Здоров'я        10 Грудня 2018        145         0

Артроз дугоотросчатых суглобів хребта: причини, симптоми і лікування

artroz dugootroschatykh sustavov pozvonochnika: prichiny, simptomy i lechenie29 Артроз дугоотросчатых суглобів хребта: причини, симптоми і лікування

Таке захворювання, як артроз дугоотросчатых суглобів хребта досить рідко можна зустріти в амбулаторній картці пацієнта. Воно досить складно в диференційній діагностиці. Тому при характерних жадобах лікар воліє поставити діагноз всім знайомого остеохондрозу. Насправді, артроз дугоотросчатых суглобів – це патологія, яка при правильному обстеженні може бути виявлена у 70 % сучасних міських жителів, що переступили вікову межу в 45-ть років. А після досягнення віку 60 років, артроз дугоотросчатых суглобів зустрічається у 95 % обстежених пацієнтів.

Розвиток захворювання обумовлено цілим рядом причин. Серед найпоширеніших негативних факторів впливу медики називають надмірна вага, малорухливий спосіб життя і відсутність регулярно надається фізичного навантаження на м’язовий каркас спини.

Регулярне відвідування сеансів мануальної терапії дозволяє не лише уникнути розвитку артрозу дугоотросчатых суглобів хребта, але і відновити природну рухливість хребетного стовпа в фізіологічному обсязі в будь-якому віці. якщо у вас є біль у спині з обмеженням амплітуди рухливості, відчуттям скутості в ранкові години і швидкою стомлюваністю м’язового каркаса хребта, то ми запрошуємо вас на безкоштовну первинну консультацію в нашу клініку мануальної терапії. У нас ведуть прийом досвідчені вертебрологи, неврологи, остеопати і мануальні терапевти. Первинний прийом для кожного пацієнта надається абсолютно безкоштовно.

В ході первинної безкоштовної консультації лікар проводить огляд пацієнта, встановлює попередній діагноз, дає індивідуальні рекомендації щодо подальшої діагностики та лікування.

Міжхребцевих суглобів хребта і їх фасетки

Для розуміння суті цієї патології і факторів її розвитку необхідно ознайомитися з основами анатомії. Хребетний стовп – це гнучка структура, що забезпечує не тільки опору для всього тіла, але й гнучкість і рухливість тулуба. За рахунок особливої будови хребта людина може здійснювати повороти тулуба, нахили в різні сторони, скручування і ряд інших активних рухів.

Хребетний стовп складається з:

  • тіл хребців з остистими відростками;
  • міжхребцевих дисків, що складаються з хрящової тканини і забезпечують рівномірний розподіл амортизаційної навантаження;
  • унко-вертебральних суглобів;
  • дугоотросчатых суглобів з вираженими отросчатыми фасетками.

Саме міжхребцевих суглобів забезпечуються кріплення остистих відростків один до одного. І за рахунок цього виникає можливість здійснювати різноманітні рухи тулубом, головою.

У нормі міжхребцевих суглобів хребта всередині покриті хрящовим синовиальным шаром. Щільна суглобова капсула забезпечує стабільність положення фасеток. А синовіальна рідина створює ідеальні умови для легкого ковзання головок кісток під час вчинення різноманітних рухів.

Фасетки дугоотросчатых суглобів мають певну структуру, яка перешкоджає швидкому руйнуванню їх при травмуванні. Але при тривалому впливі надлишкової маси тіла або при викривленні хребетного стовпа ці кісточки швидко руйнуються і піддаються деформації. Саме з цієї причини люди, які звикли сутулиться, тримати нерівно спину, страждають від хрускоту і болю при будь-яких рухах. Це свідчить про те, що у них руйнуються фасетки дугоотросчатых суглобів хребта. Якщо вчасно не розпочати комплексне лікування, то захворювання швидко прогресує і призводить до порушення рухливості.

Кровопостачання дугоотросчатых суглобів та їх структурних частин (хрящової, синовіальної, сполучної, кісткової тканини) здійснюється з допомогою дифузійного обміну з навколишнім мускулатурою. Для цього м’язовий каркас спини повинен піддаватися постійним фізичним навантаженням. Під час скорочення м’язового волокна відбувається виділення рідини, яка засвоюється хрящовими структурами суглобів і міжхребцевих дисків. Якщо м’язи не працюють, то порушується дифузний обмін.

