Здоров'я        14 Червня 2018        5         0

Як відрізнити серцевий біль не від серцевої?

kak otlichit serdechnuyu bol ot ne serdechnojj 296 Як відрізнити серцевий біль не від серцевої?Серцево-судинні захворювання – одна з основних причин смертності: жертвами стає більше половини померлих від природних причин.

До їх розвитку призводить безліч факторів, починаючи вродженими патологіями і закінчуючи стресами і неправильним способом життя. Один із перших симптомів стає біль у серці.

Однак болі в грудях не завжди означають проблеми з серцем: схожим чином проявляються проблеми з хребтом, органами дихання, шлунково-кишковим трактом, неврологічні розлади.

Як болить серце при різних захворюваннях, за якими ознаками можна відрізнити кардіологічні болю від некардиологических і що робити при раптової серцевої болю?

Болі в серці симптоми

Не завжди перші ознаки важкого захворювання бувають яскраво вираженими. У багатьох випадках серці роками практично не турбує людину, зрідка болить або щодня нагадує про себе іншими неприємними відчуттями, такими як холод, тяжкість, відчуття стиснення у грудях.

Візит до кардіолога для того, щоб перевірити чи немає серйозних порушень в роботі серцево-судинної системи, необхідний, якщо ви спостерігаєте у себе наступні симптоми:

  • Після фізичних навантажень або при нервовому перенапруженні в області грудей тягне, тисне чи палить, коліт нудить;
  • Під час прийому їжі, прогулянок, при сміху починається безпідставна на перший погляд задишка;
  • Відзначається підвищена стомлюваність;
  • Еректильна дисфункція у чоловіків;
  • Оніміння кінцівок, у синява підстав нігтів;
  • Хропіння та апное уві сні, особливо в положенні лежачи на спині;
  • Набряки, особливо набряки стоп і кистей рук. На ранніх стадіях вони помітні лише за непрямими ознаками – починає тиснути взуття, кільця врізаються в пальці. Але навіть незначні набряки є дуже серйозним симптомом, який свідчить про порушення кровообігу.

kak otlichit serdechnuyu bol ot ne serdechnojj 297 Як відрізнити серцевий біль не від серцевої?Спазм судин

Візит до кардіолога, правильна постановка діагнозу і вчасно призначена терапія можуть врятувати життя хворого.

Причини болю в грудях, пов’язані з серцем

Не всякі болі з лівого боку грудей – сердечні.

Найбільш поширені кардіологічні причини можна розділити на кілька груп:

Судинні патологииВоспалительные заболеванияВрожденные і аутоімунні патологииИнфаркт міокарда;Перикардит;Пролапс мітрального клапана;ІХС і стенокардія;Ендокардит;Вади серця;Розшарування аорти;Міокардит.Кардіоміопатія;ТЕЛА.Аритмії різного генезу.

Інфаркт міокарда

Інфаркт – одне з найбільш грізних серцевих захворювань, без термінової медичної допомоги часто стає причиною загибелі хворого.

Причина інфаркту – гостре порушення кровообігу: закупорка кровоносної судини тромбом чи атеросклеротичної бляшкою призводить до некрозу без харчування ділянок серцевого м’яза. Симптоми у жінок і у чоловіків однакові.

Це:

  • kak otlichit serdechnuyu bol ot ne serdechnojj 298 Як відрізнити серцевий біль не від серцевої?Відчуття тяжкості, печіння і давить біль і в центрі грудей або загрудинної області;
  • Иррадиирующие болю в лівій руці, нижньої щелепи і зубах, шиї або біль віддає в праву сторону і спину;
  • Слабкість, запаморочення, відчуття тривоги і панічного страху;
  • Пітливість, блідість, нудота і блювота, болі в животі;
  • Прискорений, нерівний пульс.

Болю при інфаркті не знімаються нітрогліцерином та іншими ліками.

Обширний некроз серцевого м’яза супроводжується втратою свідомості, посиніння губ і нігтів, порушеннями дихання. У деяких випадках характерний для інфаркту міокарда дискомфорт взагалі не супроводжується болями.

