Діти        14 Січня 2019        116         0

Ларингіт у дітей: симптоми і лікування в домашніх умовах

26e880b009f31ec4e6e5cea018df8bdc Ларингіт у дітей: симптоми і лікування в домашніх умовах

Ларингіт у дітей — вкрай неприємне захворювання. Багато хто плутає його з фарингітом, ангіною, крупом. Розрізняти їх важливо для правильної профілактики та лікування. Поговоримо про це й про способи лікування докладніше.

Що це таке

Симптом «втрата голосу» при простудних, інфекційних лор-захворюваннях отримав медичне назва ларингіт. Це недуга, який найчастіше вражає малюків дошкільного віку або людей специфічних професій (педагогів, співаків). Хвороба пов’язана із запаленням гортані.

Виступає самостійно або як ускладнення ГРВІ, грипу, інфекцій дихальних шляхів. Гострий ларингіт в 50% випадків супроводжується нападами стенозу (задухи).

Вірусний ларингіт може передаватися через чхання, кашель, слину. З цієї причини діти, що відвідують садочок, школу, розвиваючі гуртки, хворіють їм частіше, ніж домашні малюки.

43958fa8e7925c2807e181d5620251f9 Ларингіт у дітей: симптоми і лікування в домашніх умовах

Як поширюється

В групу ризику по ларингіту входять:

  • алергіки;
  • немовлята до 24 місяців;
  • детсадовцы з надлишковою масою тіла;
  • діти з великим тимусом;
  • хлопчики до 10 років — у них частіше діагностують хронічну форму.

Тяжкість ларингіту у дитини залежить від віку. Новонароджені мають несформовану для утримання мікроорганізмів носоглотку. Шкідливі бактерії, потрапляючи на слизову носа, швидко опускаються в горло, викликаючи набряк, здавлення дихальних шляхів.

Вивченням хвороб гортані займався в IV столітті до нашої ери великий лікар і вчений Гіппократ. Перші описи симптомів хвороби датуються I століттям. У XX столітті ларингіт вважався смертельно небезпечним захворюванням. Він щороку забирав сотні дитячих життів.

У 1765 році в медичну науку ввели термін «круп» для позначення особливо гострого стану малюка при ларингіті. Істинним крупом вважався виникає при дифтерії, інші види називалися помилковими.

Причини захворювання

До патогенезу ларингіту відносять:

  • Віруси, бактерії. Захворювання гортані, трахеїт, мають вірусну природу, слугують джерелом інфекції. У цьому випадку ларингіт є ускладненням простудних захворювань.
  • Фактори зовнішнього середовища. Це алергени, пил, продукти харчування. Частим ларингітів схильні диатезные малюки.
  • Фізичні особливості. Схильність до набряків слизової гортані, пухка текстура тканини носоглотки.
  • Стреси. Ларингіт може бути наслідком нервових потрясінь.
  • Реакція на медикаменти. Спреї для носа, глотки можуть викликати спазм зв’язок, напад ларингіту.
  • Переохолодження.
  • Навантаження на голосові зв’язки.
  • Авітаміноз.
  • Сухе і тепле повітря в приміщенні.
  • Недотримання гігієни ротової порожнини.
  • Хронічні захворювання внутрішніх органів.

Види ларингіту

Є два види систематизації ларингіту по клінічній картині перебігу хвороби: за формою і інтенсивності прояву.

Класифікація за формою представлена наступними видами:

  • Катаральний. У набір симптомів входять сухий кашель, незначна гіпертермія, осиплість голосу. Часто діагностується у дітей до 5 років.
  • Стенозуючий. Викликає круп. Супроводжується звуженням гортані, утрудненістю дихання.
  • Гіпертрофічний. Це наслідок недолеченного катарального ларингіту.
  • Атрофічний. Характеризується деформацією слизової глотки, хрипом, втратою голосу. У дітей зустрічається рідко.
  • Геморагічний. Пов’язаний з множинними крововиливами в тканинах гортані. Виникає відчуття чужорідного тіла в горлі. Провокується грип, патологіями кровотворних органів.
  • Дифтерійний. Призводить до задухи. Поширюється від мигдалин в гортані, покриваючи слизову горла білою плівкою. Її відшарування призводить до преграждению дихальних шляхів.
  • Флегмонозний. Гнійна форма ускладнення катарального ларингіту, зустрічається рідко.

