Здоров'я        25 Листопада 2018        199         0

Блювота у дитини: всі причини і всі методи діагностики та лікування

Раптовий напад блювоти викликає паніку у дітей і батьків, не завжди виходить зорієнтуватися, надати допомогу правильно. Сьогодні ми розберемося, чому виникає блювота у дитини, що потрібно і не можна робити, які препарати допоможуть вирішити проблему.

Основні причини дитячої блювоти

Блювота у дітей – часта проблема, чим молодша дитина, тим частіше у нього виникають раптові напади, які починаються з подразнення блювотного центру, розташованого в мозку.

Провокуючі фактори:

  • різкі запахи;
  • хвороби шлунково-кишкового тракту, ниркові і печінкові патології в гострій або хронічній формі;
  • патології органів центральної нервової системи (менінгіт, енцефаліт, в таких випадках неприборкана блювота, але після нападів малюкові не стає легше, температура швидко підвищується, не знижується навіть після прийому жарознижуючих ліків;
  • прорізування зубів;
  • накопичення ацетонових сполук;
  • різке підвищення температурних показників на тлі ГРВІ, пневмонії, гнійного отиту;
  • отруєння, передозування медикаментами;
  • проблеми з вестибулярним апаратом;
  • сонячний удар.

Перед нападом турбує нудота, дихання швидке й уривчасте, збільшується слиновиділення, починають інтенсивно скорочуватися м’язи діафрагми і преса.

Блювота, порушення стільця, висока температура

Дитині рік і більше, блювання і пронос супроводжується високою температурою – це прояви гострих інфекційних процесів, харчових отруєнь, вірусних форм гепатиту.

Кишкові інфекції займають лідируючу позицію серед всіх причин блювоти у дітей – дизентерійна паличка, ротавірус, сальмонела проникає в організм через недотримання гігієнічних правил.

Патологія розвивається стрімко – дитина стає сонним або дуже збудженим, раптово підвищується температура, починається блювота, пронос, в калових і блювотних масах багато слизу, частинок їжі.

Диспепсичні розлади і жар виникають при палогогіях, що вимагає екстреного оперативного втручання – запалення апендикса, дивертикуліт, непрохідність кишечнику, гострий холецистит.

rvota u rebenka: vse prichiny i vse metody diagnostiki i lecheniya132 Блювота у дитини: всі причини і всі методи діагностики та лікування

Багаторазова блювота і високі температурні значення виникає при скупченні в крові ацетону, ацетооцтової кислоти.

Патологія виникає при вираженому больовому синдромі або запальному процесі, погрішності в харчуванні, на тлі сильних емоцій, але може бути проявом важких хвороб. Додаткові симптоми – спазми і біль у ділянці епігастрію, від дитини виходить сильний запах ацетону.

Якщо дитині більше 6 місяців, блювота і розлад шлунку виникають під час прорізування зубів, у нормі температура повинна бути в межах 37,7-38 градуси, триматися не більше 3 днів.

Блювота без температури

Одноразовий напад блювоти – ще не привід для паніки, організм просто очищається від неперетравленої їжі, токсичних елементів. Турбуватися потрібно починати, якщо напади часті і сильні, спостерігається погіршення загального самопочуття малюка.

Блювота без температури – можливі причини:

  • підвищений внутрішньочерепний тиск;
  • запалення оболонок головного мозку;
  • мігрень;
  • епілептичний синдром;
  • напади блювоти ночами або відразу після пробудження нерідко виникають при наявності новоутворень мозку;
  • сильний кашель;
  • порушення процесів обміну, діабет;
  • серцева або ниркова недостатність у гострій формі;
  • глистні інвазії зараження аскаридами, гостриками, лямбліями;
  • наявність стороннього предмета в кишечнику – в блювотних масах присутній слиз, незначні вкраплення крові.

Нерідко блювота і діарея без температури виникає при отруєнні пестицидами і нітратами – ці речовини часто використовують для обробки овочів і фруктів.

Друге місце серед провокаторів харчового отруєння займають м’ясні продукти, гриби, випічка з кремом.

Психогенна блювота у дитини

Часто у дітей, особливо школярів початкових класів, виникає психогенна блювота – наслідок частих стресових ситуацій, страху, хвилювання, злості. У підлітків патологія може бути обумовлена булімією або анорексією.

rvota u rebenka: vse prichiny i vse metody diagnostiki i lecheniya133 Блювота у дитини: всі причини і всі методи діагностики та лікування

Діти, які страждають від недоліку уваги, нерідко спеціально викликають блювоту, щоб привернути до себе увагу.