При перших підозрах на інфаркт необхідно якомога швидше викликати «Швидку допомогу». Самостійно впоратися з цим станом неможливо.

kak otlichit serdechnuyu bol ot ne serdechnojj 299 Як відрізнити серцевий біль не від серцевої?Інфаркт міокарда

Стенокардія

Ішемічна хвороба серця, або ІХС, найчастіше розвивається у чоловіків старше 45 років, і дає про себе знати нападами стенокардії, викликаними спазмом або звуженням коронарних артерій і порушенням живлення серцевого м’яза.

Її народна назва, «грудна жаба», що виражає характер болів, якими проявляється напад – давящее відчуття нагадує тяжкість невеликого, але масивного вантажу.

Це почуття хворі описують словами «жаба давить».

Крім болю, яка, як і при інфаркті, часто віддає в шию, нижні зуби, ліву руку, стенокардія проявляється перебоями пульсу, задишкою, слабкістю, нудотою і запамороченням, раптовим проливним потом.

Напад може початися після важкої фізичної або емоційного навантаження або без видимих причин – це говорить про те, що патологічний процес встиг зайти досить далеко.

Для того, щоб полегшити стан хворого, необхідно забезпечити йому спокій і прийняти нітрогліцерин.

ІХС рідко виникає при нормальному тиску, тому задовго до початку нападів людини можуть мучити симптоми артеріальної гіпертензії.

Розшарування і розрив аневризми аорти

Різка гострий біль зліва, настільки сильна, що іноді призводить до втрати свідомості – одна з головних ознак розшарування аорти або розриву аневризма.

Ці патології часто виникають на тлі дисплазії сполучної тканини, при якій серцевий м’яз і великі кровоносні судини більш уразливі, ніж у здорових людей.

При розриві аорти через розшарування аневризми або її стінок хворий без термінової медичної допомоги може загинути через масивної внутрішньої кровотечі.

kak otlichit serdechnuyu bol ot ne serdechnojj 300 Як відрізнити серцевий біль не від серцевої?Розшарування аорти

ТЕЛА

Закупорка легеневої артерії тромбом призводить до порушення роботи комплексу легені-серце.

Цей стан супроводжується наступними симптомами:

  • kak otlichit serdechnuyu bol ot ne serdechnojj 301 Як відрізнити серцевий біль не від серцевої?Сильний біль в області серця, яка не починає з часом віддавати в інші частини тіла, як при інфаркті міокарда і стенокардії;
  • Утруднене дихання, ознаки асфіксії – посиніння губ, нігтьового ложа, ціаноз шкіри обличчя;
  • Різке падіння тиску.

При тромбозі легеневої артерії нітрогліцерин та інші серцеві ліки не допомагають. Як і більшість інших судинних патологій, це стан небезпечно для життя.

Запальні захворювання серця

Розвиток різного роду запалень найчастіше викликає стрептококова і стафілококова інфекція. До них призводять аутоімунні процеси, грибкові ураження, синьогнійна паличка, туберкульоз і сифіліс.

До запальних хвороб серця відносяться:

  • Перикардит – запалення оболонки серця;
  • Ендокардит – запалення серцевих клапанів;
  • Міокардит – уражається безпосередньо серцевий м’яз.

kak otlichit serdechnuyu bol ot ne serdechnojj 302 Як відрізнити серцевий біль не від серцевої?Міокардит

Симптоми перикардиту схожі з симптомами стенокардії. Це тиснуть, тягнучі болі в середній частині грудей, що супроводжуються задишкою і прискореним серцебиттям і иррадиирующие в шию, руку, плече, нижню щелепу.

У сидячому положенні хворого легше дихати, і вночі під час сну він намагається брати полусидячую позу.

Температура зазвичай підвищується до субфебрильної.

Ендокардит проявляється порушеннями серцевого ритму, симптомами серцевої недостатності – ціанозом шкіри, набряками кінцівок, обличчя, скупченням рідини в черевній порожнині, задишкою.

Болю при запаленні серцевих клапанів довго залишаються слабовыраженными, клінічна картина не відповідає реальній тяжкості стану хворого. Навіть при своєчасному лікуванні смертність від ендокардиту доходить до 30%.

