Здоров'я        14 Червня 2018        567         0

Навіщо роблять ЕКГ серця? Розшифровка аналізу, норми, показання та протипоказання

zachem delayut ehkg serdca  rasshifrovka analiza, normy, pokazaniya i protivopokazaniya326 Навіщо роблять ЕКГ серця? Розшифровка аналізу, норми, показання та протипоказанняЕКГ — це найпоширеніша методика діагностування серцевого органу. За даною методикою можна отримати достатньо інформації про різних патологіях у серце, а також проводити моніторинг під час терапії.

Що це таке електрокардіографія?

Електрокардіографія — це метод дослідження фізіологічного стану серцевого м’яза, а також її працездатність.

Для вивчення застосовується апарат, який реєструє всі зміни у фізіологічних процесах в органі і після обробки інформації, видає її в графічному зображенні.

На графіку зображені:

  • Провідність електричних імпульсів міокардом;
  • Частота скорочень серцевого м’яза (ЧСС);
  • Гіпертрофічні патології серцевого органу;
  • Рубці на міокарді;
  • Зміни у функціональності міокарда.

Всі ці зміни у фізіології органу, і в його функціональності, можна розпізнати на ЕКГ. Електроди кардіографа фіксують біоелектричні потенціали, які з’являються при скороченні серцевого м’яза.

Електричні імпульси фіксуються в різних відділах серцевого органу, тому між збудженими ділянками і не збудженими зазначається різниця потенціалів.

zachem delayut ehkg serdca  rasshifrovka analiza, normy, pokazaniya i protivopokazaniya327 Навіщо роблять ЕКГ серця? Розшифровка аналізу, норми, показання та протипоказанняСаме ці дані і електроди вловлюють апарату, які закріплені на різних ділянках тіла.

Кому призначають дослідження методом ЕКГ?

Дана методика застосовується для діагностичного вивчення деяких кардіологічних порушень і відхилень.

Показання для застосування ЕКГ:

  • Обстеження організму, яке проводиться планово. Дана діагностика застосовується для перевірки організму дитини, підлітків, жінкам в період виношування дитини, спортсменів, а також при наявності патології в організмі (хвороби дихальних шляхів, патології ендокринних органах);
  • zachem delayut ehkg serdca  rasshifrovka analiza, normy, pokazaniya i protivopokazaniya328 Навіщо роблять ЕКГ серця? Розшифровка аналізу, норми, показання та протипоказанняПри діагностуванні первинних захворювань або вторинних, при профілактичних заходах ускладнень даних хвороб;
  • Контроль терапевтичного лікування або ж перевірка серцевого органу після закінчення медикаментозного курсу;
  • В період медичної комісії у військкоматі, для отримання водійського посвідчення;
  • У період вагітності електрокардіограму роблять 2 рази — при постановці вагітної жінки на облік в жіночу консультацію і перед родовим процесом.

Для чого проводиться перевірка?

За допомогою даної методики перевірки серця можна визначити відхилення в серцевій діяльності на ранньому етапі розвитку патології.

Електрокардіограма здатна виявити найменші зміни, що відбуваються в органі, який проявляє електричну активність:

  • Потовщення і розширення стінок камер;
  • Відхилення від нормативних розмірів серця:
  • Осередок некрозу при інфаркті міокарда;
  • Розмір ішемічного ураження міокарда і багато інші відхилення.

Проводити діагностичне дослідження серця, рекомендують після 45-річного віку, так як в цей період в організмі людини відбуваються зміни на гормональному рівні, що впливає на роботу багатьох органів, у тому числі і функціонування серця.

zachem delayut ehkg serdca  rasshifrovka analiza, normy, pokazaniya i protivopokazaniya329 Навіщо роблять ЕКГ серця? Розшифровка аналізу, норми, показання та протипоказанняПроходити ЕКГ для профілактичних цілей достатньо 1 разу на рік.

