Здоров'я        22 Серпня 2018        6         0

Вітрянка у дітей: лікування в домашніх умовах + вакцинація

Як лікувати вітрянку у дітей? Цим питанням задаються багато батьків, зіткнувшись з характерними і впізнаваними симптомами у своїх чад. Одні відразу ж після появи перших симптомів відправляються в районну поліклініку, де лікуючий лікар, не витримавши натиску, визначає дитини в інфекційний стаціонар. Інші, навпаки, ігнорують рекомендації офіційної медицини, вважаючи за краще лікуватися виключно народними засобами. Треті ж поміщають маленького пацієнта під суворий домашній карантин, але не вживають будь-яких терапевтичних дій, вважаючи, що вітряна віспа пройде сама собою. Кожен з цих підходів має право на життя. Але якщо ви шукаєте надійний спосіб, як позбутися від вітрянки, оптимальним варіантом стане комплексний підхід. Про нього ми сьогодні і поговоримо.

vetryanka u detejj: lechenie v domashnikh usloviyakh   vakcinaciya112 Вітрянка у дітей: лікування в домашніх умовах + вакцинація

Зміст [+]

  • 1 Основні відомості
  • 2 Вітрянка і зеленка
  • 3 Тактика лікування
    • 3.1 Етіотропне лікування
    • 3.2 Додаткове лікування
    • 3.3 Допоміжні препарати
    • 3.4 Рекомендації по догляду за хворим
    • 3.5 Реабілітаційні заходи
    • 3.6 Групи дітей, лікування яких має проводитися виключно в стаціонарі
  • 4 Поради щодо зменшення печіння та свербежу
  • 5 Вакцинація: бути чи не бути?
  • 6 Замість висновку

Основні відомості

Вітрянка або вітряна віспа (Varicella) — гостро протікає інфекційне захворювання, що викликається вірусом Varicella Zoster. Він передається виключно повітряно-крапельним шляхом, тому розмови про контактному або побутовому зараженні — не більше ніж вигадка. Varicella Zoster не відрізняється особливою життєстійкістю, тому поза організмом гине буквально за кілька хвилин.

Інкубаційний період може бути різним. На його тривалість впливають індивідуальні особливості організму, рівень розвитку імунітету та наявність супутніх хронічних захворювань, але в середньому він становить від 10 днів до 3 тижнів. Саме на цей строк слід орієнтуватися, якщо ваш дитина контактувала з інфікованими дітьми.

Небезпечний хворий для оточуючих? Максимальний ризик передачі інфекції припадає на період перед появою висипки (за 2 дні) і ще протягом тижня після цього. Найбільша група ризику — діти від 6 місяців до 5 років. Немовлята від вітрянки практично не страждають, так як їх захищає материнський імунітет, хоча випадки інфікування були відзначені й у них.

Найбільш характерні симптоми:

  • першіння в горлі;
  • сильна сонливість;
  • загальне нездужання (чим молодша дитина, тим менш інформативними будуть його суб’єктивні скарги);
  • різке підвищення температури;
  • проблеми з апетитом аж до його повної відсутності;
  • виражена ЛОР-симптоматику;
  • слабкість;
  • головний біль;
  • озноб.

Вітрянка і зеленка

Чому ми вирішили почати розмову про лікування захворювання з цього традиційного кошти? Справа в тому, що багато батьків не знають, як швидко вилікувати вітрянку. В цьому немає нічого кримінального чи поганого, якби не необґрунтована впевненість наших співгромадян у повноті власних медичних пізнань. Тому багато батьків, зіткнувшись з характерною симптоматикою, починають лікувати дитину звичайної зеленкою і не поспішають при цьому звертатися до медичної установи. Використання зелені брильянтової при вітряній віспі не позбавлене сенсу, але, всупереч поширеній думці, подібні маніпуляції не володіють яким-небудь терапевтичною дією. Іншими словами, з тим же успіхом хворобу можна «лікувати» фломастерами або кольоровими олівцями.

