

Норми коагулограми у дітей 3-14 років представлені в таблиці:

ПоказательНормаТромбоциты200-400Фибриноген200-400Протромбиновое время15-21Тромбиновое время10-15Антитромбин III85-110Время кровотечі Дьюке2-4

Здача аналізу повинна проводитися в наступних випадках:

  • zachem sdavat koagulogrammu krovi i skolko dnejj delaetsya analiz 412 Навіщо здавати коагулограму крові і скільки днів робиться аналіз?Перед хірургічним втручанням.
  • При частих кровотечах і ранах, що довго не загоюються.
  • При підозрі на наявність захворювань, пов’язаних зі згортанням крові.

Розшифровкою аналізу займається виключно лікар. Фахівець не тільки звіряє показники з нормою, але й враховує інші фактори, які можуть вплинути на спотворення результату.

В результаті коагулограма дозволяє виявити наявність судинних, запальних і аутоімунних захворювань.

Коагулограма – важливий аналіз, що дозволяє виявити перші зміни показників згортання крові. Провести дослідження можна практично в будь-якій лабораторії, проте розгорнутий аналіз вимагає наявності додаткового обладнання. При вагітності здача коагулограми проводиться безкоштовно.

Відео: Аналізи крові. Про що вони говорять?




WordPress: 11.78MB | MySQL:64 | 0,616sec