Види діагностики

Існує кілька методик діагностичного дослідження Ekg:

  • Методика дослідження в спокої. Це стандартна методика, яка застосовується в будь-якій поліклініці. Якщо показання ЕКГ у спокої не дали достовірного результату, тоді необхідно застосовувати інші способи ЕКГ дослідження;
  • Спосіб повірки з навантаженням. Даний спосіб включає в себе навантаження на організм (велотренажер, тредміл-тест). За даним способом за допомогою стравоходу вводиться датчик вимірювання серцевого стимуляції при навантаженні. Дана різновид ЕКГ здатна виявити такі патології в серцевому органі, при яких немає можливості розпізнати у людини в стані спокою. Також кардіограма робиться в спокої після навантаження;
  • Моніторинг протягом 24 годин (холтерівське дослідження). За цим способом в районі грудей, хворому встановлюється датчик, який фіксує 24 години функціонування серцевого органу. Людина при даному способі дослідження не звільняється від своїх щоденних господарських обов’язків, і це є позитивним фактом у даному моніторингу;
  • ЕКГ через стравохід. Дане тестування проводиться в тому випадку, коли неможливо отримати необхідну інформацію через грудну клітку.

zachem delayut ehkg serdca  rasshifrovka analiza, normy, pokazaniya i protivopokazaniya330 Навіщо роблять ЕКГ серця? Розшифровка аналізу, норми, показання та протипоказанняВиди стрес-ЕКГ з велотренажером і біговою доріжкою

Хвороби, при яких рекомендовано ЕКГ

При яскраво вираженій симптоматиці даних хвороб, варто прийти на прийом до терапевта або кардіолога і пройти ЕКГ.

Рекомендована дана методика, при:

  • Біль у грудній клітці в районі серця;
  • Високий артеріальний тиск — гіпертонічна хвороба;
  • Серцева біль при температурних перепадах в організмі;
  • Вік старше 40 календарних років;
  • Запалення перикарда — перикардит;
  • Прискорене биття серця — тахікардія;
  • Не ритмічне скорочення серцевого м’яза — аритмія;
  • Запалення ендокарда — ендокардит;
  • Запалення легень — пневмонія;
  • Бронхіт;
  • Бронхіальна астма;
  • Стенокардія — ішемічна хвороба серця;
  • Атеросклероз, кардіосклероз.

zachem delayut ehkg serdca  rasshifrovka analiza, normy, pokazaniya i protivopokazaniya331 Навіщо роблять ЕКГ серця? Розшифровка аналізу, норми, показання та протипоказання

А також при розвитку таких симптомів в організмі:

  • Задишка;
  • Кружляння голови;
  • Головний біль;
  • Непритомний стан;
  • Серцебиття.

Протипоказання для використання ЕКГ

Протипоказань для проведення ЕКГ немає.

Існують протипоказання для проведення тестування з навантаженням (стрес метод ЕКГ):

  • Ішемічна хвороба серця;
  • Загострення наявних серцевих патологій;
  • Гострий інфаркт міокарда;
  • Аритмія у важкій стадії;
  • Важка форма гіпертонічної хвороби;
  • Інфекційні захворювання в гострій формі;
  • Важка ступінь серцевої недостатності.

Якщо необхідно ЕКГ за допомогою стравоходу, тоді протипоказанням є захворювання травної системи.

zachem delayut ehkg serdca  rasshifrovka analiza, normy, pokazaniya i protivopokazaniya332 Навіщо роблять ЕКГ серця? Розшифровка аналізу, норми, показання та протипоказанняЕлектрокардіограма безпечна, і можна проводити даний аналіз вагітним. ЕКГ не впливає на внутрішньоутробний формування плоду.

Підготовка до дослідження

Необхідної підготовки дане тестування перед вивченням не вимагає.

Але існують для проведення деякі правила:

  • Перед процедурою можна прийняти їжу;
  • Воду можна приймати, не обмежуючи себе в кількості;
  • Не приймати перед проведенням кардіограми напої, що містять кофеїн;
  • Перед процедурою відмовитися від прийому алкогольних напоїв;
  • Перед ЕКГ не палити.

