Здоров'я        10 Грудня 2018        244         0

Біль в нозі і м’язах вище коліна: які захворювання можуть викликати, як лікувати за допомогою мануальної терапії

bol v noge i myshcakh vyshe kolena: kakie zabolevaniya mogut vyzyvat, kak lechit s pomoshhyu manualnojj terapii33 Біль в нозі і мязах вище коліна: які захворювання можуть викликати, як лікувати за допомогою мануальної терапії

Біль вище коліна може бути пов’язана з локалізацією патології в області даного зчленування кісток або з захворюваннями попереково-крижового відділу хребта і кульшового суглоба. Важливо на початковій стадії диференціювати правильно розташування джерела болю. Не рідко при такому симптомі недосвідчений лікар починає проводити лікування колінного суглоба, а насправді у пацієнта розвивається деформуючий остеоартроз кульшового зчленування кісток.

Біль у нозі вище коліна є приводом для проведення комплексного обстеження, що дозволяє виключити такі захворювання, як:

  • варикозне розширення вен і початок тромбофлебіту задній вени гомілки;
  • остеохондроз попереково-крижового відділу хребта з вираженою протрузії міжхребцевих дисків;
  • синдром «кінського хвоста»;
  • защемлення сідничного нерва;
  • деформуючий остеоартроз колінного і тазостегнового суглоба;
  • патології, пов’язані з большеберцовым нервом;
  • тендовагініт, бурсит, розтягнення і розриви латеральних і крижових зв’язок.

Сильні болі в м’язах вище коліна можуть бути пов’язані з незвичними фізичними навантаженнями. Це наводить на початковій стадії до накопичення в міоцитах молочної кислоти (метаболіту, що виділяється в мітохондріях клітин при серйозному навантаженні). Після інтенсивного тренування можуть проявлятися неприємні відчуття і синдром натягу. Для усунення цих ознак можна порекомендувати професійний спортивний масаж і використання деяких розігріваючих мазей.

Інші причини появи подібних клінічних ознак з різною локалізацією больового синдрому розглянемо далі в статті.

Сильний біль у ногах вище коліна спереду і ззаду

Сильна біль вище коліна може бути пов’язана з низкою провокаційних патогенетичних факторів. Найчастіше больовий синдром буває пов’язаний з стежать варіантами негативного впливу:

  • травма (перелом, розрив м’яких тканин, вивих, розтягнення);
  • запалення (асептичний артрит, інфекційний, аутоімунний, ревматоїдний тощо);
  • деформацією кісткових тканин (остеоартроз і руйнування хрящових синовіальних оболонок суглобових поверхонь);
  • компресія (пошкоджуються проходять в цій області нерви);
  • судинна патологія (тромбофлебіт, закупорка вени, глибокий тромбоз, трофічна недостатність тощо).

Всі ці причини можуть викликати біль вище коліна спереду або ззаду, в залежності від локалізації неприємних відчуттів можна поставити первинний діагноз. Передня локалізація найчастіше вказує на травматичну етіологію, пов’язану з нестабільністю надколінка. Це може бути хондромаляция або частковий розрив утримують його зв’язок. Точний діагноз можна поставити тільки після проведення візуального огляду, пальпації та проведенні МРТ.

А ось болі в ногах вище колін ззаду часто бувають спровоковані судинної і иннервационной патологією. Тут відбуватися розщеплення сідничного нерва на великогомілкову та малогомілкову гілки. Шляху проходження цих аксонів розташовуються дуже близько до поверхні шкіри. Тому звичка закидати одну ногу на іншу в положенні сидячи часто призводить до обмеження нервової структури. На початкових стадіях це дає ефект тимчасового оніміння і відчуття повзання мурашок після відновлення іннервації. Якщо компресія виявляється регулярно, то структури нервового волокна запалюються і виникає сильний біль.

Судинна біль вище коліна ззаду пов’язана з порушенням прохідності венозного русла. По задній проекції гомілки і стегна проходять зовнішні колатеральних вени з досить великим прописним об’ємом. При розвитку варикозного розширення вен ці судини страждають в першу чергу. Розвиток тромбозу призводить до того, що відень закупорюється і відтік крові по ній порушується. На тлі цього виникає запальна реакція і виражений набряк м’яких тканин. При тромбофлебіті діагностика стану не викликає особливих труднощів.

У ряді випадків вимагається ангіографія для диференціальної діагностики артеріальної недостатності. Від венозної патології вона відрізняється відсутністю зовнішніх клінічних ознак. Атеросклероз судин нижніх кінцівок найчастіше тривалий час виявляється тільки у вигляді болючості у м’язах ззаду і вище коліна.

Болі вище коліна з зовнішньої і внутрішньої сторони

Болі вище коліна з внутрішньої і зовнішньої сторони пов’язані з ураженням м’яких тканин цього суглоба. Основні причини включають в себе наступні захворювання:

  • розтягнення зв’язок колінного суглоба (частіше страждають латеральні і хрестоподібна);
  • бурсити, викликані внутрішніми і зовнішніми причинами, такими як артроз, артрит, травма, удари, переохолодження, тривалий тиск на синовіальні сумки;
  • тендовагініти та міозити.
  • На болі вище коліна з внутрішньої сторони часто скаржаться люди, ведучі активний спосіб життя і захоплюються спортом. Особливо схильні до травм коліна спортсмени, які захоплюються волейболом, футболом, баскетболом та іншими видами активних командних ігор. У більшості з них при диференціальній діагностиці виявляються численні колоїдні зміни в зв’язковому і сухожильном апарату колінного суглоба. Це наслідок спортивних травм, після яких не було проведено повноцінної реабілітації. В результаті багаторазових розтягнень зв’язок відбувається заміщення фізіологічної тканини рубцями. Це може призводить до розвитку найсильнішого міофасціального больового синдрому.

