Здоров'я        25 Листопада 2018        185         0

Гомоцистеїн при вагітності: що визначає аналіз?

З настанням вагітності жінкам доводиться здавати нескінченні лабораторні тести, але з цим просто потрібно змиритися – лікарі ніколи не призначають аналізи просто так, будь-яка діагностика спрямована на своєчасне виявлення відхилень у мами або маляти.

У деяких жіночих консультаціях та перинатальних центрах беруть біохімічний аналіз крові на гомоцистеїн при вагітності. Тест цей відносно новий, тому сьогодні ми розберемося, що таке гомоцистеїн, які показники вважаються нормою, що може стати причиною зміни значень.

Гомоцистеїн – що це таке

Коли ми вживаємо яйця, м’ясо, молоко, іншу білкову їжу, наш організм проникає метіонін – одна з 11 найбільш важливих амінокислот. В результаті переробки протеїну з метіоніну синтезується гомоцистеїн – це теж амінокислота, але отримати її з продуктами харчування неможливо.

Аналіз на гомоцистеїн не входить в перелік обов’язкових видів діагностики при вагітності, його призначають тільки за наявності певних показників, хоча останні дослідження показали, що у кожної третьої дорослої людини рівень цієї амінокислоти в 2 рази вище норми.

Коли призначають аналіз на гомоцистеїн при вагітності:

  • після недавніх оперативних втручань на органи шлунково-кишкового тракту;
  • при наявності в анамнезі патологій серця і судин, цукрового діабету, захворювань щитовидної залози, при порушеннях в роботі ендокринної системи;
  • якщо у найближчих родичів був тромбоз;
  • при нирковій недостатності;
  • якщо в минулому у жінки був викидні, завмерла вагітність.

Аналіз крові на гомоцистеїн призначають для запобігання викидня на фоні низького вмісту амінокислоти, своєчасного виявлення нестачі фолієвої кислоти і вітамінів групи B, для визначення ризику розвитку патологій серця і судин у матері і плоду.

Своєчасна діагностика дозволяє виявити спадкову схильність до гомоцистинурії.

Гомоцистинурія – небезпечна генетична хвороба, при якій спостерігається затримка розумового розвитку у дітей, атеросклероз, порушення в роботі серця, органів зору, неправильне формування кісткової тканини.

gomocistein pri beremennosti: chto opredelyaet analiz 32 Гомоцистеїн при вагітності: що визначає аналіз?

Норма гомоцистеїну у жінок – 3,4-20,4 мкмоль/л, з віком показники поступово збільшуються, при вагітності – 4,6-12,4 мкмоль/л.

Як здавати аналіз

Для аналізу на гомоцистеїн потрібно 2 мл венозної крові. За кілька днів до обстеження по можливості відмовтеся від прийому лікарських засобів, обов’язково повідомте лікаря про всі препарати, які ви приймали останнім часом.

За добу до забору матеріалу протипоказані інтенсивні фізичні навантаження, вечеря напередодні повинен бути легким, ніяких жирних і важких страв, вранці не можна нічого їсти, можна випити трохи води.

При підвищених показниках гомоцистеїну додатково призначають аналіз крові на глюкозу, креатинін і тиреотропний гормон.

Якщо у вас під час вагітності діагностували гестоз, але аналіз на гомоцистеїн вам доведеться здавати регулярно протягом усього життя.

Підвищений гомоцистеїн – причини і наслідки

Якщо гомоцистеїн підвищений при вагітності, то основною причиною виступає дефіцит фолієвої кислоти і вітамінів групи B – організм включає захисні механізми, викидає цю амінокислоту в кров у великій кількості. У таких випадках діагностують гипергомоцистеинемию.

Симптоми підвищеного гомоцистеїну – розлад стільця, часті напади запаморочення, слабкість, зниження апетиту, плутане дихання, біль у роті незрозумілого походження.

Один з основних ознак – затерплість, відчуття поколювання і печіння у верхніх і нижніх кінцівках.

Чому збільшуються показники:

  • гомоцистинурія – спадкове захворювання, що викликає порушення в метаболізмі;
  • вживання у великій кількості продуктів тваринного походження, особливо сиру;
  • атрофічний гастрит, деякі інші захворювання травного тракту, які перешкоджають нормальному всмоктуванню поживних речовин;
  • псоріаз, цукровий діабет;
  • гормональні патології, збої в роботі щитовидної залози і нирок;
  • малорухливий спосіб життя, надмірні фізичні навантаження, недоїдання;
  • згубні звички – куріння, вживання алкоголю, кави у великій кількості, наркотичних препаратів;
  • тривалий прийом препаратів для лікування псоріазу, аутоімунних хвороб, протисудомних засобів.

