Здоров'я        25 Листопада 2018        179         0

Маловоддя при вагітності: можливі наслідки та способи профілактики

Наступ запланованої вагітності – це радість для майбутньої матері. Стільки нових відчуттів, очікувань і хвилювань. Але не завжди хвилюючі моменти носять позитивний характер. Зміни в організмі жінки, особливості перебігу вагітності можуть завдати клопоту і нести загрозу для нормального розвитку і появи на світ малюка.

Один з можливих неприємних моментів – маловоддя при вагітності.

Щоб знати, як запобігти виникненню цього стану або уникнути негативних наслідків у разі його розвитку, необхідно детально розібратися у всіх нюансах: суть, причини, ризики, методи профілактики, діагностики і лікування.

Навколоплідні води: норми і діагностика маловодия

Навколоплідні води – природне середовище проживання для малюка в утробі матері в період виношування. Щоб об’єдналися дві клітини могли розвинутися у маленького чоловічка, середа росту і розвитку має бути особливою, забезпечувати максимально комфортні та сприятливі умови.

Чималу частину цих функцій виконують навколоплідні води:

  • забезпечують і підтримують необхідний рівень температури і тиску;
  • є живильним середовищем, що містить жири, білки, вуглеводи, вітаміни та інші необхідні для розвитку і росту плода речовини;
  • виконують захисну функцію в різних напрямках: захищає плід і пуповину від пошкоджень, захищає плаценту і кровоносні судини від впливу активних рухів малюка, обмежує зовнішнє шумове вплив, захищають плід від інфекцій, що запобігає можливість зрощення шкіри малюка зі стінками плодового міхура;
  • забезпечують дитині можливість легко і активно рухатися;
  • допомагають дитині зайняти правильне положення в утробі перед появою на світ;
  • сприяють розкриттю матки при пологах і полегшує проходження родових шляхів.

Кількість навколоплідних вод не однаково протягом всієї вагітності.

Паралельно з тим, як росте малюк і живіт вагітної, збільшується і кількість вод: на 12 тижні це близько 65 мл, на 32 тижні вагітності – близько 600 мл, а перед пологами – в середньому 1000 мл.

Але це норма, про багатоводді ми теж писали. А що таке маловоддя?

Маловоддя – це аномалія вагітності, при якій відзначається знижений об’єм навколоплідних вод. Зустрічається воно не більше, ніж у 4-5 % вагітних, і може проявитися до 20 тижня (раннє маловоддя) або у II-III триместрі (пізніше маловоддя). Залежно від ступеня зниження рівня амніотичної рідини, виділяють:

  • помірне маловоддя – зменшення навколоплідних вод в межах 500-700 мл;
  • виражене маловоддя – зменшення належної кількості вод в 3 і більше разів.

Симптоми та діагностика

malovodie pri beremennosti: vozmozhnye posledstviya i sposoby profilaktiki13 Маловоддя при вагітності: можливі наслідки та способи профілактики

Різна ступінь вираженості маловодия проявляється по-різному, і відповідно, може вимагати різних способів діагностики. Якщо незначні відхилення можуть не мати ніяких зовнішніх проявів і ніяк не позначаються на самопочутті матері, то виражене маловоддя дає про себе знати наступними симптомами:

  • нудота, блювання;
  • запаморочення і слабкість;
  • постійне відчуття сухості у роті;
  • больові відчуття при внутрішньоутробної активності малюка.

Крім симптоматичного виявлення маловодия, існують більш достовірні методи діагностики:

  • об’єктивний огляд – лікар оцінює співвідношення окружності живота вагітної і висоти матки, а також їх відповідність термінів вагітності;
  • УЗД – фахівець оцінює наявність «вільного кишені» між малюком і передньою стінкою живота матері (при маловодии він менше 2 см), розраховує індекс амніотичної рідини, співвідносячи свідчення зі спеціальною таблицею норм по тижнях вагітності.

