Здоров'я        14 Червня 2018        227         0

Фракція викиду — норма, причини занепаду, симптоми і як підвищити?

Фракція викиду серця (ФВ) є показником, за допомогою якого фіксується кількісний об’єм крові, що викидається в аорту під час проведення електричного імпульсу в лівому шлуночку.

Розрахунок даного показника відбувається співвідношенням крові, що надходить в самий великий посудину, до кількості крові, якою наповнюється лівий шлуночок при ослабленні його тканин.

frakciya vybrosa   norma, prichiny upadka, simptomy i kak povysit  Фракція викиду — норма, причини занепаду, симптоми і як підвищити?Фракція викиду серця

Дана величина, просто розраховується, і зберігає багато інформації щодо можливості скорочень серцевого м’яза. Визначення ФВ впливає на призначені медикаменти для серця, а також з ФВ робиться прогнозування життя людям з недостатністю серця.

Чим ближче показники ФВ до норми, тим краще відбувається биття серця. У разі відхилення фракції викиду нижче нормальних показників, це вказує на те, що серце не в силах скорочуватися з нормальною швидкістю, що призводить до порушень циркуляції крові.

У такій ситуації потрібно терміново звернутися до лікаря за кваліфікованою допомогою.

Як відбувається розрахунок ФВ?

Розрахунок даної фракції не становить праці, але зберігає у собі досить велику кількість інформації про серцевому м’язі та її здатності до нормальних скорочень.

У безлічі випадків, для визначення фракції викиду застосовується ультразвукове доплерівське дослідження серця.

frakciya vybrosa   norma, prichiny upadka, simptomy i kak povysit 1 Фракція викиду — норма, причини занепаду, симптоми і як підвищити?Розрахунок ФВ.

Показник фракції розраховується за допомогою формули Тейхольца, або за формулою Сімпсона. Всі прорахунки відбуваються за допомогою програми, яка автоматично видає результат, залежний від кількості крові в напруженому лівому шлуночку, виштовхується в аорту.

Основними відмінностями вищезазначених формул є:

  • За формулою Тейхольца визначається кількість викидається з шлуночка крові за допомогою М-модального ультразвукового обстеження. Дана формула запатентована Тейхольцем в тисяча дев’ятсот сімдесят шостому році.
  • Обстежується невелика частина шлуночка біля його основи, довжина не береться на облік. Помилкові результати, одержувані формулою, можуть виникати при ішемічних атаках, коли скорочення порушені в окремих зонах серцевого м’яза.
  • Програма бере на облік інформацію про обсязі у розслабленому і скороченому лівому шлуночку, видаючи результат автоматично. Даний метод використовується на обладнанні, яке на даний момент застаріло;
  • За формулою Сімпсона проводиться кількісне двомірне ультразвукове дослідження серця, за допомогою якого отримують більш точні результати. Алгоритм Сімпсона був запатентований ним у тисяча дев’ятсот вісімдесят дев’ятому році. Тотожною назвою даного алгоритму є метод дисків. При даному дослідженні фракції викиду, досліджуються всі важливі зони серцевого м’яза.

Факт! Показники результатів дослідження одного і того ж пацієнта, за різними формулами, можуть коливатися з різницею в десять відсотків.

Які особливості має ФВ?

Основними особливостями, притаманними фракції викиду є наступні:

  • ФВ не має залежності від статевої приналежності;frakciya vybrosa   norma, prichiny upadka, simptomy i kak povysit 2 Фракція викиду — норма, причини занепаду, симптоми і як підвищити?
  • З плином віку реєструється зниження фракції викиду причини старіння організму;
  • Занижені показники фракції можуть бути нормальними в індивідуальному порядку, але не повинні бути нижче сорока п’яти відсотків;
  • Зростання результатів фракції викиду присутній і у здорових людей, при збільшенні частоти серцевих скорочень, і при зростанні показників тиску;
  • Коли падає рівень нижче тридцяти п’яти відсотків, за прямують безповоротний відхилення в міокарді;
  • Новонароджені мають завищений показник фракції викиду (до 80 відсотків);
  • Визначення ФВ впливає на прогнозування захворювань серця.