Блювота новонароджених

З першим нападом блювоти ви можете зіткнутися ще в пологовому будинку, якщо під час розродження малюк наковтається навколоплідних вод – подібний стан не є небезпечним, лікарі швидко купируют проблему.

Якщо ж новонародженого не тільки нудить, але і виникають виражені проблеми з диханням, то це може свідчити про патологічне звуження носових ходів.

Причини блювоти у грудних дітей:

  • порушення функцій кардіального шлункового сфінктера;
  • вроджений сифіліс;
  • вроджені патології органів ШКТ;
  • ураження органів ЦНС;
  • ферментативна недостатність, непереносимість молочного цукру.

У немовлят часто буває відрижка через переїдання або скупчення повітря в шлунку, відмінність від нападу блювоти – при відрижці не напружуються м’язи очеревини. Щоб уникнути неприємностей, тримайте малюка вертикально чверть години після годівлі.

Колір блювотних мас і його значення

При одноразовому нападі в масах присутні частинки неперетравленої їжі, молока, допускаються незначні домішки жовчі, будь-яка зміна кольору або консистенції мас – ознака серйозних патологічних процесів.

Аналізуємо колір і консистенцію

  • Маси за кольором і консистенцією нагадують кавову гущу, присутні вкраплення крові – внутрішні кровотечі, виразка, потрібна термінова госпіталізація.
  • Маси мають насичений жовтий відтінок – запалення апендикса, сильна інтоксикація, кишкові інфекції.
  • Велика кількість жовчі, блювання має солодкувато-гіркий запах – збої в роботі жовчного міхура, печінки, жовчнокам’яна хвороба.
  • Маси зеленого кольору – неврологічні патології, сильний стрес.
  • Блювота водою виникає при застуді, тривалому голодуванні.
  • Піниста блювання – виникає при гострих кишкових інфекціях, цукровому діабеті, менінгіті, гепатиті, інфаркті, онкологічних патологіях.
  • Блювота фонтаном у немовлят – ознака перегодовування.
  • Обов’язково зберіть в стерильну ємність трохи блювотних мас, щоб показати їх лікарю, це значно прискорить і спростить діагностику, фахівець зможе швидше підібрати ефективні методи терапії.

    Коли необхідно терміново звернутися до лікаря

    Самостійно займатися лікуванням можна тільки за умови, що блювота і пронос у дитини не супроводжується іншими небезпечними ознаками.

    В яких випадках потрібна лікарська допомога:

    • вік дитини менше 3 років;
    • у калі або блювотних масах є домішки крові, вкраплення темно-коричневого кольору;
    • напади виникають кожні півгодини або частіше, відрізняються інтенсивністю, дитина навіть не може пити;
    • почалася блювота після падіння або удару по голові, спостерігається тимчасова втрата свідомості, порушення координації;
    • температура стрімко збільшується, з’являються судоми, тремор кінцівок, спостерігається випинання тім’ячка;
    • пожовтіння шкіри, сухість слизових оболонок, висипи, помітне збільшення суглобів;
    • скарги на сильний головний біль, виражений дискомфорт у животі;
    • блювота одночасно виникає у кількох членів сім’ї.

    Запам’ятайте, одноразова або багаторазова блювота, біль у животі, підвищення температури, білий наліт на язиці у дитини в будь-якому віці – привід для негайного виклику швидкої допомоги. Подібні ознаки виникають при гострому апендициті, кишкової непрохідності, будь-яке зволікання може коштувати дитині життя.

    Як надати першу допомогу

    Якщо дитину нудить, не залишайте його одного, покладіть на спину, голову поверніть набік, поруч поставте таз, після кожного нападу промивати ротову порожнину теплою очищеною водою.

    До приїзду або консультації з лікарем не давайте ніяких препаратів проти блювоти або діареї, знеболюючі засоби, не прикладайте гарячі або холодні компреси на живіт, не намагайтеся насильно нагодувати дитину.

    Основне завдання – запобігти зневоднення, поїти дитину потрібно потроху, але кожні 15 хвилин. Робити це потрібно обов’язково, через істерики і «не хочу».