При діагностуванні маловодия призначають додаткові дослідження для визначення стану плода і ступеня маловодия:

  • доплерографію;
  • аналізи на бактеріальні та статеві інфекції;
  • кардиотокографию плода.

Але щоб ефективно і своєчасно надати допомогу вагітній та її дитині, потрібно зрозуміти чому розвинулося маловоддя і які його ризики.

Маловоддя: причини і наслідки

Враховуючи, що це аномальне стан вагітності зустрічається не дуже часто, вивчено воно також не в повній мірі. Тим не менш, фахівці відзначають перелік деяких особливостей, які є підставою для визначення груп ризику:

  • спадковість;
  • багатоплідна вагітність;
  • підвищений тиск у вагітної;
  • надмірна вага вагітної;
  • захворювання вагітної (запальні, статеві, цукровий діабет);
  • пізній токсикоз (гестоз);
  • патологічний розвиток сечовивідної системи плоду;
  • неспроможність плодових оболонок на ранніх термінах вагітності;
  • порушення функцій плаценти або її передчасне старіння;
  • підтікання вод або їх раніше вилиття;
  • переношування вагітності;
  • і навіть неправильне харчування і шкідливі звички вагітної.

Умови і причини, які можуть провокувати зниження навколоплідних вод, зустрічаються досить часто серед вагітних, але, тим не менш, розвивається маловоддя не так часто. І це добре, адже те, чим загрожує ця аномалія матері і дитині, характеризується необоротністю наслідків:

  • сильне внутрічеревний тиск на малюка з боку матки;
  • затримка внутрішньоутробного розвитку плода;
  • велика ймовірність розвитку вроджених аномалій (косолапие, деформація хребта і кісткових тканин);
  • критично низький вага малюка;
  • гіпоксія плоду;
  • мимовільний аборт на ранніх термінах;
  • передчасні пологи;
  • слабкість пологової діяльності.

Помірне маловоддя і маловоддя в першому триместрі не чинить значного впливу на стан плоду і матері. У третьому триместрі при високих ризиках є можливість провести кесарів розтин. Найбільшу небезпеку несуть виражене багатоводдя і розвиток його в другому триместрі.

Профілактика і лікування маловодия при вагітності

malovodie pri beremennosti: vozmozhnye posledstviya i sposoby profilaktiki14 Маловоддя при вагітності: можливі наслідки та способи профілактики

Для того, щоб виключити в період вагітності переживання з приводу можливості розвитку маловодия, жінці варто задуматися про стан свого здоров’я і профілактичні заходи ще до її настання:

  • пройти повне обстеження організму на виявлення проблем зі здоров’ям і усунути їх ще до зачаття;

після зачаття:

  • своєчасно стати на облік;
  • здавати необхідні аналізи;
  • уникати стресів і перевтоми;
  • відмовитися від важких фізичних навантажень;
  • щодня гуляти на свіжому повітрі;
  • збалансовано харчуватися;
  • відмовитися від шкідливих звичок.

Якщо ж запобігти розвиток маловодия не вдалося, призначаються терапевтичні методи лікування в залежності від причин і ступеня тяжкості стану:

  • усунення першопричин;
  • максимально обмежити фізичні навантаження і рухову активність у цілому;
  • нормалізувати кровотік у плаценті та матці;
  • стабілізувати кисневий обмін через плаценту;
  • усунути гіпертонус матки.

При помірному маловодии жінку лікують в амбулаторії, а виражене – вимагає госпіталізації і навіть розродження на пізніх термінах шляхом кесаревого розтину.

Висновок

На жаль, передбачити всього або уберегти себе і ще не народженого малюка від усіх бід неможливо. Але дуже багато в безпеці і благополуччя обох залежить саме від майбутньої матері: її турботу про себе, своє здоров’я, пильності щодо змін свого самопочуття і профілактики можливих відхилень в перебігу вагітності. Бережіть себе і свого малюка.




WordPress: 11.81MB | MySQL:70 | 1,289sec