Техніка виконання

Електрокардіограма проводиться в кожній поліклініці. Якщо сталася госпіталізації екстреного характеру, тоді ЕКГ можуть зробити в стінах приймального покою, а також ЕКГ можуть привезти лікаря швидкої допомоги по приїзду на виклик.

Техніка виконання стандартної ЕКГ на прийомі у лікаря:

  • Хворому необхідно лягти в горизонтальне положення;
  • Дівчині необхідно зняти бюстгальтер;
  • Ділянки шкірних покривів на грудній клітці, на кистях рук і на щиколотках ніг протирають вологою серветкою (для кращої провідності електричних імпульсів);
  • На щиколотки ніг і кисті рук кріпляться на прищіпці електроди, а на грудну клітку надіваються 6 електродів на присосках;
  • Після цього включається кардіограф, і починається запис функціонування серцевого органу на термоплівку. Графік кардіограми пишеться у вигляді кривої;
  • Процедура проводиться по часу — не більше 10 хвилин. Пацієнт не відчуває дискомфорту, при ЕКГ немає ніяких неприємних відчуттів;
  • Кардіограма розшифровується лікарем, який проводив процедуру і розшифровка передасться лікуючого лікаря хворого, що дозволяє лікарю дізнатися про патології в органі.

Необхідно правильне накладення електродів за кольорами:

  • На праве зап’ястя — електрод червоного кольору;
  • На ліве зап’ястя електрод жовтого відтінку;
  • Права щиколотка — чорний електрод;
  • Ліва кісточка ноги — зеленого кольору електрод.

zachem delayut ehkg serdca  rasshifrovka analiza, normy, pokazaniya i protivopokazaniya333 Навіщо роблять ЕКГ серця? Розшифровка аналізу, норми, показання та протипоказанняПравильне накладення електродів

Результати свідчення

Після того, як отриманий результат вивчення серцевого органу, проводиться його розшифровка.

В результат електрокардіографічного вивчення входить декілька складових:

  • Сегменти ST, а також QRST і TP — це відстань, яке відзначається між зубцями, розташованими поблизу;
  • Зубці — R, QS, T, P — це кути, які мають гостру форму, і також мають напрямок вниз;
  • Інтервал PQ — це проміжок, який включає зубці і сегменти. В інтервали входить часовий проміжок проходження імпульсу від шлуночків до камери передсердя.

Зубці на запису електрокардіограми позначаються буквами: P, Q, R, S, T, U.

Кожна буква зубців — це положення у відділах серцевого органу:

  • Р — деполярность міокарда передсердь;
  • QRS — шлуночкова деполярность;
  • Т — шлуночкова реполяризація;
  • Зубець U, який є маловираженим, вказує на процес реполяризації ділянок шлуночкового відділу провідної системи.

zachem delayut ehkg serdca  rasshifrovka analiza, normy, pokazaniya i protivopokazaniya334 Навіщо роблять ЕКГ серця? Розшифровка аналізу, норми, показання та протипоказанняШляхи, по яким рухаються розряди, позначаються на кардіограмі у 12 відведеннях. При розшифровці необхідно знати, які відведення за що відповідають.

Стандартні відведення:

  • 1 — перше відведення;
  • 2 — друга:
  • 3 — третій;
  • AVL — це аналог відведення №1;
  • AVF — це аналог відведення № 3;
  • AVR — відображення в дзеркальному форматі всіх трьох відведень.

Відведення грудного типу (це точки, які знаходяться на лівій стороні грудини в районі серцевого органу):

  • V № 1;
  • V № 2;
  • V № 3;
  • V № 4;
  • V № 5;
  • V № 6.

Значення кожного відведення реєструє хід електричного імпульсу крізь певну місце серцевого органу.

Завдяки кожному відведення можна зафіксувати наступну інформацію:

  • Позначається серцева вісь — це коли електрична вісь органу поєднується з анатомічної серцевої віссю (позначаються чіткі межі розташування в грудині серця);
  • Структура стінок камер передсердь і камер шлуночків, а також їх товщина;
  • Характер і сила кровотоку в міокарді;
  • Визначається ритм синусовий і не виникає перебоїв у синусовом вузлі;
  • Немає відхилення параметрів проходження імпульсів по провідних шляхах органу.