По інтенсивності прояву виділяють:

  • Гострий ларингіт. Розвивається різко. Супроводжується болем, печінням в гортані, кашлем, втратою сили голосу, набряком і почервонінням зв’язок.
  • Хронічний ларингіт. Характерний для дорослих і дітей, що часто хворіють. Провокуючим фактором може стати ряд перенесених раніше ларингіту. Симптоматика розвивається поступово, має рецидивний характер, тримається тривалий час.

Хронічні форми ларингіту — провокатори новоутворень, онкозахворювань гортані, які здатні переходити в злоякісні пухлини. Затягувати з лікуванням наслідків, причин хвороб у дитячому віці не варто.

Симптоми

c194412e0ece3ba38fab381b21239fd2 Ларингіт у дітей: симптоми і лікування в домашніх умовах

Помітити перші ознаки ларингіту можна за наступним зовнішнім симптомам:

  • осиплість голосу. Дитина не може дзвінко розплакатися, засміятися. Голос не має сили, хрипкий;
  • важке дихання. Напад частіше виникає під ранок, немовля не може вдихнути повними грудьми;
  • гавкаючий кашель. Крихітка відкашлюється на видиху. Дихання має призвук — сипение;
  • хрипи. Відчуваються у верхніх дихальних шляхах долонею, вухом. При ознаках сиплости немає;
  • гіпертермія. Різке підвищення температури до 38-39°С;
  • нервозність. Занепокоєння пов’язане з неможливістю заснути, посиленням симптомів в нічні години;
  • синюшність навкруги рота. Виникає гіпоксії, неглибокого дихання.

У немовлят при розвитку ларингіту часто спостерігається поверхневе дихання. Матусям необхідно терміново звернутися за медичною допомогою і уважно спостерігати за малюком, щоб не пропустити напад крупа.

Симптоми розвитку крупа при ларингіті

Круп, або обструктивний ларингіт, характеризується різким звуженням гортані (стенозом). Дихальна патологія частіше виникає в нічні години, призводить до гіпоксії, появи синюшності тіла, супроводжується незвичайними звуками. Занепокоєння, страх викликають афективний стан, прискорений пульс.

Напади крупа проявляються у кожної другої дитини, що захворіла ларингітом. На цій стадії хвороби батькам потрібно бути напоготові, особливо в перші три-чотири години. Надання першої медичної допомоги полягає в наступному:

  • терміново викликати лікаря;
  • відвести малюка в ванну, включити кран з холодною водою;

Вдихання вологого повітря знімають спазм гортані. Полегшувати стан потрібно до приїзду швидкої.

  • заспокоїти дитину;
  • налаштувати спокійний ритм дихання.

До причин стенозу відносять сон в жаркому приміщенні з сухим повітрям. Запалена гортань пересихає, слиз твердне і опускається в подсвязочное простір горла. Просвіт для проходження повітряного струменя зменшується. Батькам маленьких пацієнтів необхідно користуватися зволожувачами повітря, налагодити температурний режим в дитячій, щоб уникнути страшних ускладнень ларингіту.

Діагностика

Для постановки діагнозу педіатра потрібно зовнішній огляд гортані пацієнта, усне опитування. Лабораторні дослідження призначаються для уточнення форми, виду ларингіту:

  • ларингоскопія;
  • риноскопія;
  • пальпування лімфовузлів шийного відділу;
  • отоскопія;
  • ПЛР-аналіз, бакпосів змивів гортані. Потрібні для визначення групи вірусів-провокаторів захворювання.