Норми

Нормальними для людини вважаються індивідуальні показники фракції викиду, так як для різних вікових категорій людей, рівні його можу змінюватись. Також рівні норми фракції викиду залежать від формули прорахунку і апаратури, на якій проводять аналіз.

Середнім загальноприйнятим нормальним значенням:

  1. Для формули Сімпсона є від п’ятдесяти до шістдесяти відсотків, з крайньої нижньої планкою в сорок п’ять відсотків;
  2. За формулою Тейхольца крайньої нижньої планкою є п’ятдесят п’ять відсотків. Показник нижньої планки визначає, що саме таке відсоткове кількість крові треба протиснути в аорту, для того щоб до органів надійшло потрібну кількість кисню.
  3. У разі недостатності серця показники коливаються на рівні від тридцяти п’яти до сорока відсотків. При такому стані необхідно медикаментозне підтримання організму, або операційне втручання.
  4. При показниках нижче 35 відсотків, можуть наступити якнайшвидші обтяження, а також смертельний результат.

frakciya vybrosa   norma, prichiny upadka, simptomy i kak povysit 3 Фракція викиду — норма, причини занепаду, симптоми і як підвищити?У дитячому віці показники фракції викиду незначно збільшені. У новонароджених він становить не менше ніж шістдесят відсотків і може досягати вісімдесяти. У міру розвитку організму і зростання дитини, рівень фракції викиду приходить в норму.

При відхиленнях, в більшості випадків, зустрічається занепад фракції викиду, ніж його зростання. На зниження відміток ФВ впливають різні патологічні стани.

Коли показник фракції викиду нижче норми, це вказує на те, що міокард не може скорочуватися в нормальному темпі. Воно спричиняє порушення кровообігу в організмі і кисневого голодування органів. Спочатку від гіпоксії страждає головний мозок.

В окремих випадках результати дослідження показують межі фракції викиду вище 60 відсотків. У безлічі випадків, вони не перевищують 80 відсотків, так як здоровий лівий шлуночок не може виплеснути в аорту більшу кількість крові через своїх структурних особливостей.

frakciya vybrosa   norma, prichiny upadka, simptomy i kak povysit 4 Фракція викиду — норма, причини занепаду, симптоми і як підвищити?Будова серця.

Також при патологічному збільшенні серцевого м’яза, збільшений показник фракції викиду може вказувати, що міокард не може відновити прогресуючу недостатність серця і намагається викинути в аорту найбільшу кількість крові.

З часом прогресування недостатності серця, фракція викиду знижується. Саме тому важливо стежити за відхиленнями ФВ в ту чи іншу сторону, і відразу звертатися для обстеження в лікарню.

Чому відбувається занепад?

Стартові етапи прогресування серцевих захворювань не впливають на показник фракції викиду. Відбувається це тому, що серцевий м’яз намагається пристосуватися до змін (збільшується шар міокарда, прискорює його скорочення, перебудовує дрібні судини серця).

З розвитком захворювання м’яз все більше зношується, що призводить до відхилень функціональних здібностей, які спричиняють структурні порушення. Все це порушує кількість крові, що викидається лівим шлуночком в аорту, провокуючи збої в циркуляції крові.

Такі відхилення провокує все, що негативно позначається на серцевому м’язі:

