Здоров'я        10 Грудня 2018        190         0

Болить сідниця і віддає в ногу: причини і лікування

bolit yagodica i otdaet v nogu: prichiny i lechenie48 Болить сідниця і віддає в ногу: причини і лікування

Скарги на те, що болить сідниця, часто виникають при поєднаних патологіях опорно-рухового апарату. Цей клінічний симптом може супроводжувати патологічні зміни в попереково-крижовому відділі ползвоночка. Також біль може бути спровокована защемлення сідничного нерва (ішіас) або синдром грушоподібної м’язи, при якому уражається структура сідничного нерва. Діагностика захворювань, при яких присутній біль в сідниці і при цьому неприємні відчуття віддають у поперек і ногу починається з огляду шкірних покривів.

При виявленні на їх поверхні синців, саден і ран варто відразу ж зробити рентгенографічний знімок, оскільки болючість може свідчити про травматичному ураженні кісткових тканин.

Далі проводиться пальпація остистих відростків хребетного стовпа. При виявленні хворобливості або надмірного напруження м’язів важливо виключити розвиток попереково-хрестового остеохондрозу та його ускладнень у вигляді протрузії або грижового випинання міжхребцевої диска.

Наступна область обстеження – тазостегновий суглоб. При його дегенеративних і запальних зміни пацієнт також може відзначати сильний біль в області сідниці. Тому обов’язково проводиться пальпація, діагностичний тест та рентгенографічний знімок кульшового суглоба. Також в області сідниці є крижово-клубовий суглоб, який може дивуватися при травмах, падіннях, деформації хребетного стовпа, неправильному веденні вагітності і т. д.

Поставити точний діагноз може тільки досвідчений лікар ортопед. У ряді випадків потрібна додаткова консультація вертебролога і невролога. У Москві ви можете записатися на безкоштовний прийом до цих фахівців у нашій клініці мануальної терапії. Доктора ведуть безкоштовний прийом, в ході якого проводять обстеження пацієнта, постановку попереднього діагнозу. Потім даються індивідуальні рекомендації з проведення комплексного ефективного лікування.

Причини, чому болять сідниці

Розібратися самостійно в питанні про те, чому болять сідниці, дуже складно, оскільки ця область відрізняється особливим анатомічною будовою. Тут проходить найбільший нерв в організмі людини. Тут же кріпляться м’язи, що відповідають за прямоходіння (сідничні). Тут розташовується два великих суглоба (тазостегновий і крижово-клубовий). Велика кількість м’язів, синовіальних сумок, сухожиль і зв’язок провокує виникнення запальних і дегенеративних процесів.

Основні причини, по яким болять сідниці, можна розділити на наступні великі групи:

  • ішемічні процеси на тлі порушення кровопостачання нервів і м’яких тканин;
  • запальні захворювання кісткової, хрящової, синовіальної, сухожильно і зв’язкової тканини (міозит, тендовагініт, артрит, бурсит тощо);
  • наслідки травматичного впливу (вивихи, переломи, тріщини, розтягнення і розриви м’яких тканин);
  • дегенеративні дистрофічні процеси руйнування хрящової тканини в області суглобів і хребта (остеохондроз та його ускладнення у вигляді протрузії та грижі, артроз і остеоартроз кульшового та клубово-крижового зчленування);
  • викривлення хребетного стовпа;
  • нестабільність положення тіл хребців у попереково-крижовому відділі хребта;
  • інфекції та реактивні стани;
  • хвороба Бехтерева (анкілозуючий спондилоартрит).

До потенційних причин, які можуть спровокувати появу такого симптому можна віднести:

  • малорухливий спосіб життя з переважно сидячою роботою;
  • недостатній розвиток м’язів в області сідниці і попереку;
  • надлишкова маса тіла та ожиріння;
  • неправильна постановка стопи та вальгусна деформація нижніх кінцівок;
  • цукровий діабет виникає при ньому діабетична ангіопатія та нейропатія;
  • надмірні фізичні навантаження;
  • куріння, вживання алкогольних напоїв;
  • порушення техніки постановки внутрішньом’язових ін’єкцій в область сідниці;
  • порушення правил організації робочого та спального місця;
  • переохолодження області попереку, крижів і сідниці;
  • гінекологічні захворювання (у жінок);
  • патології передміхурової залози (у чоловіків).
  • Пошук і усунення всіх потенційних причин появи болю в області сідниці – це необхідний етап проведеного лікування. Важливо розуміти, що біль в сідниці не є самостійним захворюванням. Це клінічний симптом, характерний для цілого ряду патологій опорно-рухового апарату. Досвідчений лікар при зіставленні даних огляду, скарг пацієнта та зібраного анамнезу зможе поставити правильний попередній діагноз.

    Болить поперек, віддає в ногу і сідницю

    Найбільш частий симптом – це коли болить поперек і сідниця одночасно. В цій ситуації на перший план виходить ймовірність дегенеративного дистрофічного ураження хрящової тканини міжхребцевих дисків у попереково-крижовому відділі хребта. Диференціальна діагностика проводиться з нестабільністю стану і зміщенням хребців, пухлини черевної порожнини, звуженням спинномозкового каналу і т. д.

    Часто болить поперек і віддає в сідницю при ішіасі – ураженні сідничного нерва. Він є найбільшим в організмі людини і виходить з крижового відділу в районі розташування грушоподібної м’язи. При довгостроково протікає процесі запалення в області крижів відбувається перенапруження м’язових волокон. При спазмировании виникає ефект тунельного здавлювання сідничного нерва. Формується реакція вторинного запалення.