Насправді зеленка застосовується для того, щоб відрізнити нові бульбашки і висипання на шкірі від старих і зрозуміти, коли хворий перестає бути небезпечним для оточуючих. Це зазвичай відбувається на 5-6 день після появи останнього прищика. І щоб точно визначити цей момент, малюка кожен день мажуть зеленкою (якщо вузлик тілесного кольору, то він зовсім свіжий, пофарбований — вже старий).

vetryanka u detejj: lechenie v domashnikh usloviyakh   vakcinaciya113 Вітрянка у дітей: лікування в домашніх умовах + вакцинація

Тактика лікування

Воно може бути як симптоматичним, так і адресним (етіотропним). Як би те ні було, швидко вилікувати вітрянку у дитини навряд чи можливо. У першому випадку терапевтичні заходи спрямовані на поліпшення самопочуття пацієнта і купірування вираженої симптоматики. Такий спосіб цілком припустимо, якщо вітрянка протікає в легкій або середній формі, а ризик ускладнень і побічних ефектів мінімальний.

Етіотропне лікування, спрямоване на повне знищення Varicella Zoster в організмі. Строго кажучи, домогтися цієї мети в повному обсязі практично неможливо, але значно знизити концентрацію вірусу в організмі цілком реально. Шановні батьки, пам’ятайте: неправильно обрана тактика лікування призведе до значного збільшення ризику ускладнень, тому рішення має приймати лише лікар.

Етіотропне лікування

  • препарати проти вірусу Varicella Zoster: ацикловір/виролекс/зовіракс (з 2 років), валацикловір (з 12 років), фамцикловір/изопринозин (з 17 років);
  • імуномодулятори: віферон, інтерферон;
  • антибіотики (один з найефективніших — цефалоспорин або його похідні);
  • імуноглобулін внутрішньовенно (при великому ризик генералізації інфекційних процесів).

Додаткове лікування

  • полоскання рота сульфацилом/гідрокарбонатом натрію або фурациліном;
  • ацикловировая мазь для лікування приєднаного кон’юнктивіту і боротьби з сильними шкірними висипаннями;
  • левомицетиновая/тетрациклінова мазь при вираженому бактеріальному ускладненні;
  • потужні імуномодулятори (тимоген, тимолин, ІРС-19) і цитокиновые препарати (ронкейликин) при важких ускладненнях.

Увага! Якщо діагноз «вітряна віспа» підтверджено, використання аспірину або будь-яких інших засобів на основі ацетилсаліцилової кислоти категорично заборонено!

Допоміжні препарати

  • полівітаміни;
  • ентеросорбенти: смекта;
  • муколітики: бромгексин, амброксол;
  • протизапальні аерозолі (при сухому кашлі): эреспал;
  • антигістамінні засоби: фенистил гель, гистан, супрастин, тавегіл;
  • пробіотики: лінекс, біфідум-лактобактерин;
  • метаболічні препарати: кокарбоксилаза, рибоксин;
  • жарознижуючі: нурофен, ібупрофен;
  • антиагреганти: кавінтон, актовегил;
  • народні засоби: грудний збір №1, відвар чебрецю.

vetryanka u detejj: lechenie v domashnikh usloviyakh   vakcinaciya114 Вітрянка у дітей: лікування в домашніх умовах + вакцинація

Рекомендації по догляду за хворим

  • обов’язковий постільний режим (не менше 3-5 днів, у разі розвитку ускладнень цей термін збільшується);
  • ретельний систематичний догляд за слизовими оболонками та шкірою;
  • гігієнічні ванни або душ (строго без подальшого розтирання!);
  • контрольна обробка зон висипання зеленкою;
  • рясне (краще всього — лужну) пиття.

Реабілітаційні заходи

  • обов’язковий огляд педіатром через місяць після повного одужання (можливо, знадобляться додаткові дослідження або консультація вузьких фахівців);
  • щадний режим не менше 2 тижнів, включаючи обов’язкове звільнення від фізкультури;
  • полівітамінні препарати, рослинні адаптогени і метаболики;
  • відвід від щеплень на 2-3 місяці.

