Діти        14 Січня 2019        134         0

Коклюш у дітей: симптоми і лікування

Початкові симптоми кашлюку у дітей можна сплутати з іншим захворюванням, застудою або бронхітом. Небезпечна ця хвороба для дошкільнят, а у дорослих зустрічається вкрай рідко або її симптоми стерті. Невелике підвищення температури спочатку і кашель може обернутися тяжкими наслідками.

Найстрашніше коклюш у дитини до дванадцяти місяців. Саме в цьому віці висока ймовірність летального результату. Батькам корисно знати, що таке коклюш у дітей симптоми, що супроводжують захворювання, відрізняти від звичайної застуди. Проведена вакцинація не дає стовідсоткової впевненості, що дитина не захворіє. Але при зараженні, щеплений від коклюшу малюк буде переносити хворобу легше.

Причини зараження

Бактерію у формі палички, яка поширюється повітряно-крапельним шляхом, є збудником захворювання. Хворий коклюшем найбільш заразний в перші тижні хвороби.

0c05c891252c0e6ca09b357e7be95fe0 Коклюш у дітей: симптоми і лікування

Бактерія кашлюку вимоглива до умов зростання, не виробляє стійкості проти антибіотиків з групи макролідів. Вона поселяється в епітелії бронхів, посилаючи сигнал роздратування в центральну нервову систему, викликає нападоподібний кашель. Захворювання на кашлюк триває досить довго, близько трьох місяців і проходить в три етапи.

Носієм захворювання і джерелом зараження є тільки людина. При зустрічі з хворим імовірність заразитися становить 90 випадків з 100. У дорослих захворювання, як правило, протікає в легкій формі. Смертельно небезпечний коклюш для новонароджених та малюків до 2 років. Лікування малюків проводиться тільки в стаціонарних умовах.

Загальна вакцинація проти захворювання призвела до зниження випадків його виникнення. Однак при контакті з хворою людиною навіть щеплена дитина може захворіти, якщо у нього не виробився імунітет або після щеплення пройшло більше трьох років.

Перебіг хвороби

При вдиханні збудників захворювання, які виділяються у повітря під час кашлю хворого людини, відбувається зараження. Бактерія поселяється в епітеліальних віях, вистилають внутрішню порожнину бронхів. Вона починає активно розмножуватися, створюючи вогнища запалення. Особливістю цього мікроорганізму є те, що він впливає на нервові закінчення, що знаходяться в епітелії. Подразнення епітелію бронхів викликає напади кашлю, які доходять до задухи.

Перший час діагностувати захворювання важко, воно нічим не відрізняється від звичайної застуди. Але саме перші два тижні після зараження є вирішальними в лікуванні. Якщо вчасно почати прийом антибіотиків, розвиток бактерій буде призупинено. Як проявляється коклюш у дітей? Починається він з невеликого підвищення температури і сухого кашлю.

Зазвичай температура не піднімається вище 38 градусів, якщо вона піднялася до 39 градусів, то це інше захворювання. Можливо поява легкого нежитю. Через два чи три тижні стан хворого поліпшується, всі симптоми застуди проходять, але залишається сильний нападоподібний кашель.

Зазвичай на цій стадії бактерії коклюшу в організмі гинуть, і подальший перебіг хвороби обумовлено накопиченням в епітелії бронхів екзотоксину. У перервах між кашлем дитина відчуває себе добре, зайнятий іграми, апетит звичайно не порушений.

Якщо через ослаблення імунітету приєдналася вторинна інфекція, можливі різні ускладнення, які обтяжують стан хворого і потребують додаткового лікування антибіотиками за призначенням лікаря.

Симптоми захворювання

Від моменту зараження до того як ознаки захворювання почнуть проявлятися зазвичай проходить від трьох до 14 днів. Коклюш проходить в три етапи:

  • запалення епітелію бронхів в результаті зараження кашлюк;
  • кашель спазматичного характеру;
  • етап одужання.

З початку хвороби з’являється сухий кашель, на першому етапі захворювання він ще не призводить до задухи і не є частим і болісним. Лихоманка виникає рідко, так як підвищення температури помірне. У немовлят початковий етап може тривати менше двох тижнів, а у старших малюків іноді затягується до місяця.

На другому етапі захворювання кашель посилюється і з’являється у вигляді нападів. Найчастіше в нічний час. Напади проявляються раптово або після нервового напруження. Голосова щілина на вдиху під час кашлю звужена, і вдих відбувається з зусиллям, долаючи перешкоду, часто супроводжується свистячим звуком.

Кашель відбувається серією коротких поштовхів. Обличчя під час кашлю стає червоним або навіть синюшним. Із-за сильного напруги може розвинутися грижа, підвищується тиск і серце б’ється в шаленому ритмі. Закінчується напад виділенням з дихальних шляхів слизу, іноді блюванням. У спазматичний період дитина стає млявим і дратівливим.

Температура тіла нормальна, її підвищення говорить про розвиток ускладнень. На вуздечці мови може утворюватися ранка з-за тертя під час кашлю про нижні зуби. Тривалість другого, самого небезпечного періоду захворювання від чотирнадцяти днів до двох місяців.

Коли настає завершальний, третій етап захворювання, частота нападів кашлю знижується. Він перестає носити спазматичний характер. У мокротинні, крім слизу, може бути невелика кількість гною. Тривалість цього періоду до одного місяця.

Форми захворювання

В залежності від ваги, прояв хвороби може мати легку форму, среднетяжелую і важку. Тяжкість визначається кількістю і тривалістю нападів кашлю і загальним станом дитини.

