Здоров'я        10 Грудня 2018        171         0

Бурсит кульшового суглоба: причини, види, симптоми і лікування за допомогою методів мануальної терапії

bursit tazobedrennogo sustava: prichiny, vidy, simptomy i lechenie s pomoshhyu metodov manualnojj terapii18 Бурсит кульшового суглоба: причини, види, симптоми і лікування за допомогою методів мануальної терапії

В області кожного кульшового суглоба розташовується синовіальна сумка, яка забезпечує безпеку будь-яких рухів в площині цього зчленування кісток. Бурсит кульшового суглоба – це гостре або хронічне запалення рідини усередині даної сумки. при тривалому перебігу запалення стінки бурси поступово товщають, синовіальна рідина загусає і втрачає свої фізіологічні властивості. Може виникати порушення рухливості, формування контрактур і т. д.

Знаючи основну інформацію про симптоми і лікування бурситу кульшового суглоба, можна при появі перших ознак неблагополуччя звертатися за медичною допомогою і не допускати настання негативних наслідків тривалого перебігу патології.

Лікуванням подібного захворювання займається лікар ортопед. Записатися до нього на первинний безкоштовний прийом в Москві можна в нашій клініці мануальної терапії. В ході прийому буде поставлений точний діагноз і надана індивідуальна інформація про можливості і перспективи лікування за допомогою методів мануальної терапії.

Етіологія розвитку бурситу

Ортопедична проблема не виникає «з нізвідки» в один момент. Для розвитку бурситу кульшового суглоба потрібен певний час. Зазвичай етіологія тісним чином пов’язана з порушенням цілісності бурси або зміною біохімічного складу синовіальної рідини всередині неї. Загусання, зміна лужної реакції, осад білка – все це може привести до появи первинної запальної реакції.

Поступове утворення і скупчення ексудату призводить до розширення внутрішньої порожнини, в результаті чого запускається вторинний процес запалення з метою зменшити компресію всередині суглобової сумки. Всі ці процеси призводить до того, що пацієнт відчуває сильні болі, обмеження рухливості в тій чи іншій площині суглоба.

Bursa в перекладі з латинського означає сумка. А приставка -it в медичній термінології відповідає за позначення запального процесу. Бурса – це порожня всередині околосуставная сумка, що представляє собою мішок із щільної сполучної тканини. Вона наповнюється синовіальної в’язкою рідиною, яка забезпечує надійний захист поверхонь кісток від тертя і руйнування під час здійснення різних рухів.

Травма суглоба або надмірне фізичне навантаження можуть призвести до того, що всередині навколосуглобових сумки почнеться процес первинної запальної реакції. Часто цей процес пов’язаний з компресією ха рахунок збільшення обсягу перевантажених сухожиль. також вони можуть піддаватися рубцевої деформації після перенесених травм за їх розтягування і розривів.

В області кульшового суглоба є три основні бурси: клубово-гребешкова, вертельная, сіднична. Всі вони досить великі і відповідають за забезпечення безпеки при ходьбі, сидінні, нахили, відведення і приведення ноги.

Причини бурситу кульшового суглоба

В більшості своїй причини бурситу кульшового суглоба включають в себе травматичні впливу на різні тканини цього зчленування кісток. Частіше виникає запальний процес в сідничної і кульшової сумці, а ось клубово-гребешкова частіше запалюється у вагітних жінок і пацієнтів з великим відкладеннями вісцерального жиру всередині черевної порожнини.

Основні фактори ризику розвитку такої патології включають в себе наступні аспекти:

  • тривалу однотипну навантаження на суглоб (стояча робота, сидяча робота, тривала ходьба, біг на марафонські дистанції тощо);
  • викривлення хребетного стовпа в грудному і поперековому відділі призводить до деформації і зміни положення головки стегнової кістки в порожнині кульшової западини, що стає причиною компресії навколосуглобових сумки;
  • остеохондроз хребта з корінцевим синдромом, що призводить до зміни процесу іннервації нижніх кінцівок і області кульшового суглоба;
  • спондилоартрит і спондилоартроз, змінює поставу і призводить до компенсаторної реакції надмірного напруження м’язів верхньої частини стегна і сідничної області;
  • нерівномірна довжини ніг (синдром короткої нижньої кінцівки);
  • зміна довжини ніг при руйнуванні великих суглобів (колінний, гомілковостопний і тазостегновий);
  • наслідки проведеної хірургічної операції з ендопротезування суглоба;
  • ревматоїдні та інші аутоімунні запальні процеси в області вертлужної западини;
  • відкладення солей кальцію на голівці стегнової кістки і в порожнині кульшової западини (так звані остеофіти);
  • травми (вивихи, переломи, тріщини кісткової тканини, розтягнення та розриви сухожиль і зв’язок).

Для того, щоб виключати всі потенційні причини розвитку бурситу кульшового суглоба, необхідно, в першу чергу переглянути свій звичний спосіб життя. Тривале знаходження в будь-якому статичному положенні (сидячи, лежачи, стоячи) відбуваються негативні зміни в багатьох тканинах і відділу людського тіла. Суглобові сумки не є винятком з цього правила. Тому варто уникати сидячого способу життя, роботи, яка змушує значні відрізки часу проводити, стоячи на ногах.

Якщо плануєте займатися бігом, рухливими іграми або їздою на велосипеді, спочатку перевірте стан свого опорно-рухового апарату. Починайте тренування завжди з ретельної розминки. При появі перших ознак захворювання припиніть всі види фізичної активності до моменту постановки діагнозу і призначення лікарем ортопедом адекватного лікування.

Якщо є вроджена або набута різниця у довжині нижніх кінцівок, то необхідно проходити корекційна лікування у ортопеда своєчасно. Так можна виключити ризик розвитку не тільки бурситу, але і деформуючого остеоартрозу (коксартрозу), при якому з високою часткою ймовірності настає інвалідність.

Симптоми бурситу кульшового суглоба

Клінічні симптоми бурситу кульшового суглоба можуть залежати від форми захворювання та локалізації запального процесу. У гострій фазі на перший план виходить сильний біль, набряк м’яких тканин і обмеження амплітуди рухливості. В основному больові відчуття відзначаються з зовнішньої сторони кульшового суглоба. У хронічній стадії біль притупляється. Дуже часто вона виникає в кінці робочого дня або після відходу до сну. У пацієнта з’являється тягне відчуття в області зовнішньої поверхні стегна. Це почуття змушує міняти положення ніг і заважає заснути.

Важливими ознаками розвитку бурситу кульшового суглоба можуть стати наступні патологічні прояви:

  • розлитої набряк м’яких тканин навколо кульшового статуту;
  • по мірі переходу бурситу в хронічну форму набряклість відмежовується і знаходить риси щільного новоутворення в діаметрі вона становить до 8-10 см. це запалена суглобова сумка;
  • підвищення температури до екстремально високих параметрів на початку захворювання (іноді фіксується гіпертермічна реакція до 40 градусів за Цельсієм);
  • у міру стихання запального процесу температура стабілізується і стає субфебрильною;
  • в хронічній формі хвороби температурних реакцій не виникає;
  • почервоніння шкірних покривів (гіперемія) в області суглоба виникає в гострій формі хвороби;
  • труднощі при спробах здійснювати певний руху в площині кульшового суглоба (згинання ноги, відведення і приведення).
  • Явища загальної інтоксикації у вигляді головного і м’язового болю, слабкості, відсутності апетиту більшою мірою притаманні гострій фазі запального процесу.

    Хронічний бурсит кульшового суглоба проявляється у вигляді постійних тягнуть болів, невеликий обмеженості рухів. при тривалому перебігу неминуче починається руйнування хрящової і кісткової тканини. Так з’являється ризик розвитку деформуючого остеоартрозу кульшового суглоба.

    Бурсит вертлюгової сумки кульшового суглоба: симптоми і лікування

    Вертельный бурсит кульшового суглоба є найбільш поширеною локалізацією цього запалення. Уражається бурса, яка розділяє вертлужную западину і головку стегнової кістки. На це освіта припадає максимальна фізична і механічна навантаження при будь-яких рухах.