ФакторХарактерные заболеванияУпадок нормального потоку крові через коронарні артерииРазные форми стенокардії;Відмирання серцевих м’язів;Утворення рубців на стінках міокарда;Форма ішемічної атаки, яка протікає без симптомів;Розширення стінок шлунок;Постійне збільшення тиску.Захворювання інфекційного та запального происхожденияМиокардит (вражена м’язова оболонка);Ендокардит (зміни на внутрішній оболонці);Перикардит (хвороба серцевої сумки).Структурні зміни в тканинах серцевого мышцыВсе види первинних уражень міокарда, не пов’язані з запальними, пухлинними та ішемічними порушеннями;Відхилення обміну речовин у міокарді, що призводить до тонкощі серцевих стінок.Збільшена навантаження на серцеві камерыОтклонения в структурі будови серця, що сформувалися ще в утробі матері;Порушення будови серця внаслідок ураження ревматичними захворюваннями;Збільшений тиск в легеневому колі кровообігу.Патологічні стани сосудовВоспалительные процеси на стінках судин, які тягнуть до їх деформації;Вроджені відхилення в структурі серця (неправильне розташування судин, велике звуження аорти, неправильне з’єднання великих судин);Розширення аорти, спровоковане деформуванням стінок судин;Відшарування аорти;Відкладення на стінках атеросклеротичних бляшок;Звуження аорти;Тромбування легеневих судин.Збій в ендокринній системеСбой вироблення гормонів щитовидної залозою;Збій всмоктування глюкози в організмі;Наявність цукрового діабету;Пухлинні утворення в наднирниках, або підшлунковій залозі;Надмірна кількість зайвої ваги.Вплив токсичних средствСпиртные напої;Напої, що містять підвищену концентрацію кофеїну (міцний чай, кава, енергетики тощо);Сигарети;Вживання наркотичних засобів;Прийом певних медикаментів (серцеві глікозиди).

Симптоми відхилення

Порушення фізичної і трудової діяльності – основні наслідки порушення нормальних меж фракції викиду серця. Відбувається значне погіршення стану, при якому повсякденні справи стають важкими до виконання.

У більшості випадків, при порушеннях кровообігу виявляються наступні симптоми:

  • Постійна втома;

    frakciya vybrosa   norma, prichiny upadka, simptomy i kak povysit 5 Фракція викиду — норма, причини занепаду, симптоми і як підвищити?Скупчення рідини в животі та грудній клітці.

  • Низька фізична витривалість;
  • Важке дихання, постійна нестача повітря;
  • Порушення дихання посилюються в горизонтальному положенні;
  • Запаморочення і непритомність;
  • Занепад зору;
  • Біль у ділянці серця;
  • Набряклості нижніх кінцівок;
  • Скупчення рідини в животі і грудній клітці;
  • Зростання розмірності печінки;
  • Різке зниження маси тіла;
  • Втрати в просторі;
  • Порушення ходи;
  • Втрата чутливості в кінцівках;
  • Больові відчуття в районі живота;
  • Мінливий стілець;
  • Нудота і блювота з кров’ю;
  • Домішки крові в калових масах.

При виявленні одного з перерахованих вище симптомів необхідно терміново звернутися в лікарню для обстеження.

Як лікують низькі показники?

frakciya vybrosa   norma, prichiny upadka, simptomy i kak povysit 6 Фракція викиду — норма, причини занепаду, симптоми і як підвищити?Так як зниження фракції викиду не є окремим захворюванням, а лише провокується первинними захворюваннями, то кваліфікований лікар повинен відправити пацієнта на додаткові апаратні обстеження, які допоможуть визначити першопричину зниження ФВ.

Залежно від причини, яка спровокувала зниження фракції викиду, лікування може бути:

  1. Медикаментозним;
  2. Хірургічним.

При ішемічних атаках необхідно приймати нітрогліцерин для нормалізації АТ, а при гіпертонії – гіпотензивні препарати і т. д.

Важливо розуміти, що при зниженні ФВ прогресує недостатність серця, яка вимагає дотримання всіх рекомендацій лікаря.

Препарати

Основними препаратами, які впливають на збільшення фракції викиду, перераховані в таблиці нижче.

Групи медикаментовХарактеристикаИнгибиторы АПФ
(Еналаприл, Раміприл, Каптоприл)Розширюють судини;Покращують живлення тканин міокарда;Підвищують стійкість серцевого м’яза до навантажень;Збільшують працездатність миокардаБета-адреноблокатори (Небіволол, Бісопролол, Метопролол)Зменшують потреби серцевих тканин в насиченні киснем і корисними елементами;Зменшують частоту скорочень серця;Зменшують швидке зношування серцевого м’яза;Збільшують кількість зон, які зменшують серцевий м’яз.Антагоністи рецепторів до альдостерону
(Эплеренон, Спіронолактон)Відновлення нормального рівня калію та натрію в крові;Виведення рідини з організму, що знижує навантаження на серцевий м’яз.Сечогінні засоби
(Торасемид, Індапамід, Гіпотіазид)Виводять скупчення рідини;Зменшують вплив на серцевий м’яз.Серцеві глікозиди
(Дигоксин, Строфантин)Поліпшення скорочень міокарда;При порушеній функціональності серцевого м’яза – відновлюють провідність електричних імпульсів.Антагоністи рецепторів до ангіотензину 2
(Олмесартан, Валсартан, Кандесартан)Володіють таким же ефектом, що і інгібітори АПФ, але діюча сила є набагато більше.