За результатами проведеного аналізу, лікар кардіолог може побачити силу збудження міокарда та визначити відрізок часу, за який проходить систола.

Фотогалерея: Показники сегментів і рубців

zachem delayut ehkg serdca  rasshifrovka analiza, normy, pokazaniya i protivopokazaniya335 Навіщо роблять ЕКГ серця? Розшифровка аналізу, норми, показання та протипоказання zachem delayut ehkg serdca  rasshifrovka analiza, normy, pokazaniya i protivopokazaniya336 Навіщо роблять ЕКГ серця? Розшифровка аналізу, норми, показання та протипоказання zachem delayut ehkg serdca  rasshifrovka analiza, normy, pokazaniya i protivopokazaniya337 Навіщо роблять ЕКГ серця? Розшифровка аналізу, норми, показання та протипоказання zachem delayut ehkg serdca  rasshifrovka analiza, normy, pokazaniya i protivopokazaniya338 Навіщо роблять ЕКГ серця? Розшифровка аналізу, норми, показання та протипоказання zachem delayut ehkg serdca  rasshifrovka analiza, normy, pokazaniya i protivopokazaniya339 Навіщо роблять ЕКГ серця? Розшифровка аналізу, норми, показання та протипоказання zachem delayut ehkg serdca  rasshifrovka analiza, normy, pokazaniya i protivopokazaniya340 Навіщо роблять ЕКГ серця? Розшифровка аналізу, норми, показання та протипоказання zachem delayut ehkg serdca  rasshifrovka analiza, normy, pokazaniya i protivopokazaniya341 Навіщо роблять ЕКГ серця? Розшифровка аналізу, норми, показання та протипоказання zachem delayut ehkg serdca  rasshifrovka analiza, normy, pokazaniya i protivopokazaniya342 Навіщо роблять ЕКГ серця? Розшифровка аналізу, норми, показання та протипоказання zachem delayut ehkg serdca  rasshifrovka analiza, normy, pokazaniya i protivopokazaniya343 Навіщо роблять ЕКГ серця? Розшифровка аналізу, норми, показання та протипоказання

Норми серцевого органу

Всі основні значення занесені в таблицю і означають нормальні показники здорової людини. Якщо відбуваються незначні відхилення від норми, тоді це не говорить про патології. Причини невеликих змін в серці, не завжди залежать від функціональності органу.

показник серцевих зубців і сегментовнормативный рівень у взрослыхнорма детиЧСС (частота скорочення серцевого м’яза)від 60 ударів в хвилину до 80 ударов110,0 ударів/хвилину (до 3 календарних років);100,0 ударів/хвилину (до 5-річчя);90,0 -100,0 ударів/хвилину (до 8 календарних років);70,0 – 85,0 ударів/хвилину (до 12-річного віку).Т0,120 – 0,280 з-QRS0,060 – 0,10 с0,060 – 0,10 сQ0,030 з-PQ0,120 с – 0,2 с0,20 сР0,з 070 – 0,110 сні більше 0,10 сQT-не більше 0,40 з

Як розшифрувати кардіограму самостійно

Кожному хочеться розшифрувати кардіограму, ще не доходячи до кабінету лікаря.

Але для того, щоб її прочитати, необхідно знати основи будови серцевого органу та його принцип роботи. Серце складається з 4 камер — це 2 камери передсердя: ліве і праве, а також 2 камери шлуночків: лівий шлуночок і праве.

Основне завдання роботи органу виконують шлуночки. Камери серця мають між собою перегородки, які відносно тонкі.

Ліва сторона органу і права його сторона, також відрізняються одна від одної, і мають свої функціональні обов’язки.

zachem delayut ehkg serdca  rasshifrovka analiza, normy, pokazaniya i protivopokazaniya344 Навіщо роблять ЕКГ серця? Розшифровка аналізу, норми, показання та протипоказанняНавантаження на праву сторону серця й на лівий його бік, теж різна.

