Здоров'я        10 Грудня 2018        132         0

Деформуючий остеоартроз кульшового суглоба: причини та стадії, симптоми захворювання і способи його лікування

deformiruyushhijj osteoartroz tazobedrennogo sustava: prichiny i stadii, simptomy zabolevaniya i sposoby ego lecheniya51 Деформуючий остеоартроз кульшового суглоба: причини та стадії, симптоми захворювання і способи його лікування

Багато лікарів називають деформуючий остеоартроз кульшового суглоба захворюванням людей з надлишковою масою тіла. І в цьому є, безумовно, частка істини. Хоча насправді ризик дістати остеоартроз кульшового суглоба присутній практично у будь-якої людини, незалежно від зайвої ваги. Хоча ожиріння – безумовний фактор ризику, але він не єдиний.

Руйнування хрящової тканини в порожнині кульшового суглоба може бути спровоковано неправильною поставою, плоскостопістю або клишоногістю, травмами нижніх відділів спини і т. д. Первинний чинник деформації хрящової синовіальної тканини може запускатися на тлі запалення.

При тривалому перебігу патології без ефективного лікування неминуче настає інвалідність з втратою спроможності самостійного пересування. Постійна виражена біль, неможливість наступати на ногу, обмеження рухливості – при наявності подібних ознак слід якомога швидше звернутися до лікаря. У цьому матеріалі розглянемо основні причини та ознаки остеоартрозу кульшового суглоба. також тут можна дізнатися про сучасні можливості лікування патології на ранніх стадіях за допомогою методів мануальної терапії.

Причини остеоартрозу кульшового суглоба

Існує маса причин остеоартрозу кульшового суглоба, частіше всього спостерігається їх сукупність. Фактори негативного впливу поділяються на зовнішні і внутрішні. Для початку процесу хондроплазии важливо поєднання аспектів патологічного впливу. Якщо в момент екстремальної фізичного навантаження буде спостерігатися зневоднення хрящових волокон або зменшення рівня синовіальної рідини в суглобовій порожнині, то висока ймовірність виникнення первинного осередку деформації. Надалі ця ділянка може піддаватися підвищеному навантаженні і швидкої деформації.

Серед потенційних причин деформуючого остеоартрозу кульшового суглоба слід виділити наступні фактори:

  • неправильна постановка стопи та вальгусна/варусна деформація колінних суглобів з Про-образної і Х-подібною патологією гомілок;
  • захворювання гомілковостопних і колінних суглобів, що призводять до неправильного положення головки стегнової кістки в порожнині кульшової западини;
  • викривлення хребетного стовпа і порушення постави, що приводить до перерозподілу амортизаційної навантаження на тазобедренное зчленування кісток;
  • ожиріння і надмірна маса тіла;
  • захворювання, пов’язані з порушенням іннервації та кровопостачання м’яких тканин в області сідниць і верхньої частини стегна;
  • ендокринні порушення, наприклад, діабетична ангіопатія нижніх кінцівок;
  • високий рівень кортизолу в крові присутній при деяких захворюваннях нирок та наднирників;
  • подагра, псоріатичний поліартрит, ревматизм, хвороба Бехтерєва та інші системні патології.

Безумовним фактором ризику є вік. Найчастіше захворювання діагностується у пацієнтів старше 50-ти років. У більш молодому віці хвороба може прогресувати при несприятливих умовах праці. Так, продавці, перукарі, кондуктори, провідники, лісозаготівельники, верстатники, обробники та деякі інші спеціальності пов’язані з тим, що людина змушений тривалий час проводити на ногах. Це створює статичну і механічне навантаження на суглобові поверхні.

Симптоми і ознаки остеоартрозу кульшового суглоба

Клінічні симптоми остеоартрозу кульшового суглоба залежить від стадії патологічного процесу. На ранніх фазах розвитку захворювання дає вкрай слабкі сигнали лиха. Вони можуть виражатися в короткочасних судомах стегнових м’язів, відчуття, що м’язові волокна тягне, скручує. Болючість безпосередньо в області кульшового суглоба не відчувається. пальпація абсолютно безболісна. Рентгенографічний знімок показує незначне звуження суглобової щілини та порушення положення головки стегнової кістки в вертлюжної западині.

Надалі, по мірі руйнування хрящової тканини ознаки остеоартрозу кульшового суглоба проявляються у вигляді порушення рухливості, сильного болю, синдрому неспокійних ніг у вечірній і нічний час. пацієнти прокидаються посеред ночі від сильних болів, що поширюються від тазостегнового суглоба до коліна. Зміна положення в ліжку на деякий час усуває неприємні відчуття, але по мірі того, як наростає статичну напругу м’язів, біль повертається.

Типові клінічні симптоми коксартрозу – це такі ознаки, як:

  • локалізована в області кульшового суглоба біль, що посилюється при спробі розвести коліна в різні сторони в положенні сидячи;
  • скутість рухів, а в майбутньому і зниження амплітуди рухливості (складністю стає навіть просте присідання або нахил уперед себе);
  • вкорочення нижньої кінцівки на стороні ураження призводить до характерного зміни ходи;
  • поступово порушується кровопостачання м’язових груп сідничної області і верхньої частини стегна – вони зменшуються в об’ємі;
  • самостійне пересування без милиці або тростини стає неможливим.
  • Враховуючи високу фізичного навантаження на тазостегновий суглоб його руйнування протікає дуже швидко. Від появи первинних ознак до повної обездвиженности може пройти від 6-ти до 18-ти місяців. Тому лікування слід починати якомога раніше.