Затяжні форми хвороби потребуватимуть додаткових консультацій вузьких фахівців:

  • лор-лікаря. Для виключення та профілактики хронічної форми ларингіту;
  • хірурга, рентгенолога. Для диференціації крупа, виключення можливості попадання чужорідного тіла в гортань, заглоточного абсцесу.

Гострий ларингіт

8b568a979dce63c1134e52481783c22c Ларингіт у дітей: симптоми і лікування в домашніх умовах

Частіше в ролі провокатора гострої форми ларингіту виступають:

  • ГРЗ;
  • ГРВІ;
  • травми гортані;
  • хімічні та термічні опіки слизової горла;
  • переохолодження;
  • сухе повітря в приміщенні;
  • відсутність прогулянок;
  • хронічні риніти, отити;
  • зрив голосу;
  • стреси.

Відрізнити гостру форму ларингіту можна за наступними симптомами:

  • погіршення загального стану пацієнта (слабкість, нервозність, нездужання);
  • гіпертермія до 39°С;
  • сухий кашель;
  • відчуття свербіння в гортані, першіння;
  • осиплість голосу;
  • порушення дихання;
  • набряк слизової горла.
  • Гострий період триває 5-7 днів. В цей час лікар призначає медикаментозне лікування противірусними препаратами, антибіотиками. Маленьким пацієнтам забороняється:

    • гуляти;
    • голосно кричати;
    • вживати гарячі, холодні напої та їжу.

    Протинабрякова терапія прискорює процес одужання за рахунок зняття запального процесу в гортані.

    Якщо мами запідозрили у грудної дитини гострий ларингіт (загострення), то потрібно діяти наступним чином:

  • викликати лікаря;
  • дати дитині попити теплої води;
  • зробити ванночку для ніг, не дуже гарячу;
  • не обприскувати горло спреями, це може викликати стеноз (круп), задишку.
  • Прогноз при гострому ларингіті буває сприятливий, якщо пацієнти дотримуються рекомендації лікаря, зберігають спокій при нападах задухи, використовують для лікування інгаляції, магнітотерапію, гомеопатичні препарати.

    Дуже докладно про ларингіті, його ускладнення і способи лікування розповідає доктор Комаровський у своїй передачі.

    Лікування

    Терапія ларингіту багатоетапна. Передбачає дотримання рекомендацій лікаря щодо створення умов утримання дитини, прийом медикаментів і проходження курсів фізпроцедур.

    Лікарські препарати призначаються комплексно, виходячи з виду захворювання, інтенсивності його перебігу.

    1. Антигістамінні.

    Знижують набряк тканин слизової горла, нейтралізують дію токсинів. Ефективні для лікування алергічного ларингіту.

    • «Фенистил». Дозволений для лікування новонароджених.
    • «Зіртек». Підходить дітям з шестимісячного віку.
    • «Зодак». Призначається малюкам від року.

    2. Протикашльові, муколітики.

    Виводять мокротиння, знімають свербіж глотки, першіння.

    • «Лазолван». Використовується як сироп або препарат для інгалятора.
    • «Гербион». Сироп дозволений для дітей до двох років. Допомагає при сухому і вологому кашлі.
    • «Алтейка». Занесений до списку натуральних засобів від кашлю. Має протизапальну, бронхосекреторну дією.
    • «Амбробене». Застосовується для інгаляцій, прийомів всередину. Додатково підвищує імунітет малюків, сприяє виведенню мокротиння.
    • АЦЦ. Гранули для суспензії, сироп. Призначається дітям у два роки і старше.
    • «Синекод». Сироп, таблетки приймаються дітьми з двомісячного віку.

    3. Антисептики для зняття першіння в горлі, болі

    Мають антибактеріальну, антисептичним ефектом. Знезаражують горло, знімають больовий синдром. Це таблетки, сиропи, спреї. Розсмоктування льодяників проводиться за 30 хвилин до або після їжі, пиття.