Правий шлуночок виконує функцію забезпечення біологічною рідиною — кровотік малого кола, і це менш енергозатратна навантаження, ніж функція лівого шлуночка виштовхнути потік крові в більшу систему кровотоку.

Лівобічний шлуночок розвинений сильніше, ніж його правий сусід, але і страждає він значно частіше. Але не залежно від ступеня навантаження, ліва сторона органу і права сторона повинні працювати злагоджено і ритмічно.

Будова серця не має однорідної структури. У ньому є елементи, які здатні скорочуватися — це міокард та елементи несократимые.

До нескоротних елементів серця відносяться:

  • Нервові волокна;
  • Артерії;
  • Клапана;
  • Клітковина жирового характеру.

Всі ці елементи відрізняються електричну провідність імпульсу і відповіді на нього.

Функціональність серцевого органу

Серцевий орган володіє наступними функціональними обов’язками:

  • Автоматизм — це самостійний механізм випуску імпульсів, які згодом викликають серцеві порушення;
  • Збудливість міокарда — процес активації серцевого м’яза під впливом на неї синусовых імпульсів;
  • Провідність імпульсів по міокарду — можливість провести імпульси від синусового вузла до відділу скоротливої функції серця;
  • Сокрушительность міокарда під дією імпульсів — ця функція дає можливість розслаблятися камер органу;
  • Тоничность міокарда — це стан при діастолі, коли серцевий м’яз не втрачає своєї форми і забезпечує безперервний серцевий цикл;
  • Серцевий м’яз у статистичній поляризації (стан діастоли) — електронейтральна. Під впливом імпульсів в ній формуються біоструми.

zachem delayut ehkg serdca  rasshifrovka analiza, normy, pokazaniya i protivopokazaniya345 Навіщо роблять ЕКГ серця? Розшифровка аналізу, норми, показання та протипоказанняНормальна ЭлектрКардиоГрамма

Аналіз методом ЕКГ

Більш точна розшифровка електрокардіографії проводиться за допомогою розрахунку зубців по площі, при застосуванні спеціальних відведень — це називається векторна теорія. Досить часто на практиці застосовують тільки показник спрямування електричної осі.

Даний показник включає в себе вектор QRS. При розшифровці даного аналізу вказується напрям вектора, як горизонтальне, так і вертикальне.

Аналізують результати в суворій послідовності, яка допомагає визначити норму, а також відхилення в роботі серцевого органу:

  • Перше — це оцінка ритмічності серця і частота серцебиття;
  • Йде прорахунок інтервалів (QT при нормі 390,0 — 450,0 мс);
  • Розраховується тривалість систоли qrst (за формулою Базетта);

Якщо інтервал стає довшим, тоді лікар може поставити діагноз:

  • Патологія атеросклероз;
  • Ішемія серцевого органу;
  • Запалення міокарда — міокардит;
  • Серцевий ревматизм.

Якщо результат показує укорочений за інтервал часу, тоді можна підозрювати патологію — гіперкальціємія.

zachem delayut ehkg serdca  rasshifrovka analiza, normy, pokazaniya i protivopokazaniya346 Навіщо роблять ЕКГ серця? Розшифровка аналізу, норми, показання та протипоказанняЕКГ і ФКГ

Якщо провідність імпульсів прораховується комп’ютерної спеціальною програмою, тоді результат більш достовірний.

Далі розраховується:

  • Положення ЕОС. Розрахунок ведеться від ізолінії виходячи по висоті зубців кардіограми, де зубець R вище, ніж зубець S. Якщо навпаки, і вісь відхилена праворуч — тоді порушення працездатності правостороннього шлуночка. Якщо відхилення осі в ліву сторону, і висота зубця S вище, ніж зубець R у другому і в третьому відведеннях, тоді відбувається підвищення електричної активності лівого шлуночка, ставиться діагноз — гіпертрофія лівостороннього шлуночка;
  • Далі відбувається вивчення комплексу серцевих імпульсів QRS, які розвиваються при проході електричних хвиль до міокарду шлуночків, і визначає їх функціональність — по нормі ширина даного комплексу не більше, ніж 120мс і повна відсутність патологічного зубця Q. Якщо відбувається зсув даного інтервалу, тоді існує підозра на блокування ніжок пучка Гіса, а також на порушення провідності. Кардіологічні дані по блокаді правобічної ніжки пучка Гіса — це дані про гіпертрофії правостороннього шлуночка, а блокада лівої ніжки — на гіпертрофію лівостороннього шлуночка;
  • Після вивчення ніжок Гіса відбувається опис дослідження сегментів ST. Даний сегмент відображає час відновлення стану міокарда після деполяризації, яка по нормі присутній на ізолінії. Зубець Т — це показник процесу реполяризації лівостороннього та правостороннього шлуночка. Зубець Т асиметричний, має напрямок догори. Зміна зубця Т довше комплексу QRS.

zachem delayut ehkg serdca  rasshifrovka analiza, normy, pokazaniya i protivopokazaniya347 Навіщо роблять ЕКГ серця? Розшифровка аналізу, норми, показання та протипоказанняЕлектричні імпульси в фазах серцевого циклу

Так виглядає по всім параметрам серце здорової людини. У вагітних жінок серце у грудній клітці знаходиться трохи в іншому місці, і тому його електрична вісь також зміщена.

Залежно від внутрішньоутробного розвитку плоду відбуваються додаткові навантаження на серцевий м’яз, і електрокардіограма в період внутрішньоутробного формування дитини виявляє ці ознаки.

Показники кардіограми в дитячому віці змінюються відповідно з дорослішанням дитини. ЕКГ у дітей виявляють порушення в серцевому органі та розшифровуються у відповідності зі стандартною схемою. Після 12-річного віку серце дитини відповідає органу дорослої людини.

Чи можна обдурити ЕКГ?

Багато людей намагаються обдурити електрокардіографію. Найпоширеніше місце — це комісія військкомату.

Для того щоб показники кардіограми були з відхиленнями, багато приймають препарати підвищують тиск, або ж знижують його, п’ють багато кави, або приймають серцеві препарати.

zachem delayut ehkg serdca  rasshifrovka analiza, normy, pokazaniya i protivopokazaniya348 Навіщо роблять ЕКГ серця? Розшифровка аналізу, норми, показання та протипоказанняВідповідно діаграма показує стан підвищеного серцебиття у людини.

Багато хто не розуміють, що, намагаючись обдурити апарат ЕКГ, можна заробити ускладнення в серцевому органі і в системі судин. Може порушитися ритмічність серцевої м’язи і розвинутися синдром реполяризації шлуночків, а це загрожує набутим пороком серця і серцевою недостатністю.

Найчастіше симулюють наступні патології в організмі:

  • Тахікардія — прискорене скорочення серцевого м’яза. Походить від високих навантажень до аналізу ЕКГ, прийом у великій кількості напоїв з вмістом кофеїну, прийом лікарських препаратів для підвищення артеріального тиску;
  • Рання реполяризація шлуночків (РРЖ) — провокує дану патологію прийом серцевих препаратів, а також вживання напоїв, які в своєму складі містять кофеїн (енергетики);
  • Аритмія — не правильна ритмічності серця. Дану патологію може викликати прийом бета-блокаторів. Також збиває правильний ритм міокарда безмежне вживання кавового напою і велика кількість нікотину;
  • Гіпертензія — також провокується кави у великому обсязі і перевантаженням організму.

Небезпека в бажанні обдурити ЕКГ полягає в тому, що таким легким способом можна дійсно заробити серцеву патологію, тому що прийом серцевих препаратів здоровим організмом, викликає додаткове навантаження на серцевий орган та може призвести до його краху.

zachem delayut ehkg serdca  rasshifrovka analiza, normy, pokazaniya i protivopokazaniya349 Навіщо роблять ЕКГ серця? Розшифровка аналізу, норми, показання та протипоказанняАВ-блокада 3 ступеня

Тоді буде необхідно проводити комплексне інструментальне обстеження, для виявлення патології в серцевому органі і в системі кровотоку, і встановлювати наскільки ускладненої стала патологія.

