Діти        14 Січня 2019        116         0

Сальмонельоз у дітей

Недотримання технології приготування їжі і правил гігієни може викликати важке інфекційне захворювання органів травлення. Сальмонельоз у дітей часто протікає важко, і несе загрозу для життя.

Початок захворювання гострий. Підвищується температура тіла, можлива блювота, добре виражений токсикоз, розлад стільця, здуття живота. Це типові ознаки зараження організму сальмонелами.

Лікування сальмонельозу у дітей грудного віку найчастіше проводиться в стаціонарі. Під час хвороби спостерігається зневоднення організму, порушується функція системи кровообігу, печінка збільшується в розмірах.

Бактерії сальмонели мають високу резистентність до антибіотиків, тому їх вибір обмежений. Не можна займатися самолікуванням і при підозрі на сальмонельоз необхідно звернутися з дитиною в поліклініку для підтвердження або спростування діагнозу.

При своєчасному і правильному лікуванні настає одужання. Детальніше ознайомитись з захворюванням і очікуваним лікуванням ви зможете, дочитавши статтю до кінця.

Що являє собою захворювання

Бактерія, яка викликає захворювання, названа на честь американського ветеринара Салмона. Він разом з доктором Смітом виділив збудника сальмонельозу та винайшов вакцину від тифу.

Сальмонела – це бактерію у формі палички. Вона патогенна при попаданні в травний тракт людини і тварин. Деякі види цих бактерій викликають такі небезпечні захворювання, як тиф і паратиф.

Цікаві властивості цих бактерій. Вони не гинуть при заморожуванні, можуть жити поза живого організму протягом семи днів.

Гинуть бактерії при температурі +60 градусів за 12 хвилин. Тому в правильно приготовленої і підігрітою перед їжею їжею бактерії гинуть.

Оселившись на стінках кишечника, сальмонели починають виробляти смертельно небезпечний токсин, від якого гинуть всі інші бактерії кишкової мікрофлори.

Шляхи зараження

Зараження організму відбувається найчастіше за продуктів харчування, у яких є живі сальмонели. Найбільшу загрозу являє молоко, яйця курячі або водоплавних птахів, м’ясо та м’ясні продукти.

Сальмонельоз можуть хворіти не тільки люди, але і тварини. Якщо вони містяться в поганих умовах, то можуть бути заражені сальмонельозом.

Відсутність ветеринарного контролю на ринках, і покупка зараженої продукції – найбільш часта причина спалахів цієї небезпечної інфекції.

303c8524f49d506fb7fafabe798f1c96 Сальмонельоз у дітей

Зовні цілком здорова людина може бути носієм інфекції і виділяти небезпечні бактерії в навколишнє середовище.

Тому на харчових підприємствах, в продуктових магазинах, дитячих установах, при прийомі на роботу обов’язково здають бак посів.

Порушення правил зберігання продукції – спільне зберігання сирих і готових продуктів харчування, недостатня термічна обробка їжі перед вживанням, відсутність обробки яєць перед приготуванням кремів, все це теж може стати причиною сальмонельозу.

Передаються небезпечні бактерії новонародженій дитині з молоком матері або при внутрішньоутробному розвитку через плаценту.

Клінічні ознаки та форми захворювання

Захворювання може протікати по-різному. Особливо небезпечна вона для маленьких дітей. Зневоднення організму спільно з важкою інтоксикацією вимагає комплексного лікування в стаціонарних умовах.

При відсутності лікування в перші дні захворювання для немовляти можливий летальний результат.

Можливе безсимптомне носійство небезпечних бактерій, коли заражений може стати джерелом хвороби для інших, але сам про це навіть не здогадується.

Це одна з атипових форм сальмонельозу (зустрічаються ще субклінічна і стерта).

Протягом і форма захворювання залежить від кількості бактерій, що потрапили в організм, їх види та імунітету зараженої людини. Особливо вразливими є маленькі діти до двох років.

З моменту зараження до розвитку симптомів хвороби може пройти від двох годин до декількох діб. Для всіх форм хвороби характерними симптомами вважаються:

  • зневоднення організму;
  • гострий початковий період;
  • пронос кілька разів в день, що має смердючий запах.

У немовлят може спостерігатися неспокійна поведінка, часте зригування. Зневоднення виражається в тому, що западає тім’ячко. Малюк не набирає у вазі.

Найбільш поширена форма захворювання шлунково-кишкова токсикоінфекція. Її ознакою є ураження органів травлення, що супроводжується болем у животі, холодним потім, зниженим тиском, прискореним серцебиттям.

Температура тіла часто сильно підвищена (сорок градусів). Організм зневоднюється з-за частої блювоти і проносу. Смердючі випорожнення, з частинками їжі і слизом.

97b0c9840ed9f5606b5ca9d95eb8f1fb Сальмонельоз у дітей

Зустрічається септична форма захворювання (найнебезпечніша), яка супроводжується диспепсичними явищами (метеоризмом, проносом, блювотою), лихоманкою з підвищеною температурою тіла.

Дитину морозить, він сильно пітніє, порушується робота серця і печінки. Така форма хвороби особливо характерна для маленьких дітей до року.