Починається процес зневоднення хрящової і синовіальної тканини. Це стає початком руйнівного процесу. Спочатку спостерігається туго рухливість, потім, по мірі стоншування хрящового шару і оголення кісткової тканини починається її розтріскування і заповнення відкладеннями солей кальцію.

Дегенеративні зміни суглобів дугоотросчатых

Хронічні дегенеративні зміни дугоотросчатых суглобів починаються в молодому віці. У періоді статевого дозрівання (12 – 16 років) починається гормональна перебудова організму людини. якщо в цей період підліток веде малорухливий спосіб життя і не змушує свій м’язовий каркас спини постійно «працювати», то надлишкова кількість гормонів запускає процес руйнування хрящової тканини. Уникнути цього можна тільки за допомогою регулярних фізичних навантажень у відповідності з віковими рекомендаціями фізіологів.

У більш старшому віці (приблизно в 25 – 27 років) відбувається вікова перебудова конфігурації хребетного стовпа. починається процес зрощення хребців крижового відділу. Це знижує амортизаційну здатність хребетного стовпа, що провокує поступово руйнування його фасеточних, унко-вертебральних і дугоотросчатых суглобів.

Дегенеративні зміни призводить до розвитку артрозу, остеоартрозу або спондилоартрозу. Встановити точний діагноз допоможуть рентгенографічні знімки, КТ або МРТ.

Гіпертрофія і деформація фасеток дугоотросчатых суглобів

За підсумками проведеного МРТ обстеження часто виявляється гіпертрофія дугоотросчатых суглобів, що є безпосереднім клінічним ознакою розвитку початкової стадії артрозу або спондилоартрозу.

Спондилоартроз дугоотросчатых суглобів починається з первинного зневоднення хрящової тканини. Потім починається витончення синовіального шару. В якості компенсаторної реакції починається гіпертрофія фасеток дугоотросчатых суглобів, що позначає тотальної рівномірне розростання кісткової тканини у вигляді відкладення солей кальцію.

Подібна деформація фасеток дугоотросчатых суглобів вважається необоротним процесом, оскільки не існує фармакологічних препаратів, які були б здатні повернути фізіологічну форму фасеток після їх гіпертрофії. Насправді На початковій стадії можливо повернути цей патологічний процес назад. Для цього використовуються методики мануальної терапії:

  • масаж і остеопатія відновлюють мікроциркуляцію крові і лімфатичної рідини в області ураження тканин;
  • рефлексотерапія запускає процес регенерації тканин за рахунок використання прихованих резервів організму;
  • лікувальна гімнастика і кінезіотерапія забезпечують рівномірний розвиток м’язового каркаса спини, за рахунок чого повністю відновлюється дифузне харчування всіх хрящових тканин хребетного стовпа.
  • Якщо вам потрібне лікування артрозу дугоотросчатых суглобів, то не варто вдаватися до використання нестероїдних протизапальних препаратів. Вони ефективно знімають больові відчуття і скутість рухів тільки на ранніх стадіях захворювання. Потім їх дію повністю нівелюється і пацієнту потрібно робити ін’єкції кортикостероїдів. Ці препарати також мають протизапальну і знеболюючу дію. Однак у них є неприємний побічний ефект – вони вимивають кальцій з кісткової тканини і провокують розвиток остеопорозу. При артрозі дугоподібних суглобів це загрожує прискоренням процесу руйнування кісткової тканини і втратою працездатності.

    Ознаки артрозу дугоотросчатых суглобів шийного і грудного відділу

    Анатомічно міжхребцевих суглобів шийного відділу можна віднести до плоского типу будови. Вони піддаються руйнуванню в горизонтальній площині. максимальне фізичне навантаження на них виявляється при вчиненні різних рухів. Деформуючий артроз дугоотросчатых суглобів шийного відділу починається при тривалих періодах статичної навантаження:

    • робота за комп’ютером;
    • нічний відпочинок в незручній позі;
    • неправильно подібна подушка для сну;
    • вплив кінетичної сили інерційного руху при екстреному гальмуванні під час руху автомобіля або поїзда;
    • травма шиї і оточуючих її м’язових тканин;
    • порушення постави.