    • «Фарингосепт». Антибактеріальні таблетки. Не підходять дітям, немовлятам. Їх потрібно розсмоктувати, не разгрызая.
    • «Люголь». Випускається у формі спрею, розчину для обробки гортані. Містить йод.
    • «Стрепсілс». Льодяник має приємний смак, використовується для лікування лор-інфекцій, добре пом’якшує горло. Тривалість терапії не більше трьох днів.
    • «Гексорал». Володіє антимикотическим дією. Спрей використовують для лікування дітей з шести років.
    • «Тантум Верде». Знижує больові відчуття в горлі, знезаражує ротову порожнину.
    • «Граммидин». Таблетки з антибіотиком. Дозволений дітям з чотирьох років за показаннями.
    • «Лизобакт». Підходить дворічним дітям.
    • «Мірамістин». Знезаражує горло, підходить для дітей, схильних до алергії.
    • «Інгаліпт». Спрей для горла, знімає біль, запалення, знезаражує слизову. Не підходить для дітей, схильних до алергії на трави.
    • «Тонзилгон». Драже, краплі. Знищує мікроби.

    4. Жарознижуючі.

    Застосовуються при лихоманці, гіпертермії вище 38,5°С. Для дітей, схильних до судомний синдром, призначаються при підвищенні температури від 37,5°С.

    • «Нурофен». Сироп з приємним смаком. Застосовується з трьох місяців.
    • Парацетамол. Таблетки для усунення спека.
    • «Ібупрофен-юніор». Ефективний для зняття лихоманки дітям від трьох років.

    5. Противірусні.

    Призначають при вірусну природу захворювання. «Ацикловір», «Анаферон», інтерферони в свічках.

    6. Назальні.

    Необхідні для налагодження носового дихання. Використовують «Нокс-спрей», «Тизин», «Називін», «Нафтизин». Зелені соплі пролікують «Изофрой».

    7. Гормональні.

    Використовуються рідко при ускладненнях, діагностуванні ларинготрахеїту. Безпечні для дітей, оскільки застосовуються місцево, одноразово.

    • Інгаляції з «Дексаметазоном»: змішують 0,2 мл фізіологічного розчину та 0,5 мл препарату.
    • «Пульмикорт». Місцевий глюкокортикостериод, використовується для інгаляцій в гострий період розвитку хвороби.
    • «Преднізолон». Аналог гормону гідрокортизону. Є потужним протикашльовим, протинабрякову засобом. Зменшує щільність слизу. Використовується в таблетках, ін’єкціях.

    8. Антибіотики.

    Протимікробні препарати призначаються тільки при підтвердженні бактеріальної природи ларингіту. Лікування в цьому випадку краще проводити в стаціонарі, оскільки дитина може бути заразним для оточуючих.

    Ларингіт проліковується антибіотиками, які призначаються при інших інфекціях горла, носоглотки. Це:

    • «Амоксицилін»;
    • «Сумамед»;
    • «Азитроміцин»;
    • «Цефотаксим»;
    • «Цефазолін»;
    • «Биопарокс»;
    • «Флемоксин Солютаб»;
    • «Супракс».

    Запобігати можливі ускладнення, використовувати антибіотики в профілактичних цілях не можна. Це шкодить здоров’ю малюка.

    Лікування в домашніх умовах

    Крім медикаментозного лікування ларингіту багато батьків вважають за краще використовувати в якості додаткових заходів народні методи. Вони не менш ефективні і безпечні для малюків.

  • Інгаляції травами.5d5b0c1a0255f1365956d3fb2890d3b6 Ларингіт у дітей: симптоми і лікування в домашніх умовах
  • Використовуйте ромашку, евкаліпт, череду, звіробій. Заваріть їх в окропі і дайте дитині подихати. Тривалість лікувальної процедури не менш 10 хвилин, 8-10 раз на добу, поки вода не охолоне.

    Таким же чином проводять інгаляції над вареною картоплею.

    Не забудьте накривати голову малюка банним рушником, притримувати голову і ручки, щоб він не обпікся про гарячий посуд.