До додаткових засобів, які можу поліпшити фракцію викиду в окремих випадках, відносять такі.

Групи препаратовХарактеристикаСтатины
(Симвастатин, Правастатин, Флувастатин)Знижують концентрацію холестерину у крові, який може відкладатися на стінках судин, звужуючи просвіт і порушуючи кровообіг;При порушенні циркуляції крові, захищають судини.Антикоагулянти
(Ксарелто, Варфарин, Фраксипарин)Ефективно розріджують кров;Протидіють формуванню тромбів.

Також існують групи препаратів, які є допоміжними і призначаються,

окремих ситуаціях, комплексно з основною терапією.

Групи препаратовХарактеристикаПериферические вазодилататори
(Нітрогліцерин, Натрію, Нітропрусид, Апрессін)Значно знижують навантаження на шлуночки;Сприяють поліпшенню кровообігу в судинах серця.Блокатори кальцієвих каналів
(Ніфедипін, Верапаміл, Німодипін)Сприяють збільшенню просвіту судин серця, що призводить до більшого споживання поживних речовин тканинами.Дезагреганти
(Плавикс, Аспірин)Запобігають формування тромбів.Засоби проти аритмії
(Аміодарон, Дилтіазем, Дизопірамід)Відновлюють ритм серцевих при його порушенні.

Хірургічне втручання

При відхиленні фракції викиду можуть застосовуватися оперативні втручання. Вид хірургічної операції залежить від індивідуальних показників і патологічних станів пацієнта.

У більшості випадків застосовують такі оперативні методи:

  • Імплантація дефібрилятора або стимулятора серця. Шляхом відкритої операції на серці, встановлюють прилад, який при порушеннях ритму серця, відновлює нормальний кровообіг шляхом електричного впливу на серце;

frakciya vybrosa   norma, prichiny upadka, simptomy i kak povysit 7 Фракція викиду — норма, причини занепаду, симптоми і як підвищити?Стимулятор серця.

  • Вплив на різні ритми шлуночків і передсердь. Домагаються уповільнення скорочень шлуночків, за допомогою штучної блокади серця. Це відновлює потрібні потоки потрапляє в шлуночки крові.

Що допоможе поліпшити стан, крім основного курсу лікування?

Для комплексного лікування необхідно дотримуватися наступних рекомендацій. Тільки дотримуючись їх, і правильно призначений метод лікування.

Можна досягти тривалої нормалізації фракції викиду:

  • Нормалізувати режим дня, виділяючи час на повноцінний сон (не менше 8 годин);
  • Помірні фізичні вправи. Необхідні для якнайшвидшого відновлення пошкодженого першопричинами міокарда. Важливо не перестаратися, щоб не пошкодити серцевий м’яз;
  • Рекомендується зайнятися не важким спортом (фізкультура, плавання, аеробіка тощо), а також виділяти на піші прогулянки не менше однієї години в день;
  • Уникати сильних фізичних навантажень;
  • Правильно харчуватися. А також споживати більше їжі насиченою залізом;
  • Рекомендується масаждля поліпшення кровообігу і зняття набряклості;
  • Уникати стресових ситуацій. Сильні емоційні навантаження (як позитивні, так і негативні), постійні стреси, депресії – все це впливає на деформацію міокарда, внаслідок його перенапруги;
  • Підтримувати нормальний водний баланс. Випивати не менше півтора літрів чистої питної води в день;
  • Знизити споживання солі;
  • Позбутися шкідливих звичок. Токсини, що поставляються зі спиртними напоями та цигарками, дратують міокард.

frakciya vybrosa   norma, prichiny upadka, simptomy i kak povysit 8 Фракція викиду — норма, причини занепаду, симптоми і як підвищити?Виконання даного списку дій допоможе запобігти більшості захворювань.