    Поїти краще спеціальними розчинами, але оскільки вони мають досить специфічний смак, нехай малюк п’є те, що йому подобається. При блювоті і проносі краще пити шкідливу газовану воду, ніж зовсім нічого.

    Методи діагностики

    Щоб виявити і усунути причину блювоти, потрібно пройти всебічне обстеження. У процесі огляду лікар вимірює температурні показники, пульс, тиск, частоту дихання, перевіряє рефлекси, оцінює ступінь зневоднення і стан шкіри, слизових. Обов’язково проводять пальпацію живота, джерельця, фіксують зміну ваги.

    Методи досліджень:

    • загальний і біохімічний аналіз крові;
    • клінічний аналіз сечі;
    • УЗД органів черевної порожнини;
    • КТ, МРТ головного мозку;
    • вивчення шлунка з допомогою ендоскопа;
    • рентген очеревини з контрастним речовиною.

    На підставі результатів діагностики ставлять діагноз, лікар приймає рішення про госпіталізацію, або можливості лікування амбулаторно.

    Чим лікувати?

    Якими б причинами не була викликана блювання, дитину потрібно обов’язково відпоювати, за один раз давайте не більше кількох ковтків, щоб не спровокувати новий напад. Уся рідина повинна мати температуру тіла, щоб швидко засвоюватися.

    Ліки від блювоти для дітей:

  • Своєчасне застосування Регідрону при блювоті – кращий спосіб уникнути зневоднення, препарат поповнює дефіцит рідини, відновлює баланс солей і мінералів.
  • Активоване вугілля – швидко усуває ознаки інтоксикації. Дозування – 1г/кг, ніяк не менше, хорошим ентеросорбентом є і Смекта.
  • Парацетамол, Ібупрофен – жарознижуючі засоби, давати їх потрібно, якщо температура 38,5 градуса.
  • Церукал дають дітям старше 2 років – препарат блокує подачу імпульсів в головний мозок, блювотний центр тимчасово перестає працювати. Ліки має багато протипоказань і побічних ефектів, приймати його можна тільки за призначенням лікаря.
  • Энтерофурил, Фуразолідон, Ципрофлоксацин – протимікробні засоби, що допомагають при блювоті інфекційного походження.
  • Мотиліум, Домперидон – протиблювотні препарати.
  • Диарол, Імодіум – засоби проти діареї.
  • Мезим, Лінекс, Біфіформ – ліки відновлюють роботу шлунка.
  • Але-шпа, Атропін – усувають спазми в животі.
  • Етаперазін – нейролептик з седативним і протиблювотну дію.
  • Після усунення причин блювоти, протягом декількох тижнів дитині показана щадна дієта – в раціоні не повинно бути нічого солодкого, жирного, смаженого, здобної випічки, шкідливою і важкої їжі.

    Основа меню – каші на воді, легкі супи, варене нежирне м’ясо, запечені фрукти, тушковані або парові овочі.

    Чи небезпечна блювота для дітей?

    Напади блювоти небезпечні для дітей, особливо для малюків до 3 років – багато механізми в їх організмі недосконалі, тому блювотні маси можуть потрапити в дихальні шляхи, то загрожує задухою, розвитком аспіраційної пневмонії.

    rvota u rebenka: vse prichiny i vse metody diagnostiki i lecheniya134 Блювота у дитини: всі причини і всі методи діагностики та лікування

    Друга небезпека сильної нудоти і блювоти, ще й у поєднанні з проносом – зневоднення, у маленьких дітей патологія розвивається швидко, все може закінчитися важкими неврологічними захворюваннями в майбутньому, або навіть летальним результатом.

    Ознаки зневоднення – шкіра і слизові оболонки пересихають, дитина плаче без сліз, зменшується кількість сечовипускань, западає тім’ячко.

    Висновок

    Причин появи блювоти у дітей безліч, повністю захистити малюка від цієї неприємності не в наших силах, але прості заходи профілактики допоможуть знизити ризик виникнення нападів. Годуйте дитину якісними продуктами, дотримуйтесь правил зберігання та термічної обробки їжі.

    Привчайте дитину часто і ретельно мити руки, використовуйте антисептичними засобами на прогулянці, регулярно відвідуйте фахівців для профілактичних оглядів, не займайтеся самолікуванням.

    А як боретеся з блювотою ви? Розкажіть в коментарях про свій досвід. І не забудьте поділитися статтею з друзями в соціальних мережах.




    WordPress: 11.96MB | MySQL:70 | 0,552sec