Довідник        13 Лютого 2019        71         0

Головний біль, кілька версій, які часто спостерігаються

Головний біль, мігрень, внутрішньочерепний тиск: рекомендації, лікування! Сьогодні мова піде про головний біль. Я розповім про кількох версіях головного болю, які часто спостерігаються, але є труднощі в діагностиці та відповідно в лікуванні.

Зміст:

  • Причини головного болю;
  • Біль напруги або ГБН;
  • Болі пов’язані з энтезитами;
  • Цервікогенная головний біль;
  • Мігрень;
  • Що таке внутрішньочерепний тиск?
  • Біль, пов’язана з дисфункцією скроневого нижнього щелепного суглоба;
  • Біль, симптоматична;
  • Висновок.

Щоб результативно лікувати головний біль нам потрібно зрозуміти причину, тобто чому вона відбувається і звідки береться джерело (головний біль виходить, звідки побігли больові імпульси і чому). Я розповім страшний секрет, судини не мають больовими рецепторами, тобто хворіти не вміють. І коли є пацієнт з головними болями і неефективним лікуванням в минулому і з’ясовується, що його лікували судинними засобами, які спрацювати навіть не могли. Треба сказати, що близько 70% всіх головних болів пов’язано зі спазмом, напругою м’язів голови і шиї, для м’язів скальпа і м’язів, які розгинають шийний відділ.

Біль напруги або ГБН

Цей біль є результатом тривалого стресу, коли нервова система працює в стані підвищеної боєготовності або перевтоми з виснаженням нервової системи або порушенням сну, коли сон не досить глибокий, порваний на шматки, але в будь-якому разі коли сну не вистачає для відновлення нервової системи.

golovnaya bol, neskolko versijj, kotorye chasto nablyudayutsya7 Головний біль, кілька версій, які часто спостерігаються

Головний біль напруги, пов’язана з напругою м’язів скальпа і шиї, вони також напружуються у всі тварин. Наприклад, якщо ми з вами собаку або кішку добре разозлим, у них теж м’язи напружаться. Шерсть стала дибки, у людини теж шерсть намагається стати дибки в стресі, але шерсті немає, а біль цілком можлива. Тобто ця біль можлива, коли при стресі не настає розв’язки. Стрес зберігається протягом довгого часу, м’язи голови напружені постійно (больовий поріг потроху знижується), серотонінові рецептори в стресі діють гірше (не затримують біль). Починається болюче почуття. Ця біль може захоплювати всю голову, може бути симетрична, або усунена до одній половині голови. Але в усякому разі ця монотонна біль, апатична, не дуже пекуча, як мігрень. Вона постійно сопутствуется втомою, зниження працездатністю.

І завжди можна намацати болючі, натуженные м’язи голови (хоча б одну, дві точки можна намацати). Що робити при головному болю напруження? Ми зобов’язані скинути те нервове напруження, яке призвело до цього болю. Зрозуміло, що знеболюючими, стрес ми не знімемо. Тут необхідно виправити нічний сон (щоб сон був 7-8 годин, доставляв задоволення, були міцні періоди сну). Нам потрібно вийти зі стресового стану.

Для цього все необхідне є, відповідні медикаменти, психотерапія, релаксаційні методики. Ця біль лікується дуже добре. Потрібно також сказати про головного болю напруги, пов’язаної із зором. Якщо ми дуже довго будемо навантажувати очі (будемо вдивлятися в якийсь дрібний текст, навантажувати очі при поганому освітленні, при порушенні зору), то ми спостерігаємо, що м’язи обличчя, очей, голови, шиї – напружуються. Чим більше ми вдивляємося, тим більше вони напружуються. Тобто ГБН пов’язана з порушенням зору, з перевантаженням око – то ми її ні коли не приберемо, якщо не виправимо різкість зору за допомогою корекційних окулярів, лінз або створимо правильне робоче місце, поміняємо монітор, щоб очі не відчували перевантаження.

Болі пов’язані з энтезитами

Наступні варіанти болю пов’язані з энтезитами, тобто з запаленням місць, де м’язи прикріплюються до кісток. Якщо ми маємо энтезиты голови і обличчя, то ми маємо лицьову головний біль. Энтезиты шиї — біль шиї. Энтезиты можуть бути в будь-якій точці тіла, хоч в п’яті, тазу, в хребті залежно яка причина їх викликає. Звідки беруться энтезиты? Як правило, ця ситуація коли у нас відбувається тривалий запальний процес, де-то в районі голови і шиї. А де він може йти.

golovnaya bol, neskolko versijj, kotorye chasto nablyudayutsya8 Головний біль, кілька версій, які часто спостерігаються

Це носові пазухи, мигдалики, задня стінка глотки і зуби, якщо ми маємо запальні кісти в області коренів зубів або якісь запальні процеси ясен. В основному так. В даному випадку ми також можемо мати збільшенні лімфовузлів шиї. І при такій болю можна намацувати хворобливі ущільнення в точках, де м’язи прикріплюються до кісток черепа, до лицьових кісток і кісток шиї. Припухлість не велика, але досить болюча на дотик. Досить часто це скроневі м’язи і точка де м’язи прикріплюються до потиличної кістки, де м’язи прикріплюються до другого, третього шийних хребців. Причому при надавлюванні, біль може бути досить сильна. Симптоматика энтизита – супровід болю, яка наростає в нерухомому положенні.