Ризики підвищеного гомоцистеїну

При постійно підвищеному рівні гомоцистеїн робить негативний вплив не внутрішню оболонку вен і артерій, на стінках з легкістю осідають частинки поганого холестерину. Все це збільшує ризик розвитку тромбофлебіту, тромбозу, атеросклерозу, інших серйозних судинних патологій.

gomocistein pri beremennosti: chto opredelyaet analiz 33 Гомоцистеїн при вагітності: що визначає аналіз?

При вагітності тромбози особливо небезпечні – на тлі порушення кровоплину плід починає страждати від нестачі кисню, поживних речовин, що може стати причиною розвитку важких вроджених захворювань у дитини, викидня, або внутрішньоутробної загибелі малюка.

При тромбозі тромб може відірватися в будь-який момент, по судинах потрапити в серце, головний мозок, легені, що спричинить інсульт або інфаркт.

При високому гомоцистеїн можуть виникнути й інші неприємні наслідки – хронічна плацентарна недостатність, еклампсія і прееклампсія, відшарування плаценти, нефропатія та ретинопатія.

У вегетаріанок підвищення показників гомоцистеїну виникає рідко, але лікарі настійно рекомендують на час вагітності відмовитися від вегетаріанства, оскільки при такому способі харчування малюк недоотримує білок і залізо, а ці речовини вкрай необхідні для нормального росту і розвитку.

Гомоцистеїн знижений при вагітності – що це значить

Знижений при вагітності гомоцистеїн – абсолютно нормальне явище, це сприяє поліпшенню плацентарного кровообігу. Низькі значення спостерігаються в I-на початку II триместру, до нормального рівня показники повертаються протягом декількох днів після пологів. Але при цьому відхилення від норми не повинно перевищувати 0,5 мкмоль/л.

Але низький гомоцистеїн теж може бути ознакою серйозних захворювань, найчастіше показники знижуються при розвитку розсіяного склерозу – ця хвороба вражає спинний і головний мозок.

Ви можете навіть не помітити, що гомоцистеїн нижче норми, у рідкісних випадках спостерігається підвищена стомлюваність, слабкість – ці симптоми з’являються практично у всіх вагітних.

Як нормалізувати показники гомоцистеїну під час вагітності

Щоб нормалізувати рівень гомоцистеїну, не існує спеціальних лікарських засобів і схеми лікування, терапію завжди підбирають в індивідуальному порядку, у залежності від основної причини відхилень.

Що робити, якщо гомоцистеїн високий

  • Зменшіть кількість білкової їжі в раціоні, але без фанатизму – протеїни, необхідні для побудови нових клітин;
  • приймайте вітаміни групи B у великих кількостях, фолієву кислоту по 5 мг/день, у важких ситуаціях ці речовини вводять внутрішньом’язово;
  • більше гуляйте;
  • запишіться на спеціальну гімнастику для вагітних;
  • відмовтеся від шкідливих звичок;
  • якщо ви зовсім не можете без кави, зменшіть кількість цього напою до 2 невеликих чашок на день;
  • лікар обов’язково призначить вам препарати, які розріджують кров і запобігають утворенню тромбів – Аспірин по 100 мг/день, Клексан, Фрагмин.

Що робити при зниженому гомоцистеїн

При низькому гомоцистеїн також показано помірні фізичні навантаження, прогулянки на свіжому повітрі, відмова від міцного чаю і кави. В раціоні повинно бути більше свіжих овочів, фруктів, ягід, від продуктів з високим вмістом холестерину потрібно повністю відмовитися.

Щоб уникнути різкого зниження гомоцистеїну на етапі планування вагітності зробіть біохімічний аналіз, при необхідності пропийте вітамінні комплекси, призначати їх повинен лікар.

Перегляньте раціон, найбільше фолієвої кислоти міститься у свіжій зелені, у всіх сортах капусти і бобових овочів, гарбузі і буряках, спаржі, цитрусових плодах, цільнозернових крупах, горіхах.

gomocistein pri beremennosti: chto opredelyaet analiz 34 Гомоцистеїн при вагітності: що визначає аналіз?

Висновок

Тепер ви знаєте, як взаємопов’язані гомоцистеїн та вагітність, як впливає рівень цієї амінокислоти на здоров’я мами і малюка, що робити для підвищення і пониження значень.

Розкажіть в коментарях, чи доводилось вам здавати аналіз на гомоцистеїн, чому його вам його призначили. І не забудьте поділитися статтею з друзями в соціальних мережах, на жаль, багато майбутні мами занадто пізно дізнаються про те, що у них був підвищений гомоцистеїн, що призводить до сумних наслідків.




WordPress: 11.81MB | MySQL:70 | 0,792sec