Групи дітей, лікування яких має проводитися виключно в стаціонарі

  • хворі на лейкоз;
  • пацієнти, які проходять курс променевої або хіміотерапії;
  • діти, які нещодавно перенесли трансплантацію органів (імунітету проти вітрянки у них практично немає);
  • немовлята, які при народженні важили менше 1 кг;
  • діти, чиї матері не мають специфічних антитіл;
  • пацієнтам з системними захворюваннями (склеродермія, вовчак, ревматоїдний артрит), які отримують лікування гормонами або глюкокортикостероїдами;
  • ВІЛ-позитивні діти.

Увага! Якщо ви підхопили вітрянку за 6 днів до пологів (іноді таке трапляється), ризик важких наслідків для здоров’я дитини буде вкрай високим.

Поради щодо зменшення печіння та свербежу

Їх реалізація не зажадає від вас значних зусиль або глибоких медичних знань, тому незалежно від того, чим ви лікуєте свого маленького пацієнта, у їх застосуванні, безумовно, буде толк. Що робити, якщо у дитини вітрянка супроводжується неприємним і дратівливим сверблячкою?

Рекомендації по догляду:

  • Постарайтеся створити прохолодний мікроклімат в кімнаті. Але пам’ятайте, що легке провітрювання і гартування за системою Порфирія Іванова — далеко не одне і те ж.
  • Поїть дитину чаєм з лимоном або малиною: це допоможе прискорити і посилити потовиділення (якщо немає протипоказань з боку органів ШКТ).
  • Лікування вітрянки у дітей — процес досить тривалий, тому на миттєвий результат краще не розраховувати.
  • Одягайте на ніч тільки легкий одяг з натуральних тканин і х/б рукавички (це дозволить запобігти розчісування шкіри).
  • Регулярно робіть прохолодну ванну. Лікування вітряної віспи за допомогою купання не тільки можливо, але і вкрай бажано. Для посилення терапевтичного ефекту можна додати у воду трохи харчової соди. Однак пам’ятайте, що після процедури не слід витирати шкіру дитини рушником.
  • Антигістамінні препарати місцевої дії (найчастіше це мазі і гелі) слід наносити тільки на саму оспинку, намагаючись не зачепити решту поверхню шкіри.
  • Ні в якому разі не перевищуйте рекомендовані дози ліків, навіть якщо стан маленького пацієнта після їх застосування стрімко поліпшується.

vetryanka u detejj: lechenie v domashnikh usloviyakh   vakcinaciya115 Вітрянка у дітей: лікування в домашніх умовах + вакцинація

Вакцинація: бути чи не бути?

Сучасні препарати не дають 100%-ної гарантії безпеки, але значно знижують вірогідність інфікування. Вакцина має пролонговану дію і захищає від Varicella Zoster не менше 10 років. Щеплення робиться на першому році життя, причому ймовірність побічних ефектів вкрай мала. На жаль, в РФ вона не включена в обов’язковий календар і все ще залишається вибором батьків. В інших розвинених регіонах (США, Японія, Західна Європа) завдяки їй захворюваність на вітряну віспу значно знизилася.

Можна однозначно рекомендувати таку вакцину без будь-яких застережень? Якщо ви хочете позбутися від вітрянки максимально швидко (або, що більш ймовірно, взагалі не захворіти) і у вашої дитини нормальний імунітет, це однозначно є сенс. Але в тому випадку, коли він сильно ослаблений, перед вакцинацією варто проконсультуватися з лікарем.

Замість висновку

Сподіваємося, наші поради будуть для вас корисними. Ви дізналися, як вилікувати вітрянку і познайомилися з рекомендаціями, які дозволять значно знизити вірогідність розвитку важких ускладнень і побічних ефектів. А їх, повірте, може бути чимало. Але хочемо ще раз нагадати, що ідея позбавлятися від вітрянки спочатку порочна — її потрібно саме лікувати, причому займатися цим повинен тільки лікар!

WordPress: 10.32MB | MySQL:53 | 0,183sec