Тобто ми тривалий час десь сиділи, щось уважно слухали або лежали або спали, така головний біль активується до ранку (чим більше спиш, тим більше головний біль). Чому це відбувається? Коли м’язи і суглоби голови і шиї не рухаються, то запальний набряк наростає, він чинити тиск на лежать поруч нерви, збуджуючи больову пульсацію. Коли ми пересуваємося, така головний біль проходить. Лікування – безумовно, що знеболюючі великої допомоги тут не нададуть, до тих пір, поки ми не усунемо джерело запалення. А джерело запалення, це, як правило, запальний процес. Як я вже сказав, вуха, горла, носа, отит – до речі, може бути, або запальний процес в районі щелеп, в умовах зниженого імунітету. Якщо ми налагодимо імунну відповідь, ліквідуємо інфекцію, то така головний біль, як правило, проходить протягом двох, трьох тижнів у міру того як затихає ураган в імунній системі.

Цервікогенная головний біль

Наступний варіант головного болю, з’єднаний з шийним відділом хребта. Вона отримала назву, цервікогенная головний біль – від слова шия.

golovnaya bol, neskolko versijj, kotorye chasto nablyudayutsya9 Головний біль, кілька версій, які часто спостерігаються

Вона буває пов’язана, так само як і головний біль напруги, з напругою м’язів голови і шиї, але тут причини напруги буде не стрес, а якісь зміщення шийних хребців, або порушення їх рухливості, або наслідки травми шиї, або остеохондроз. І друга причина-при обмеженні при цервикогенной головного болю, це обмеження потиличного нерва, де він виходить з потиличної кістки на скальп. І ось там він, можливо, буде ущемлений при проблемах шийного відділу хребта. Як правило, ця біль виникає з потиличної частини і виходить у вухо, око або лоб. Вона може бути і однією або двостороннім.

І в цьому випадку завжди можна намацати вкрай болючу точку, в місцях, де виходять потиличні нерви (це від вуха, ближче до шийних хребців, на поверхні потиличної кістки). Така головний біль лікується. Зробити так, щоб хребет правильно рухався, щоб не було зайвого м’язового тонусу, і тоді головний біль досить швидко проходить. Для цього, як правило, пропонується остеопатическое лікування.

Мігрень

Наступний варіант головного болю – це мігрень. Вона володіє яскравою симптоматикою, важко з чимось переплутати. Це пульсуючий головний біль в одній половині голови, яка, можливо, супроводжується нудотою і блювотою. Причому при мігрені властивий симптом, що блювота приносить полегшення. Це важливий ознака, що блювота була пов’язана з мігренню. Ця біль володіє генетичною схильністю, плюс пускові фактори, які викликають самі напади. Тобто якщо ми володіємо однією генетичною схильністю, але не маємо провокації, як правило, мігрень мовчить. І як то себе агресивно себе не проявляє, або виникають легкі, злегка купирующие напади. Але от якщо ми маємо провокацію. Провокація пов’язана з роздратуванням вегетативних нервів, або вегетативних вузлів голови або шиї. Тобто тих нервів, які керують судинами шиї, голови. Ось тоді ми маємо провокацію нападів.

golovnaya bol, neskolko versijj, kotorye chasto nablyudayutsya10 Головний біль, кілька версій, які часто спостерігаються

Що може бути подразником? Це ті ж самі проблеми пов’язані з шийними хребцями, на яких розташовуються вузли вегетативної нервової системи. Це подразнення вегетативних вузлів особи, пов’язаних із запальними процесами в області глотки, носа. Це різноманітні версії збільшення всередині черепного тиску, з різних причин. Так от, якщо при мігрені нічого не можна зробити з генетичною схильністю (якщо вона вже є), то провокуючі фактори можна прибрати. І тоді напади будуть рідше, менш агресивними, буває, що і взагалі проходять. Як формується напад мігрені? З початок, який-небудь із судин голови звужується, далі несподівано розширюється (наливається кров’ю), починає пульсувати і нервує спочивають поруч тканини. І болить не посудина, а болять тканини, які прилежат до посудини, звідти йде больова пульсація.

І, у фіналі, порушення локальної вегетативної нервової системи робиться настільки високим, що відбувається розрядкою нападом блювоти, яка, можливо, принесе полегшення. Потрібно сказати, що напади мігрені, пов’язані з розширенням, а не звуженням судин. Вони лікуються звужують судини ліками, а розширюють судини ліки, навпаки можуть провокувати мігрень (напад). Лікування полягає з двох етапів. Перший етап спрямований на купірування нападів, а другий, на попередження появи нападів. Це і є та робота з провокуючими факторами. Ну і звичайно при мігрені має значення загальний стан нервової системи. Ми повинні прибрати стрес, привести в порядок сон, прибрати нервове виснаження, пролікувати запальні проблеми носа і глотки, привести в порядок шию і тоді мігрень відступає.