    Ми готові надати допомогу в таких випадках. В нашій практиці є величезна кількість випадків, коли нам вдавалося повернути дегенерационный процес назад і повернути нормальний стан пошкоджених зв’язок суглоба. Якщо вас турбують болі вище коліна з зовнішньої сторони або з внутрішньої, то запишіться на безкоштовну первинну консультацію в нашу клініку мануальної терапії. Вже в ході першого прийому лікар поставить вам діагноз, і ви дізнаєтеся про те, які можливості для усунення болю існують на сьогоднішній день.

    Гостра і різкий, пекучий і ниє, пульсує і стріляючий біль в нозі вище коліна

    Всі перераховані характеристики больового синдрому дозволяють поставити попередній діагноз. Тому пацієнту слід як можна більш точніше описувати характер своїх суб’єктивних відчуттів.

    Різка біль вище коліна, з’явилася раптово без видимого травматичної дії змушує подумати в першу чергу про защемлення сідничного нерва. Найчастіше цей симптом виникає у пацієнтів серед видимого благополуччя. Варто довго посидіти на жорсткому стільці, різко встати і відразу відчується простріл у попереку, а через кілька секунд почне нестерпно боліти місце вище коліна. Це негативний клінічний ознака, яка говорить про вираженій деформації міжхребцевого диска.

    Гостра біль вище коліна може з’являтися при наступних захворюваннях:

    • нестабільність надколінка, провокуюча травмування м’яких тканин, у тому числі і синовіальних сумок (бурса);
    • деформуючий остеоартроз колінного суглоба на ранній стадії (потрібно зробити рентгенографічний знімок для уточнення діагнозу);
    • коксартроз кульшового суглоба (відрізнити від патології колінного зчленування можна з допомогою простого тесту, в ході якого пацієнту пропонується сісти обличчям до спини стільця з розведеними колінами);
    • кіста Бейкера і аневризми проходять тут великих кровоносних судин.

    Пекучий біль вище коліна зазвичай пов’язана з порушенням іннервації або з тромбозом глибоких вен. В обох випадках потрібна негайна медична допомога. При порушенні іннервації пекучі відчуття поступово зникають і з’являється ефект відсутності шкірної чутливості. Якщо не відновити іннервацію своєчасно, то в подальшому це буде зробити дуже складно. Можливо розвиток паралічу.

    Ниючий біль вище коліна – це ознака довгостроково протікає хронічного процесу в порожнині колінного суглоба. Це може бути артрит, артроз, деформація м’яких тканин, застарілі форми бурситів та тендовагінітів. А ось пульсуючий біль у нозі вище коліна, навпаки, свідчить про гострому процесі. Це може бути асептичний некроз тканин, пов’язаний, наприклад, з травматичною або деформаційної ішемією тканин. Також не рідко пульсуючими проявляються болями гнійні форми артритів. Видимі зміни суглоба при цьому включають в себе припухлість, почервоніння шкірних покривів, болючість при пальпації.

    Стріляючий біль у нозі вище коліна – це завжди утиск нерва. Може бути наслідком загострення попереково-крижового остеохондрозу, синдром грушоподібної м’язи, коксартрозу і т. д. В ході первинної діагностики важливо виявити місце, в якому відбувається компресія нервового волокна і по можливості усунути фактор негативного впливу. Так, при попереково-крижовому остеохондрозі для того, щоб зняти біль вище коліна, достатньо провести один або два сеанси тракційного витягнення хребта. А при деформуючому артрозі кульшового суглоба за допомогою остеопатії можна відновити нормальне положення голівки стегнової кістки в порожнині кульшової западини. Тим самим відновиться іннервація і болі пройдуть без застосування мазей і знеболюючих таблеток.

    Лікування болю в ногах вище колін

    Перед тим, як починати ефективне лікування болю в ногах вище колін, потрібно встановити точний діагноз. Потім лікар розповість про те, як можна усунути причини розвитку даної патології. І лише після цього можна буде проводити успішну терапію.

    У більшості випадків біль вище коліна при ходьбі є наслідком неправильної постановки стопи. Плоскостопість або клишоногість можуть сформовываться як у ранньому дитинстві, так і в період дорослого життя. Для цього достатньо носити неправильно підібране взуття. В результаті неправильної постановки стопи відбувається деформація гомілковостопного, колінного та кульшового суглобів. Деформуються канали проходження нервів. Відбувається зміщення головок кісток, що травмує навколишні м’які тканини. Все це в кінцевому підсумку призводить до деформації суглобових поверхонь і до розвитку остеоартрозу. А на початковій стадії все проявляється болем у ногах вище колін при ходьбі.

    Після звернення в нашу клініку мануальної терапії кожен пацієнт дізнається про те, що є істиною причиною формування того або іншого захворювання опорно-рухового апарату. Надалі доктора починають лікування з усунення цих патогенних факторів.

    Так, якщо у пацієнта виявлено неправильна постановка стопи, то лікувати починаються артрози марно, оскільки дія травмуючого фактора продовжиться. Тому доцільно спочатку провести корекцію постановки стопи, а потім починати проводити терапію виникли патологій.

    При діагностуванні остеохондрозу попереково-крижового відділу хребта також терапія починається з лікування даного захворювання. Застосовуються методики, що дозволяють швидко і безпечно купірувати больовий синдром. Потім розробляється індивідуальний курс лікування. Він може включати в себе кінезітерапію, лікувальну гімнастику, масаж, остеопатії.




    WordPress: 11.74MB | MySQL:66 | 0,441sec