Сальмонельоз у дитини може супроводжуватися появою висипки на тілі. Таку форму захворювання називають тифоподобной.

Проходить вона з потьмаренням у дитини свідомості і сильною лихоманкою. В іншому спостерігаються такі ж симптоми, як при інших формах захворювання.

Ускладнення захворювання небезпечні тим, що бактерії, поширюючись по всьому тілу, можуть утворювати вогнища ураження в різних органах.

Лікування ускладнюється і затягується, можливі рецидиви. У малюка знижується імунітет, з’являються інші, супутні захворювання.

Можливе лікування

При виникненні ознак токсикозу, необхідно до приїзду швидкої допомоги або приходу лікаря надати дитині першу допомогу. Для цього промивають шлунок.

Необхідно два літри чистої води кімнатної температури. Процедуру можна проводити тільки в тому випадку, якщо дитині виповнилося три роки!

Промивання полягає в тому, що дитині дають випити склянку води, потім він пальчиком натискає собі на корінь язика, викликаючи блювоту.

Якщо захворювання протікає у важкій формі, необхідна госпіталізація. У лікарню відправляють лікувати також дітей віком до 1 року.

Якщо хвора дитина проживає в гуртожитку, його направляють на лікування в лікарню для запобігання виникнення епідемії.

При легких формах захворювання можливе лікування на дому. Дитині призначають комплексне лікування, яке включає ентеросорбенти для виведення токсинів, і інші ліки.

Дієта повинна складатися з варених, перетертих продуктів (стіл № 4 по Певзнеру), з харчування виключають молоко, тваринні жири та овочі з грубою клітковиною.

Щоб поліпшити засвоєння їжі в запаленому шлунково-кишковому тракті, призначають ферментні препарати. Для поповнення рідини, яку втрачає організм, дають пити багато води, що містить глюкозо-сольові розчини.

Щоб відновити нормальну мікрофлору кишечника, лікар може призначити біфідумбактерин. Лікування включають вітаміни і препарати проти алергії. Щоб зменшити болі призначають спазмолітики.

6855bc5fa47e1b35d1b267f02a9d185d Сальмонельоз у дітей

При важких формах захворювання проводять посіндромную та інфузійну терапію. Призначають антибіотики.

Так як захворювання супроводжується токсикозом і зневодненням, роблять крапельниці, дають ентеросорбенти та пробіотики.

Лікувальна діагностика

Якщо є підозра на зараження сальмонелою, візит до лікаря необхідний. Без спеціальних аналізів лікар зможе поставити діагноз гостра кишкова інфекція.

Щоб визначити, що послужило джерелом її появи, який патогенний мікроорганізм викликав розвиток симптомів, проводять обстеження хворого. Здаються загальні аналізи крові та калу, бак посів, спеціальний аналіз крові.

Після захворювання

Деякий час (близько місяця) дієта після сальмонельозу повинна бути щадною для шлунково-кишкового тракту. Дитині не можна їсти смажену, жирну їжу, важку для шлунка.

Не рекомендують вживання великої кількості грубої клітковини, а також їжу, яка буде дратувати слизову оболонку шлунку і кишечника.

Перехворів малюка зазвичай ставлять на диспансерний облік. Лікарі спостерігають його протягом деякого часу. Він здає аналізи і бак посіви.

Якщо аналізи говорять про те, що дитина здорова, і не є носієм сальмонел, його знімають з обліку, дозволяють відвідувати дитячий сад і інші колективні заклади.

Сім’я перехворіла малюка і всі, хто з ним був у контакті, спостерігаються протягом семи днів. У них беруть аналіз калу, якщо бактерій не виявляють, вважають здоровими. Щоб визначити джерело зараження, проводять дослідження підозрілих продуктів харчування.

Заходи профілактики

6af0192850d7c6bff7c9f5b3692b9b21 Сальмонельоз у дітей

Для запобігання повторного зараження необхідно дотримуватися гігієни – навчити дитину мити руки перед їжею.

Перехворіла дитина зберігає імунітет до захворювання протягом півроку. Потім він знову може заразитися і захворіти.

Необхідно зміцнювати імунітет дитини. Для цього показано лікарські препарати, імуномодулятори, вітаміни, пробіотики.

Необхідно приділяти увагу достатньої фізичної навантаженні, робити зарядку з малюком, водні процедури, загартування. Сильний імунітет дозволить дитячому організму протистояти інфекції.

Незважаючи на низьку чутливість сальмонел до антибіотиків, вони гинуть від дії звичайних дезинфікуючих засобів.

Тому потрібно стежити за чистотою підлоги в квартирі, де живе малюк. Іграшки теж необхідно мити щодня, використовуючи пральне мило.

Потрібно обмежити контакт малюка з сільськогосподарськими та домашніми тваринами, які можуть бути носіями захворювання. У літній час не допускається купання в забруднених природних водоймах.

Якщо в будинку знаходиться хворий сальмонельозом, для нього виділяють окремі засоби гігієни та посуд.




WordPress: 11.82MB | MySQL:67 | 0,579sec