При важкій формі кашлюку показана обов’язкова госпіталізація. Малюк повинен перебувати під наглядом лікарів, проходячи лікування в поліклініці. Кількість нападів кашлю при такій формі може досягати 30 і більше. Напади кашлю часто закінчуються блювотою. Дитина погано їсть, мало спить, знижується вага і спостерігається гарячковий стан.

При легкій формі хвороби напади кашлю можуть починатися не більше 15 разів на добу. Напади не порушують апетит і сон дитини, швидко закінчуються. Блювота буває рідко.

Перша допомога і лікування

Основним при лікуванні коклюшу є правильний догляд за хворим. Важливо проводити підтримуюче симптоматичне лікування, призначене лікарем. Антибіотики є ефективними тільки на першій стадії захворювання.

Найстрашнішим у цієї хвороби є дуже сильний кашель, що приводить до приступів задухи і блювоті. Перебіг захворювання багато в чому залежить від мікроклімату в кімнаті хворого. Необхідний постійний приплив свіжого повітря. Повітря в спальні хворого повинен бути прохолодним і вологим. Це знизить ймовірність важких нічних нападів кашлю.

При виникненні вночі нападу кашлю хворого необхідно посадити і дати відкашлятися, провітрити кімнату. Як лікувати коклюш визначає лікар залежно від стадії хвороби, її тяжкості та віку дитини Доцільним є застосування бронхорозширюючих засобів, протикашльових і відхаркувальних препаратів, іноді призначають протисудомні та протиблювотні засоби. Можливо короткочасне лікування кортикостероїдами для зняття запалення дихальних шляхів.

Якщо дитина контактувала з хворим на кашлюк, запобігти розвитку хвороби на ранній стадії допоможе прийом легких антибіотиків, наприклад, еритроміцину. Ефективно знищують збудника захворювання левоміцетин та тетрациклін, але вони не рекомендуються для дітей раннього віку з-за своєї токсичності.

За кордоном проти кашлюку іноді застосовується кроляча гипериммунная сироватка. Вона не отримала широкого поширення через недоведеною ефективності та високої імовірності виникнення алергічних реакцій на чужорідний білок, що входить до її складу.

Лікування народними засобами

При використанні народних засобів, необхідно завжди консультуватися з вашим лікарем. Необхідно пам’ятати, що народні методи не можуть замінити ліки. Лікувати коклюш у дитини можна тільки під наглядом лікаря.

У народній медицині для лікування кашлю найчастіше використовують настої трав. Для приготування настоїв використовують невеликий термос, висушене лікарська сировина (можна придбане в аптеці) і гарячу чисту воду. Співвідношення сухої трави і окропу – 1 чайна ложка на 200 мл води. Траву заливають окропом на ніч, а вранці, процідивши через марлю, дають дитині пити по столовій ложці 3-4 рази на день до їди. Зазвичай, траволікування застосовують для дітей старше трьох років.

У більш ранньому віці лікування травами може викликати алергічні, непередбачені реакції і погіршити самопочуття малюка. Для приготування настоїв використовують такі трави: кореневище алтея, истертое у порошок; кореневище оману високого. Дитині 6-7 років можна давати не по одній столовій ложці настою, а за дві 3-4 рази в день.

Проти кашлю у народній медицині використовують також склад з меду, змішаного наполовину з вершковим маслом. Дають її дитині, незалежно від віку по одній чайній ложці три рази в день. Мед змішують також з дрібно нарізаною цибулею, настоюють добу, і дають по неповної чайної ложці дитині три рази в день.

efe84c4124b409dd9b923e7c05e546b8 Коклюш у дітей: симптоми і лікування

Дитині старше шести років можна давати тепле молоко з розчиненою в ньому куркумою. Цей напій готують з додаванням меду або без нього. На півсклянки гарячого молока кладуть пів чайної ложки куркуми. Добре перемішують, дають постояти хвилин десять. Дитина повинен випити молоко хоча б один раз в день. Можна давати його три рази на день, перед сном, вранці і в обід. Куркума очищає організм від токсинів, має протизапальну і легкий седативний ефект.

Післямова та загальні рекомендації

Якщо дитина хворіє на кашлюк потрібно дотримувати наступні рекомендації

  • Провітрювати приміщення, в якому знаходиться хвора дитина.
  • Підтримувати в кімнаті підвищену вологість.
  • Робити щоденне вологе прибирання.
  • Організувати правильне харчування з підвищеним вмістом вітамінів, легкозасвоюваною, повноцінною їжею, невеликими порціями протягом дня.
  • Давати пити дитині багато фруктових соків, відвар шипшини, вітамінний чай.
  • Потрібно виключити всі дратівливі чинники, які можуть викликати напади кашлю: сильний шум, переляк, тютюновий дим, різкі запахи.
  • Займайте дитини цікавими іграми, купуйте нові іграшки, приділяйте більше уваги.
  • Дитину не можна залишати надовго одного, так як напади кашлю можуть закінчитися задухою.

93148171e1ab58ec90fe173286f49091 Коклюш у дітей: симптоми і лікування

Найбільш дієвим способом профілактики є щеплення від коклюшу. Хоча вона не дає стовідсоткової гарантії того, що дитина не заразиться небезпечним вірусом, але захворювання протікатиме більш легкої, безпечними для життя формі. Особливо важливо це для грудних дітей, у яких немає природженого імунітету проти цього небезпечного і дуже заразного захворювання.




WordPress: 11.72MB | MySQL:67 | 0,256sec