При міокардиті серце коле або тягне, напади болю не пов’язані з фізичним або нервовим напруженням. Як і інші запальні захворювання, він супроводжується підвищенням температури.

kak otlichit serdechnuyu bol ot ne serdechnojj 303 Як відрізнити серцевий біль не від серцевої?Перикардит

Пролапс мітрального клапана

Надмірна розтяжність хорд – перетяжок із сполучної тканини, до яких прикріплені «пелюстки» серцевого клапана, приводить до його пролапсу.

Як і аневризма аорти, ця патологія – частий супутник дисплазії сполучної тканини.

Болі при пролапсі не пов’язані з фізичними і нервовими перевантаженнями, вони локалізуються в лівій області серця, мають ниючий або констриктивний характер.

Їх частота і сила залежать від того, наскільки серйозно порушені функції серцевого клапана.

kak otlichit serdechnuyu bol ot ne serdechnojj 304 Як відрізнити серцевий біль не від серцевої?Пролапс мітрального клапана

Вади серця

Найчастіше вроджені вади розвитку серця виявляють ще в пологовому будинку і коригують на перших роках життя хворого.

Але деякі з них дають досить змащену клінічну картину, і розпізнати їх відразу не вдається.

З віком, коли маса тіла і крові збільшуються обсяги, сили серцевого м’яза більше не вистачає для повноцінної роботи. Пороки серця проявляються досить різноманітними симптомами.

Це:

  •  Як відрізнити серцевий біль не від серцевої?Біль різного характеру та вираженості, яка віддається в руку, плече, шию;
  • Хронічна втома;
  • Ознаки серцевої недостатності – набряки, задишка, ціаноз обличчя, губ, нігтів.

Те, в якому місці локалізується біль, наскільки серйозні супутні прояви, як часто і з якою інтенсивністю вони дають про себе знати, залежить від загального стану хворого і того, яким саме він страждає пороком серця. Визначити точний діагноз може тільки лікар-кардіолог.

Кардіоміопатія

Найчастіше кардіоміопатія – наслідок аутоімунних процесів. При ній судини та клапани серця залишаються здоровими, а артеріальний тиск не перевищує нормальні показники, однак серцевий м’яз поступово потовщується і втрачає еластичність.

Сила, характер болів і те, де вони відчуваються, залежать від стадії захворювання: при легкій кардіоміопатії хворе серце реагує почастішанням пульсу, тиском і поколюванням на фізичні навантаження, при важкої – болить практично постійно.

Неприємні відчуття можуть локалізуватися в будь-якій частині грудної клітини і під серцем, нітрогліцерин проти них неефективний.

kak otlichit serdechnuyu bol ot ne serdechnojj 306 Як відрізнити серцевий біль не від серцевої?Кардіоміопатія

Аритмія

Аритміями різного роду найчастіше страждають жінки. Деякі з них, такі, як або дихальна синусова аритмія, практично не позначаються на здоров’ї, і хворий може дізнатися про них випадково під час планової ЕКГ. Інші, такі, як миготлива аритмія, нерідко призводять до фібриляції і раптової смерті.

kak otlichit serdechnuyu bol ot ne serdechnojj 307 Як відрізнити серцевий біль не від серцевої?Під час нападу аритмії біль – швидше вторинний симптом, що виникає на тлі порушення серцевого ритму.

Вона рідко буває дуже сильною і не виходить за межі області серця.

Болі в грудях несердечного походження

Захворювання опорно-рухового аппаратаЗаболевания нервової системыЗаболевания легкихЗаболевания ЖКТОстеохондроз і грижа грудного відділу хребта;Невроз серця.Плеврит;Виразка шлунка;Міжреберна невралгія.Пневмонія;Дискінезія жовчного міхура;Абсцес легені.Грижа стравоходу;Гострий панкреатит.

Відрізнити серцеву від іншого болю досить непросто, не всі здогадуються, може боліти груди з-за не пов’язаних з серцем причин.

Однак інформація про те, як саме проявляються некардиологические хвороби, дозволить зрозуміти що болить ще до відвідування лікаря.

Остеохондроз і грижа міжхребцевих дисків

Напад грудного остеохондрозу легко сплутати з нападом стенокардії. При ньому хворий відчуває тиснуть болі, які можуть віддавати в ліве плече і руку.