 

Народні засоби

Застосування народної медицини допускається тільки після консультації лікаря.

Можливий прийом коштів для розрідження крові:

  • Кора верби – не дає утворюватися згустків, розріджуючи кров;
  • Конюшина лучна. Концентрує саліцилову і кумариновую кислоти. Регулярний прийом такого відвару знижує густину крові;
  • Таволга в’язолистого. Містить ті ж кислоти, що і конюшина, плюс аскорбінову. Надає позитивний вплив на організм, зміцнюючи судини, борючись з ревматизмами, і вбиваючи бактерії;
  • Буркун жовтий. Містить високу концентрацію кумаринів, які уповільнюють згортання;
  • Глід – досить поширена рослина. Його листя зміцнюють судини, виявляє позитивний вплив на серце, також розріджує кров. У медичних цілях використовується у вигляді спиртової настойки або екстракту;
  • Рокита. Кущова рослина, з підвищеною концентрацією флавоноїдів і саліцилатів. Перешкоджає запалень і тонізує, гальмує процеси згортання і підкріплює судини. В цілях лікування використовують кору;
  • Ginko Biloba. Потужний антиоксидант, розширює судини, не даючи утворюватися тромбам. Позитивно впливає на кровотік в мозку, покращуючи показники пам’яті та уваги.

Також іноді застосовують засоби для заспокоєння організму, так як під емоційним і нервовим впливом посилюються обтяження захворювань серця.

До них відносять:

  • Листя валеріани;frakciya vybrosa   norma, prichiny upadka, simptomy i kak povysit 9 Фракція викиду — норма, причини занепаду, симптоми і як підвищити?
  • Настойка півонії;
  • Глід;
  • Пустирник;
  • Збір: сухоцвіт трав’яна, квіти глоду, дві частини пустирника, ромашка і кмин;
  • Відвар з сухоцвіту трав’яний, звіробою, омели білої, деревію, шавлії, календули, бруньок сосни і хвоща польового.

Існують також наступні методи для заспокоєння нервової системи:

  • Часник з молоком. Для приготування необхідно натерти зубчик часнику в молоко, і вжити за півгодини до сніданку;
  • Мед з водою. На півлітра води розчинити 50 грам меду і пити в 4 прийоми протягом дня.

Увага! Вживання будь-яких засобів народної медицини вимагає попередньої консультації лікаря. Самостійний їх прийом може спричинити ускладнення.

Профілактика

Для того щоб підтримувати здоровий стан організму, слід дотримуватися наступних рекомендацій:

  • Якщо є зайва вага, рекомендується його скинути;
  • Уникати стресових ситуацій і нервових напружень;
  • Дотримуватися режиму дня, повноцінного відпочинку і сну;
  • Стежити за показниками артеріального тиску;
  • Вживати менше тваринних жирів, і більше рослинних;
  • Харчуватися збалансовано;
  • Позбутися від сидячого способу життя, займатися спортом;
  • Кинути палити і вживати алкоголь.

frakciya vybrosa   norma, prichiny upadka, simptomy i kak povysit 10 Фракція викиду — норма, причини занепаду, симптоми і як підвищити?Правильний спосіб життя.

Який прогноз при відхиленнях ФВ?

У разі якщо показники фракції викиду падають до сорока відсотків, то ризик смертельного результату від раптової зупинки серця складає до п’ятнадцяти відсотків. При зниженні до 35 відсотків – ризик становить до 25 відсотків. Якщо показники знижуються і нижче цих рівнів, то ризик зростає пропорційно.

Повністю вилікувати відхилення фракції викиду немає можливості, але завчасно розпочата терапія допоможе продовжити термін життя з нормальним процесом життєдіяльності.

У разі виявлення будь-яких симптомів, або вже діагностованих захворювань потрібно постійно контролюватися у кардіолога і регулярно здавати аналізи. Це робиться з метою запобігання прогресування ускладнень.

НЕ займайтеся самолікуванням і будьте здорові!




WordPress: 29.79MB | MySQL:66 | 0,532sec