    Перед тим, як лікувати остеоартроз кульшового суглоба

    Перед тим, як починати лікувати остеоартроз кульшового суглоба, необхідно провести повну діагностику. Вона включає в себе кілька рентгенографічних знімків, зроблених в різних проекціях. Потім лікар призначається МРТ або КТ для уточнення локалізації патогенного процесу і ступінь руйнування тканин. В складних діагностичних випадках показана артроскопія.

    Необхідна консультація ортопеда. Досвідчений лікар допоможе не тільки поставить точний діагноз. Він розробить індивідуальний курс терапії, що дозволяє обійтися без хірургічної операції.

    В нашій клініці мануальної терапії всім пацієнтам надається право отримати первинну консультацію ортопеда абсолютно безкоштовно. В ході прийому лікар проводить огляд і обстеження пацієнта, ставить діагноз і надає інформацію про способи лікування та перспективи їх позитивного впливу.

    Стадії деформуючого остеоартрозу кульшового суглоба: 1-ша, 2-га, 3-я і 4-я ступінь

    Залежно від стадії остеоартрозу кульшового суглоба можна проводити лікування за допомогою мануальної терапії або рекомендувати пацієнту хірургічну операцію з ендопротезування. Початкові ступені остеоартрозу кульшового суглоба відмінно піддаються терапії без хірургії та фармакологічних препаратів. Але вони мають складністю ранньої діагностики, оскільки характерні ознаки можуть вказувати на зовсім інші захворювання.

    Так, остеоартроз кульшового суглоба 1-го ступеня відрізняється тим, що при ньому больовий синдром відчувається в області колінного суглоба або в нижньому відділі хребетного стовпа. Тому тривалий час проводиться терапія зовсім іншого патологічного процесу.

    Деформуючий остеоартроз кульшового суглоба 2-го ступеня вже дає більш локалізовані ознаки, але вони короткочасні і виникають лише після значних фізичних навантажень. Після відпочинку все ознаки проходять без сліду. Тому діагностувати остеоартроз кульшового суглоба 2-го ступеня може тільки досвідчений ортопед. У більшості випадків потрібно рентгенографічний знімок. На ньому будуть видні характерні для коксартрозу звуження і деформація суглобової щілини, зміна положення головки стегнової кістки.

    Остеоартрозу кульшових суглобів 3-го ступеня рентгенографічний знімок показує наявність вогнищ руйнування хрящової тканини. В цих ділянках оголюються кісткові поверхні. Вони піддаються швидкому руйнуванню. У місці виникають мікроскопічних тріщин утворюються кісткові нарости і щипы.

    Розпізнати остеоартроз кульшових суглобів 4-го ступеня можна з легкістю без рентгенографічного знімка за характерною ходи пацієнта. Він насилу пересувається з допомогою тростинки або милиці, нахиляючи тулуб вперед. Відхилення стегнової частини ноги в зовнішню сторону створює враження клишоногості. При пальпації можна промацати типові деформації суглоба. Ця процедура болюча для пацієнта. На жаль, на даній стадії єдина можливість для повноцінного лікування – це хірургічна операція по ендопротезуванню.

    Лікування деформуючого остеоартрозу кульшового суглоба 1-ой і 2-ой ступеня

    Починати лікування деформуючого остеоартрозу кульшового суглоба потрібно на ранніх стадіях. Для відновлення хрящової тканини важливо усунути причину її руйнування і посилити дифузне харчування. Домогтися такого ефекту можна за допомогою грамотно дозованого фізичного навантаження. Перед тим, як виконувати індивідуально розроблений курс гімнастичних вправ, потрібно відвідати сеанс масажу. Досвідчений масажист розігріє м’язи і зв’язки, підготує опорно-руховий апарат до навантаження.

    Комплексне лікування остеоартрозу кульшового суглоба також включає в себе рефлексотерапію та остеопатії. Ці види впливу запускають процес регенерації тканин за рахунок використання прихованих резервів організму людини. У складних випадках наші фахівці вдаються до можливостей лазерного впливу. Вапоризація хрящової тканини дозволяє підвищити її амортизаційні та захисні властивості.

    Для лікування остеоартрозу кульшового суглоба 1-го ступеня може бути достатньо одного курсу, що складається з 10 – 12 сеансів, проведених з інтервалами в 2-3 дні. Для лікування остеоартрозу кульшового суглоба 2-го ступеня може знадобитися провести повторний курс через кілька місяців.

    Бажано регулярно відвідувати лікаря ортопеда і своєчасно попереджати розвиток рецидиву захворювання. Також досвідчений лікар дасть пацієнтові ряд рекомендацій, спрямованих на активну профілактику процесу руйнування хрящової тканини кульшового суглоба.

    Запрошуємо вас записатися на безкоштовну первинну консультацію ортопеда. В нашій клініці мануальної терапії перший прийом для всіх пацієнтів – безкоштовно. Пам’ятайте, що вчасно поставлений діагноз – це ключ до успішного одужання та збереження своєї свободи рухів.




    WordPress: 11.73MB | MySQL:66 | 0,393sec