Напад болю супроводжується відчуттям тривоги, страху смерті. Найчастіше приступу передує невдале падіння, або незграбний поворот, інтенсивні фізичні навантаження.

Біль у хребті не купірується нітрогліцерином, але, на відміну від сердечного болю, її знімають нестероїдні протизапальні засоби, такі як Найз і Кеторол.

kak otlichit serdechnuyu bol ot ne serdechnojj 308 Як відрізнити серцевий біль не від серцевої?Шийно-грудний остеохондроз

Міжреберна невралгія

При міжреберної невралгії, найчастіше виникає в якості одного з ускладнень грижі міжхребцевих дисків.

Неприємні відчуття у вигляді печіння, гострих або тупих болів, що посилюються при диханні, розмові, різких рухах, нерідко локалізуються над або під серцем.

Хворий може без праці вказати, в якому місці знаходиться і куди віддає джерело болю. Яскраво виражена реакція на будь-який рух змушує його часто, поверхнево дихати і намагатися не рухати рукою з ураженої сторони.

Відрізнити міжреберну невралгію від серцевих болів можна за відсутності таких супутніх симптомів, як почастішання або перебої пульсу і не пов’язані з неприємними відчуттями утруднення дихання.

kak otlichit serdechnuyu bol ot ne serdechnojj 309 Як відрізнити серцевий біль не від серцевої?Міжреберна невралгія

Невроз серця

Часті стреси, гормональні порушення, підвищена збудливість нервової системи ведуть до розвитку кардионевроза.

Тривалі ниючі болі в області верхівки серця, з лівого краю грудей, супроводжуються безсонням, тривогою, часто з’являються після перевтоми.

Нерідко кардіоневроз супроводжує настання клімаксу. На ЕКГ, як і при ішемічній хворобі серця, ніяких змін не видно.

Зняти викликані неврозом серця болю допомагають седативні та заспокійливі засоби. Це стан практично ніколи не призводить до порушень роботи серцевого м’яза і не загрожує життю хворого.

Захворювання легенів

Давить, що супроводжується вагою і задишкою біль у грудях, що супроводжує хвороби органів дихальної системи, практично завжди супроводжується такими симптомами, як кашель, підвищення температури, шуми в бронхах. Тому сплутати її з сердечним болем складно.

kak otlichit serdechnuyu bol ot ne serdechnojj 310 Як відрізнити серцевий біль не від серцевої?Тромбоемболія легеневої артерії

Захворювання шлунково-кишкового тракту

Що виникають із-за безлічі різних причин спазми в шлунку, пекучі болі за грудиною, викликані виразковою хворобою або гострим гастритом з підвищеною кислотністю, часто супроводжуються нудотою і блювотою.

В деяких випадках вони бувають настільки інтенсивними, що нагадують симптоми інфаркту міокарда.

Схожим чином проявляється гострий панкреатит – запалення розташованої в лівій верхній частині черевної порожнини підшлункової залози. Купірувати це небезпечний для життя стан без термінової медичної допомоги неможливо.

kak otlichit serdechnuyu bol ot ne serdechnojj 311 Як відрізнити серцевий біль не від серцевої?Грижу стравоходу дізнатися досить просто. Нагадують напад стенокардії болю зазвичай виникають, коли хворий знаходиться в лежачому положенні, і стають легше, варто йому встати на ноги.

Спазми жовчного міхура, закупорка жовчних проток камінням також часто виявляються сильними болями. Незважаючи на те, що печінка і жовчний міхур розташовуються праворуч, болі в такому випадку носять оперізувальний характер і віддаються в другий бік, в область лівого підребер’я.

Нітрогліцерин при всіх цих захворюваннях неефективний. Зняти неприємні симптоми допоможуть спазмолітики та знижують кислотність шлункового соку кошти.

Навіть якщо картина захворювання здається досить ясною, будь напад гострого болю в грудях незалежно від її походження – це причина для звернення до фахівця і повного обстеження організму.

Тільки лікар може точно сказати, які причини викликали болісні відчуття, і що необхідно хворому для того, щоб в майбутньому напад не повторився.

Відео: Біль у серці. Причини і Симптоми

WordPress: 10.34MB | MySQL:57 | 0,296sec