Що таке внутрішньочерепний тиск?

Наступний пункт, пов’язаний із зростанням внутрішньочерепного тиску. Що таке внутрішньочерепний тиск? Воно не має відносини з кров’яним тиском. Це тиск спинномозкової рідини, яка наповнює порожнини всередині і зовні головного мозку, між мозком і кістками черепа. Вона зобов’язана мати певну норму тиску. І якщо ця норма перевершує, рідини стає надмірно багато (вона не тільки дає розширення рідинних порожнин, але чинить тиск на мозок, на його оболонки), викликає роздратування з появою больових імпульсів. І така головний біль схожа з симптомів, пов’язаних з энтезитами.

golovnaya bol, neskolko versijj, kotorye chasto nablyudayutsya11 Головний біль, кілька версій, які часто спостерігаються

Чим схожі? Тим, що внутрішньочерепний тиск постійно наростає, коли ми перебуваємо в лежачому положенні. Це пов’язано з тим, що погано відтікає венозна кров з порожнини черепа, коли ми стоїмо, вона відтікає ще за власною вагою, коли ми лежимо, відбувається застій, — внутрішньочерепний тиск зростає. І такий біль турбує з ранку і може супроводжуватись нудотою і навіть блювотою, зниженням апетиту (такі люди насилу снідають або взагалі не снідають). Так у цьому випадку блювання ендаумент не дає. Але така форма головного болю супроводжується тим, що людина два, три години перебувати на ногах і біль проходить.

Якщо відбувається важке внутрішньочерепний тиск, то час подовжується, навіть біль може взагалі не проходить, в стоячому положенні. Але це буває на щастя дуже рідко. При такій болю застосовуються медикаменти і остеопатическое лікування (якщо немає протипоказань). Медикаменти, безумовно, знижують внутрішньочерепний тиск, але застосування остеопатії навіть перевищує медикаментозний ефект. Остеопатическое лікування дає більший ефект. Чому? Тому що ми можемо механічно звільнити шляхи венозного відтоку, розвантажити венозне русло голови, і як тільки венозна кров починає залишати область черепа легко і вільно, внутрішньочерепний тиск знижується і головний біль, або значно зменшується, або йти.

Біль, пов’язана з дисфункцією скроневого нижнього щелепного суглоба

Наступний варіант головний біль – це біль, пов’язана з дисфункцією скроневого нижнього щелепного суглоба, правого або лівого. СНЩС пов’язує щелепу з скроневої кісткою, за рахунок цих суглобах і переміщується щелепу.

golovnaya bol, neskolko versijj, kotorye chasto nablyudayutsya12 Головний біль, кілька версій, які часто спостерігаються

Так, от якщо ми маємо порушенням прикусу, перевантаженням одного суглоба, запаленням суглоба або перенесеним навіть дуже давно пошкодженням суглоба (в результаті удару в обличчя). Дуже часто спостерігається головний біль, за рахунок спазму м’язів, навколо суглоба. Скронева м’яз, яка спускається на суглоб, з скроневої кістки, і жувальна мускулатура – вони можуть імітувати навіть мігрень. Також можуть імітувати головний біль напруги. І трапляються досить сильними. Ця головний біль, ні якими знеболюючими не зніметься, поки не виправити нормальний прикус і не прибрати запальний процес у суглобі і навколо нього. Зазвичай це здійсненне завдання. Важливо знайти дисфункцію межчелюстного суглоба. Можна навіть знайти самостійно, якщо повільно відкривати рот, поклавши руки на головки межчелюстных суглоби. Буде помітно, яка з головок буде зміщуватися назовні або всередину.

Біль, симптоматична

І остання головний біль, симптоматична. На цій болю слід зупинитися особливо. Вона, як правило, пов’язана з якимось загальним нездужанням. Це може бути інфекція, інтоксикація, хронічний гепатит, хвороба легенів, порушення функції ендокринних залоз, підвищення, зниження функції щитоподібний залози, все що завгодно. Тут треба розбиратися. І хотілося б зупинитися на небезпечних варіантах головних болях.

Висновок

Якщо головний біль турбує в перший раз. Якщо це не притаманний вам тип головного болю. Ви відчуваєте, що-то дивне, переважно не ясна, поспішіть, будь ласка, до лікаря. Тому що тут можна проспати якусь гостру патологію. Наприклад, нейроінфекцію, менінгіт, крововилив у мозок, інсульт, гіпертонічну хвороба, гіпертонічний криз, з цим жарти погані. Більшість головних болів, лікується досить добре, прогноз досить хороший. При правильному лікуванні від двох до п’яти тижнів головні болі покидають. Краще (якщо говорити про головних болях), то почати з невролога, так як це лікар, який допоможе чітко розібратися, хто винен, звідки джерело болю, якщо є якась патологія головного мозку чи ні. І невролог далі зорієнтує, що лікувати.




WordPress: 11.74MB | MySQL:66 | 0,447sec