    Міжхребцевих суглобів грудного відділу також мають плоске горизонтальне будова. так як цей відділ не володіє великою рухливістю, артроз дугоотросчатых суглобів грудного відділу розвивається рідко. Але при цьому захворюванні виникають різкі болі і повне порушення рухливості.

    Основні клінічні ознаки артрозу дугоотросчатых суглобів включають в себе наступні прояви:

    • больовий синдром в області поразки з іррадіацією по ходу корінцевих нервів (так, при дегенерації суглобів у шийному відділі біль може поширюватися по руках, а при локалізації процесу в попереково-крижовому відділі – по ногах);
    • скутість рухів вранці і після тривалого періоду перебування в одному положенні тіла;
    • хрускіт в хребті або клацання при вчиненні певних рухів;
    • парестезії, оніміння, відчуття поколювання або повзання мурашок по тих частинах тіла, за іннервацію яких відповідають корінцеві нерви, розташовані в тих відділах, де руйнуються міжхребцевих суглобів хребта.

    При появі подібних ознак необхідно якомога швидше проводити диференціальну діагностику, встановлювати точний діагноз і почати комплексне лікування. для діагностики рекомендується спочатку провести рентгенографічне обстеження. На знімках можуть бути видні дегенеративні зміни кісткової тканини, звуження суглобових щілин. Якщо рентгенографічні знімки не інформативні, пацієнту рекомендується пройти МРТ обстеження. У цьому випадку лікар отримує можливість оцінити стан всіх структурних частин хребетного стовпа.

    Важливо виключати ймовірність розвитку хвороби Бехтерева – при ній клінічні прояви схожі зі спондилоартрозом дугоотросчатых суглобів хребетного стовпа. Але аналіз крові на ревматичні проби дозволить провести правильну диференціальну діагностику. справа в тому, що лікування хвороби Бехтерева відрізняється від терапії цього захворювання кардинальним чином.

    Лікування артрозу дугоотросчатых суглобів поперекового відділу хребта

    Артроз дугоотросчатых суглобів поперекового відділу, також як і грудного та шийного, легко піддається консервативному лікуванню на ранніх стадіях. На жаль, при вираженій деформації структурних частин суглобів, відновити повністю шар хрящової синовіальної тканини буде вже неможливо. Але повернути хоча б частково втрачену рухливість спині можна.

    Ми рекомендуємо починати лікування артрозу дугоотросчатых суглобів на стадії виникнення первинних клінічних ознак. Для цього доцільно звернутися до мануального терапевта або остеопату. Лікуванням подібної патології також займається лікар-вертебролог. Ці фахівці володіють достатніми знаннями та досвідом для того, щоб розробити індивідуальне лікування при артрозі дугоотросчатых суглобів.

    Артроз дугоотросчатых суглобів поперекового відділу хребта відрізняється тим, що болі швидко наростають. При тотальному ураженні суглобів людина швидко втрачається працездатність. Больові відчуття виникають навіть в положенні лежачи, у вечірній і нічний час.

    Правильно розроблене лікування дозволяє відновити рухливість і купірувати больовий синдром. Починається комплексна терапія з тракційного витягнення хребетного стовпа. Ця процедура дозволяє відновити анатомічну структуру зчленування фасеточних кісток. потім розробляється індивідуальний курс, який може включати в себе мануальну терапію, остеопатії, масаж, рефлексотерапію та кинезиотерапию. Правильно розроблений комплекс лікувальної гімнастики дозволяє запобігти ризику розвитку рецидиву патології в майбутньому.

    Важливо дотримуватися всіх рекомендації лікаря. Запишіться на безкоштовну первинну консультацію лікаря-вертебролога в нашій клініці мануальної терапії. Вам будуть надані індивідуальні рекомендації по проведенню діагностики і лікування.




    WordPress: 11.74MB | MySQL:66 | 0,887sec