    У цьому випадку при відсутності своєчасного лікування болить поперек, сідниця і нога в задній частині стегна і гомілки. Також біль може поширюватися за лампасному типу по зовнішній стороні стегна і гомілки.

    Якщо болить поперек і віддає в сідницю і ногу, то лікар невролог в обов’язковому порядку перевірять неврологічну клінічну симптоматику. Зниження шкірної чутливості, поява парестезії, судомного синдрому та погіршення стану шкірних покривів – це найбільш розповсюджені ознаки неблагополуччя в області сідничного нерва.

    Якщо болить сідниця і віддає в ногу, потрібно негайно звернутися до лікаря невролога. Тривала ішемія нервового волокна може призвести до серйозного розладу моторної і сенсорної функції. Зняти компресію з сідничного нерва можна за допомогою остеопатії або тракційного витягнення хребетного стовпа. Обидві ці процедури можна пройти в нашій клініці мануальної терапії.

    Болить область сідниць всередині і віддає в спину

    Болить сідниця всередині – подібний симптом свідчить про ряд патологічних змін. В першу чергу слід виключати синдром грушоподібної м’язи. Захворювання є вторинним і виникає на тлі попереково-крижового остеохондрозу, защемленні сідничного нерва, міозиті і т. д. Друга часта патологія, при якій болить область сідниць – запалення або дегенерація кульшового суглоба, клубово-крижового зчленування. У пацієнта може розвиватися деформуючий остеоартроз (коксартроз), реактивний артрит, зміщення голівки стегнової кістки і т. д. Для постановки точного діагнозу необхідний огляд ортопеда та проведення серії рентгенографічних знімків.

    Часто зустрічається ситуація, коли болить спина і віддає в сідницю, при цьому асоціацію з неблагополуччям в області хребта не виникає. Складається враження, що вся біль зосереджена в сідничних м’язах. Насправді такий ефект може давати серйозна протрузія міжхребцевого диска або грижа. При появі деформації міжхребцевого диска його фіброзне кільце виходить за межі тіл хребців. Тим самим воно надає дратівливу дію на навколишні м’які тканини. При появі грижового випинання відбувається виділення специфічних білків, які запускають гостру запальну реакцію.

    Якщо болить спина і сідниці одночасно, то важливо виключати інфекційні ураження спинного мозку, деформації спинномозкового каналу і ряд інших серйозних патологій. Займатися самостійним лікуванням і діагностикою в таких ситуаціях дуже небезпечно, оскільки поставити точний діагноз і призначити ефективне і безпечне лікування може тільки досвідчений лікар.

    Болить нерв в сідниці при ходьбі

    У деяких випадках болять сідниці при ходьбі, а в стані спокою всі неприємні відчуття стихають. Це може бути клінічним симптомом остеоартрозу кульшового суглоба. Але найчастіше, якщо болить сідниця, затискаються нерв – він стискається при кожному скороченні м’язів під час ходьби.

    Виключити розвиток остеоартрозу дуже просто. Для цього достатньо зробити оглядовий рентгенографічний знімок кульшового суглоба. Також досвідчений лікар ортопед під час проведення огляду може провести діагностичний тест. Якщо людина не може сісти обличчям до спинки стільця з розведеними колінами і це викликає у нього біль, значить джерело неприємних відчуттів в області тазостегнових суглобів. Якщо уражається нерв (наприклад, при синдромі грушоподібної м’язи), то ніяких труднощів з проведенням такого тесту не виникне.

    Що робити, якщо болять сідниці?

    Перше, що робити, якщо болять сідниці, це звертатися на прийом до ортопеда, невролога. Досвідчений лікар при першому огляді зможе визначити, що викликає неприємні відчуття. Потім буде складено індивідуальний план проведення обстеження та лікування.

    Важливо виключити надмірні фізичні навантаження до того моменту, коли буде поставлений точний діагноз. Потім необхідно планомірно виключати зі свого життя всі можливі причини розвитку неврологічних і ортопедичних захворювань.

    В нашій клініці мануальної терапії після проведення огляду і постановки діагнозу лікар дає індивідуальні рекомендації, які допоможуть:

    • знизити вагу (при необхідності);
    • нормалізувати своє харчування і розпорядок дня;
    • організувати правильно робоче спальне місце;
    • підібрати відповідне взуття;
    • відновити працездатність м’язового каркаса всього тіла.

    Після постановки точного діагнозу призначається індивідуальне лікування. Воно включає в себе комплекс заходів, спрямованих на відновлення провідності нервового волокна, усунення набряклості тканин, зменшення явищ запальної реакції, запуск процесів регенерації пошкоджених тканин.

    Ми застосовуємо тракційний витягування хребетного стовпа, остеопатії, рефлексотерапію, лікувальну гімнастику і кинезиотерапию. При необхідності пацієнту призначається лазерне лікування або фізіотерапія. Курс лікування розробляється індивідуально, залежно від поставленого діагнозу.

    Якщо вам потрібно ефективне і безпечніше лікування хвороб, при яких болить сідниця, то запишіться на безкоштовну первинну консультацію в нашу клініку мануальної терапії.




    WordPress: 11.74MB | MySQL:66 | 0,763sec