    Бурсит вертлюгової сумки кульшового суглоба може виникати на тлі загального благополуччя, без перенесених травм і ушкоджень м’яких тканин верхньої частини стегна. Найчастіше носить асептичний некротичний характер. У рідкісних випадках буває спровокована проникненням патогенної мікрофлори з током крові і лімфатичної рідини.

    Симптоми вертельного бурситу кульшового суглоба в гострій формі можуть бути наступними:

    • запалення зазвичай починається пізно вночі;
    • у пацієнта виникає пекучий біль в області верхньої частини зовнішньої поверхні стегна;
    • при спробі встати відразу після пробудження біль різко посилюється;
    • з’являється відчуття неможливість зігнути і розігнути ногу без допомоги рук;
    • підвищення температури тіла до 40 градусів за Цельсієм;
    • сильний набряк і гіперемія м’яких тканин в області ураженого зчленування кісток;
    • обмеження рухливості.

    Якщо розпочато своєчасне лікування вертельного бурситу кульшового суглоба, то всі симптоми швидко зменшуються по інтенсивності прояву. Стан пацієнта зазвичай вдається стабілізувати протягом перших двох днів надання медичної допомоги.

    Проводити лікування бурситу кульшового суглоба необхідно під контролем з боку ортопеда. Серед арсеналу засобів офіційної медицини знаходиться введення нестероїдних протизапальних засобів, призначення антибактеріальних препаратів і пункція суглобової сумки (більшою мірою виконується з діагностичною метою).

    У більшості випадків подібна терапія призводить до того, що гострі симптоми купіруються, але захворювання переходить в хронічну форму. При цьому біль виникає при присіданнях, підйомі по сходах, після тривалої ходьби або перебування у положенні стоячи на ногах.

    Клубово-гребешкова і сідничний бурсит кульшового суглоба

    Існують ще дві локалізації запального процесу. Це клубово-гребешкова бурсит кульшового суглоба, який характеризується хворобливістю в області клубової кістки. Дуже скрутний в постановці правильного діагнозу. Лікар ортопед можна встановити правильний діагноз при такому запаленні сумки тільки за допомогою спеціальних функціональних тестів.

    Сідничний бурсит кульшового суглоба – це ще більш рідкісна форма. він часто виникає в осіб, що ведуть переважно сидячий спосіб життя. Може виникати у жінок, які захоплюються їздою на велосипеді. Проявляється у вигляді гострої біль в області сідничних горбів. Може виникати утрудненні при нахилах тулуба вперед.

    Як лікувати бурсит кульшового суглоба

    Існує кілька способів того, як лікувати бурсит кульшового суглоба, серед них є і методи мануальної терапії. З допомогою остеопатії та лікувальної фізкультури можна повернути еластичність суглобової сумки і запобігти кальцинирование всередині неї.

    В нашій клініці мануальної терапії лікування бурситу кульшового суглоба починається з усунення дії факторів негативного впливу. В ході первинної бесіди з пацієнтом лікар виявляє потенційну причину розвитку хвороби. потім даються індивідуальні рекомендації щодо зміни способу життя.

    У лікуванні використовуються наступні можливості мануальної терапії:

  • масаж і остеопатія відновлюють природну мікроциркуляцію крові і лімфатичної рідини в області запального процесу;
  • лікувальна гімнастика дозволяє нормалізувати положення всіх частин тазостегнового суглоба і суглобових сумок;
  • кінезіотерапія дозволяє зміцнити м’язовий каркас і прискорити процес відновлення суглобової сумки;
  • фізіотерапія і лазерне лікування допомагають прискорити всі процеси відновлення;
  • рефлексотерапія запускає регенерацію тканин за рахунок власних прихованих резервів організму.
  • Якщо вам потрібне лікування бурситу кульшового суглоба, то рекомендуємо прямо зараз записатися на первинний безкоштовний прийом до ортопеда в нашій клініці мануальної терапії. Лікар проведе огляд, дасть індивідуальні рекомендації і розробить курс ефективного лікування.




    WordPress: 11.75MB | MySQL:66 | 0,672sec