  • Ножні ванни.12afcdb848d31ff6d9c2ea747059e4f4 Ларингіт у дітей: симптоми і лікування в домашніх умовах
  • Приготуйте таз з гарячою водою, близько 43°С. Додайте в нього трави (ромашку, звіробій, череда). Тримайте ніжки малюка в тазу 30-40 хвилин. Періодично підливайте гарячу воду. Після процедури надіньте хворому теплі шкарпетки. Краще робити це перед нічним сном.

  • Рясне питво.9530d327d7571116e06360cafffeae43 Ларингіт у дітей: симптоми і лікування в домашніх умовах
  • Давайте дитині пити багато протягом дня, по чуть-чуть. Не пропонуйте газованої води, солодкі соки. Краще трав’яні чаї, якщо немає алергії, компоти, молоко з медом.

  • Створення сприятливих умов для сну.
  • Повітря в дитячій повинен бути вологий, прохолодний. Провітрюйте приміщення перед сном, увімкніть зволожувач на повну потужність. Якщо приладу немає, то розвісьте мокрі рушники на двері, стільці.

  • Полоскання горла.
  • Якщо дитина вміє це робити, використовуйте сольовий або содовий розчин, «Хлорофіліпт».

  • Інгаляції небулайзером.
  • Заряджайте в нього фізрозчин, мінеральну воду без газу, «Амбробене», «Лазолван», якщо є вологий кашель.

  • Компреси на шию, груди.
  • Використовуйте горілку, етиловий спирт, олію, розігріті до 40°С. Намочіть складену в 4-5 разів марлю і прикладіть до шиї, тримайте 10-15 хвилин.

  • Втирання зігріваючих мазей.
  • «Борсучок», «Доктор Мом» втирайте в шию і груди на ніч, пару раз вдень.

  • Прийом вітамінів.
  • Полівітамінні комплекси допомагають організму відновлюватися.

    Важливо! Використання зігріваючих коштів можливе тільки при відсутності підвищеної температури.

    Важливо знати, як потрібно діяти, якщо почався приступ задухи, помилкового крупа. По-перше, терміново викликати невідкладну допомогу і заспокоїтися самим. Потім виконати наступні дії:

  • взяти малюка на руки і принести у ванну кімнату;
  • включити воду, можна холодну або теплу;
  • попросити малюка дихати носом, прокашлятися;
  • напоїти мінеральною водою, випустивши газ, або солоною водою (пропорція: 1 ч. л. солі на 1 л рідини);
  • прийняти теплий душ, якщо пари води в кімнаті не надають потрібного впливу;
  • дати «Папаверин» (дозування дивіться за віком), щоб зняти спазм м’язів гортані, «Но-шпа» володіє таким же дією;
  • якщо вмієте, зробіть внутрішньом’язовий укол з суміші «Папаверину» і «Супрастину». По 0,2 мл дітям до року, по 0,4 мл кожного препарату — 4-річній дитині;
  • зробити інгаляції з «Еуфіліном», щоб швидко зняти спазм.
  • Важливо! Заспокоїти дитину. Йому страшно, він задихається під час нападу. Але паніка тільки погіршує становище, спазм посилюється. Притисніть крихту до себе. Якими способами дайте зрозуміти, що все буде добре, що ви поруч, скоро приїде лікар.

    Фізіотерапія

    В домашніх і стаціонарних умовах проводяться фізіотерапевтичні процедури. Вони дуже ефективні і не надають поганого впливу на стан малюків. Боротися з недугою допоможуть наступні методи:

    • Інгаляції парою. Підходить для старших дошкільнят і підлітків. Використовуються гарячі відвари трав, картоплі, окріп з содою. Дитина дихає над ємністю з розчином кілька разів на день по 10-15 хвилин. Немовлятам підійде установка тазу з травами і гарячою водою в кімнату під час сну.
    • Інгаляції небулайзером. Використовуйте «Амбробене», «Лазолван» для прискорення одужання, виведення мокротиння і полегшення стану горла. «Еуфілін» або «Преднізолон» розводьте хлоридом натрію для полегшення особливо гострих станів.
    • Магнітотерапія, УВЧ на зоні гортані проводяться в лікарні немовлятам до рочки, застосування в домашніх умовах можливо малюкам старше.