Діагноз на ЕКГ — інфаркт

Одним з найбільш серйозних серцевих діагнозів, який виявляється методикою ЕКГ, є погана кардіограма — інфаркт. При інфаркті міокарда розшифровка вказує зону ураження міокарда некрозом.

zachem delayut ehkg serdca  rasshifrovka analiza, normy, pokazaniya i protivopokazaniya350 Навіщо роблять ЕКГ серця? Розшифровка аналізу, норми, показання та протипоказанняЦя головне завдання методу ЕКГ при міокарді, тому що кардіограма — це перше інструментальне вивчення патології при серцевому нападі.

ЕКГ визначає не тільки місце ураження міокарда некрозом, але і глибину, на яке проникло некротичне руйнування.

Здатність електрокардіографії в тому, що апарат може розрізнити гостру форму інфаркту від патології аневризма, а також від застарілих інфарктних рубців.

В кардіограмі написано при інфаркті міокарда піднесений сегмент ST, а також зубець R відображає деформування, і провокує появу гострого зубця Т. Характеристика даного сегмента — схожа при інфаркті на котячу спинку.

zachem delayut ehkg serdca  rasshifrovka analiza, normy, pokazaniya i protivopokazaniya351 Навіщо роблять ЕКГ серця? Розшифровка аналізу, норми, показання та протипоказанняНа ЕКГ відзначається інфаркт міокарда з типом зубця Q, або ж без цього зубця.

Як самому в домашніх умовах підрахувати ЧСС

Діє кілька методів для підрахунку кількості серцевих імпульсів за одну хвилину:

  • Стандартна ЕКГ виробляє запис швидкістю 50,0 мм за одну секунду. В даній ситуації частота скорочення серцевого м’яза обраховується за формулою — ЧСС дорівнює 60 розділена на R-R (в міліметрах) і помножена на показник 0,02. Існує формула, при швидкості кардіографа 25 міліметрів за одну секунду — ЧСС дорівнює 60 розділена на R-R (в міліметрах) і помножена на показник 0,04;
  • Також провести підрахунок частоти серцевих імпульсів по кардіограмі можна за такими формулами: — при швидкості апарату 50 міліметрів в секунду — ЧСС дорівнює 600, розділена на середній коефіцієнт сукупності клітинок (великих) між типами зубців R на графіку. При швидкості апарату 25 міліметрів в секунду — ЧСС дорівнює індекс 300, розділений на усереднений індекс числа клітинок (великих) між видом зубця R на графіку.