    Завдяки фізіотерапевтичним приладів симптоматика ларингіту буде проходити набагато швидше.

    Режим догляду за дитиною

    При запальних процесах в гортані важливо дотримувати правильний режим утримання маленьких пацієнтів. А це безпосередньо залежить від свідомості та турботи батьків.

    Мамам і татам треба виконувати деякі поради з догляду за хворими дітками вдома:

    • Обмеження навіть грудних дітей голосової активності. Нехай говорять пошепки, менше плачуть, кричать високим тоном.
    • Створення сприятливого клімату в приміщенні, де більшу частину часу перебуває немовля і старші діти. Налагодьте температурний режим (не вище 20°С) в кімнаті, можете підвищити вологість повітря.
    • Провітрюйте дитячу.
    • Складіть легке, не дратує горло меню. Відмовляйте дитині в солодкому, кислому, горькому, гострому до тих пір, поки він не перестане боліти.
    • Не пропонуйте гарячі, холодні напої. Температура їжі і пиття повинна збігатися з температурою тіла хворого.
    • Забезпечте постільний режим.
    • Развлекайте дитини, піднімаючи їй настрій.
    • Не виходьте на прогулянку.
    • Не варто купати малюка до настання поліпшення. Можна тільки підмивати і робити щоденні гігієнічні процедури.
    • Захистите від пилу, запахів, тютюнового диму. Вони будуть утруднювати дихання дитини, провокуючи задишку.

    Можливі ускладнення

    Напад стенозу є найпоширенішим ускладненням обструктивного ларингіту. Звуження дихальних шляхів має свою етіологію і пояснюється анатомічними особливостями гортані у немовлят.

    Розпізнавати круп можна за наступними симптомами:

    • задуха;
    • свист при диханні, малюк може хропіти перед нападом уві сні;
    • гавкаючий кашель;
    • осиплість;
    • втрата голосу;
    • паніка;
    • прискорений пульс;
    • гіпертермія;
    • збільшення лімфовузлів.

    Напад стенозу буває частіше пізно вночі або під ранок. Виявивши перші симптоми утрудненості дихання, терміново викликайте лікаря.

    Профілактика

    Виникнення ларингіту легше запобігти, ніж лікувати недугу. Батькам слід триматися деяких правил поведінки і забезпечення умов життєдіяльності для запобігання хвороби:

    • Берегти голос дитини. Запобігання гучних криків, співу застрахує малюка від хвороб горла.
    • Не давайте пити холодні або занадто гарячі напої, щоб уникнути термічних опіків слизової горла.
    • Налагодьте щоденний питний режим. Вода виводить з організму шлаки і токсини, промиває глотку.
    • Капайте в подушку дитини ментолове, евкаліптова, ялицеве масло. Вдихання цілющих парів підвищує імунітет.
    • Заварюйте для пиття трав’яні чаї з ромашкою, шавлією. Вони знезаражують глотку, зміцнюють стінки.
    • Вчасно звертайтеся за медичною допомогою, не сподіваючись на бабусині рецепти в критичних ситуаціях. Дізнайтеся, як лікувати ларингіт у дітей, як виглядає хворе горло, заздалегідь, щоб бути готовими до стенозу, ускладнень.
    • Загартовуйте однорічних малят, дошкільнят.
    • Бувайте на прогулянці кожен день.

    Попередження застуд, хронічних ларингітів допомагає зберегти імунітет дитини, уникнути серйозних проблем зі здоров’ям.

    Якщо вам сподобалась стаття — поставте лайк і залиште свій коментар нижче. Нам важлива ваша думка!




    WordPress: 11.83MB | MySQL:67 | 0,368sec