ЕКГ здорового серцевого органу і при серцевій патології

параметри электрокардиографиинормативный показательрасшифровка відхилень їх характеристика відстань зубців R–Rотрезки між усіма зубцями R однакові за расстояниюразличное відстань свідчить:· про аритмії серця;· патології екстрасистолія;· слабкому синусовом вузлі;· блокаді серцевої провідності.ЧССдо 90,0 ударів за хвилину· тахікардія – частота биття серця вище, ніж 60 імпульсів в одну хвилину;· брадикардія – частота серцевих імпульсів менше, ніж 60,0 ударів за хвилину.зубець Р (скорочувальна здатність передсердь)йде вгору за принципом дуги, висота приблизно 2 мм, йде попереду кожного зубця R, а також можливо відсутній у видах відведеннях 3, V1 і в AVL· при потовщенні стінок міокарда передсердь – зубець заввишки до 3 мм і шириною до 5 мм Складається з 2 половин (двогорбий);· при порушеному ритмі синусового вузла (вузол імпульс не подає) – повна відсутність у відведеннях 1, 2, а також FVF, з V2 до V6;· при мерехтінні передсердь – дрібні зубці, які присутні в проміжках зубців типу R. інтервал між зубцями видів Р–Qлиния між зубцями типу Р – Q горизонтальна 0,10 секунди – 0,20 секунди· атріовентрикулярна блокування серцевого м’яза – у випадку збільшення інтервалу на 10 міліметрів при швидкості запису електрокардіографа 50 міліметрів за одну секунду;· синдром WPW – при вкороченому на 3 міліметри інтервалі між даними зубцями.комплекс QRSдлительность комплексу на графіку 0,10 секунд (5,0 мм), після комплексу проходить зубець Т, а також є пряма лінія, яка розташована горизонтально· блокування ніжок пучка Гіса – розширений комплекс шлуночків означає гіпертрофію тканин міокарда даних шлуночків;· пароксизмальний тип тахікардії – якщо комплекси, які йдуть вгору, і не мають проміжків. Також це може свідчити про захворювання фібриляція шлуночків;· інфаркт серцевого органу – комплекс у вигляді прапорця.тип Qзубец спрямований вниз з глибиною не менше однієї четвертої зубця R, також даний зубець може не бути присутнім на кардиограммеглубокий вниз і широкий по лінії зубець типу Q в стандартних видах відведеннях або ж грудних відведеннях – це ознаки інфаркту в гострій стадії перебігу патології.зубець типу Rвысокий зубець, який спрямований вгору висотою 10,0 – 15,0 міліметрів з гострими кінцями. Присутній у всіх видах відведень.· гіпертрофія лівостороннього шлуночка – різний по висоті в різних відведеннях і більше, ніж 15,0 – 20,0 міліметрів у відведеннях № 1, AVL, а також V5 і V6;· блокування ніжок пучка Гіса – зазубрина і роздвоєння на вершині зубця R. S тип зубцаприсутствует у всіх типах відведень, зубець спрямований вниз, що має гострий кінець, глибина його від 2,0 – 5,0 міліметрів у відведеннях стандартного типу.· за нормативом у видах грудних відведеннях даний зубець виглядає з глибиною дорівнює висоті зубця R, але вона повинна бути вище, ніж 20,0 міліметрів, а у відведеннях типу V2 і V4 глибина зубця типу S дорівнює висоті типу зубця R. Низька глибина або зазубренность S у відведеннях 3, AVF, V1, V2 – це гіпертрофія лівостороннього шлуночка.серцевий сегмент S–Тб відповідно прямої лінії, яка знаходиться горизонтально між типами зубців S – T· ішемія серцевого органу, інфаркт і стенокардія відзначені лінією сегмента вгору, або вниз більш ніж на 2,0 міліметра.зубець типу Тнаправлен вгору за типом дуги з висотою менше на 50% висоти від зубця R, а у відведенні V1 має рівну з ним висоту, але не більше його.· ішемія серця або перевантаження серцевого органу – високий двогорбий зубець з гострим кінцем в грудних відведеннях, а також стандартних;· інфаркт міокарда в гострій стадії розвитку хвороби – це зубець Т поєднується з інтервалом типу S–T, а також з зубцем R і виходить на графіку прапорець.

Опис і характеристики електрокардіографії, які в нормі, або мають патологію, і дані в спрощеному варіанті розшифрованої інформації.

Повну розшифровку, а також висновок про функціональності серцевого органу, може дати тільки профільний лікар — кардіолог, який володіє повною і розширеної професійної схемою для читання електрокардіограми.

При порушеннях у дітей, професійне укладання та оцінювання кардіограми видає тільки дитячий лікар кардіолог.

Відео: Добове моніторування.

Висновок

Показники ЕКГ — розшифровок — це підстава для постановки первинного діагнозу при екстреній госпіталізації, а також для встановлення остаточного кардиодиагноза, спільно з іншими інструментальними методиками діагностики.

Важливість ЕКГ діагностики оцінена ще в 20 столітті і до сьогоднішнього дня електрокардіографія залишається найпоширенішою методикою дослідження в кардіології. За допомогою методу ЕКГ проводиться діагностика не тільки серцевого органу, але і системи судин людського організму.

Перевага електрокардіографії є простота у виконанні, не велика ціна за діагностику і точність у свідченнях.

Скористатися результатами ЕКГ для постановки точного діагнозу, необхідно тільки зіставивши її результати з результатами інших діагностичних досліджень.




WordPress: 11.9MB | MySQL:64 | 0,593sec