Здоров'я        14 Червня 2018        5         0

Ознаки при повторному геморагічному і ішемічному інсульті. Як уникнути повторного інсульту

priznaki pri povtornom gemorragicheskom i ishemicheskom insulte  kak izbezhat povtornogo insulta72 Ознаки при повторному геморагічному і ішемічному інсульті. Як уникнути повторного інсультуПовторний інсульт розвивається найчастіше в перші п’ять років після першого.

Пошкодження, які отримав мозок при першому інсульті, роблять його більш вразливими до повторних уражень, тому ризик летального результату після другого порушення мозкового кровопостачання становить 65-70%.

Навіть якщо відновлення після першого інсульту йде успішно і його наслідки пом’якшені якісної терапією, це не гарантує відсутність ризиків.

Третій інсульт ще більш руйнівний, ніж другий, і практично завжди призводить до смерті або важкої інвалідності. Ймовірність повернутися до повноцінного життя вкрай низька.

Уникнути повторного інсульту реально, але для цього треба знати, чому повторюється, які чинники провокують його виникнення та як попередити: головного мозку немає в переліку органів, які можна пересадити, і потрібно робити все можливе, щоб його функціонування було максимально повноцінним.

Статистика

priznaki pri povtornom gemorragicheskom i ishemicheskom insulte  kak izbezhat povtornogo insulta73 Ознаки при повторному геморагічному і ішемічному інсульті. Як уникнути повторного інсультуТретина зафіксованих інсультів відноситься до повторних уражень і пов’язано це найчастіше з недотриманням лікарських рекомендацій, які здатні знизити ризик, несприятливою екологічною обстановкою, низьким рівнем життя, при якому важко забезпечити себе всім необхідним для відновлення (останнє характерно для самотніх пенсіонерів з маленьким посібником). Пацієнти старше 45-50 років мають підвищені ризики розвитку другого і третього інсульту.

Назва типу порушення мозкового кровоснабженияДлительность симптомів і час восстановленияТранзиторная ішемічна атакаСимптомы зберігаються до доби, людина відновлюється за цей часовий проміжок.Малий инсультСимптомы зберігаються від доби до трьох тижнів, за цей час людина відновлюється.Завершений інсульт ішемічного типаНарушения зберігаються більше трьох тижнів, відновлення займає тривалий час.

Люди, що увійшли в невеликий відсоток тих, що вижили після повторного інсульту, рідко живуть більше п’яти років.

Причини

Виживаність після першого інсульту і ризики повторного ураження тісно пов’язані з тим, як людина підійде до організації свого життя і наскільки уважно поставиться до рекомендацій лікаря.

ПричиныОписаниеСостояние тонусу судин, недостатній контроль судинних захворювань або його отсутствиеВ основі профілактики повторного інсульту лежить робота з захворюваннями, які спровокували збій у мозковому кровопостачанні.
У їх числі атеросклероз, при якому просвіт в посудині закупорюється холестериновым тромбом, фібриляція передсердь (при цій патології часто формуються тромбоэмболы), наслідки серцевого нападу, якщо він був в анамнезі.
Після геморагічного інсульту необхідна перевірка на аневризми та проведення терапії при їх виявленні.
Якщо діагностики і лікування провокують захворювань не буде або вона буде недостатньою, ймовірність виникнення повторного інсульту підвищується.Високий кров’яний давлениеАртериальная гіпертензія — захворювання, яке в рази збільшує ризик розвитку як ішемічного, так і геморагічного інсульту, особливо у літніх, потребує постійного контролю рівня тиску і регулярного прийому препаратів, які його знижують.
Якщо лікарська терапія буде нерегулярною або бути відсутнім зовсім, можна отримати вторинний інсульт, а інші провокують захворювання посиляться.Період роботи на дачних ділянках і огородахВ цей період підвищений ризик виникнення інсультів, і пов’язано це з тривалою роботою під сонцем у незручному становищі, що часто призводить до інтенсивним фізичним переутомлениям, тепловим ударам і зневоднення.ИнфекцииУ людей, які перенесли порушення мозкового кровопостачання, підвищена ймовірність повторного ураження при наявності хронічної інфекції або розвитку гострої. У групі ризику знаходяться діти.Надлишкова фізична нагрузкаУмеренная фізична активність сприяє поліпшенню стану пацієнта, але надлишкові навантаження негативно впливають на рівень кров’яного тиску, протягом серцевих захворювань і здатні посилити їх.СтрессыСтрессовые стану (особливо інтенсивні та хронічні) надають несприятливий вплив на артеріальну гіпертензію, серцеву діяльність.
Сильний стрес впливає на виникнення гіпертонічного кризу, нападу стенокардії і може спровокувати інфаркт міокарда, частота інсультів після якого становить від 2 до 10%.Шкідливі привычкиВозвращение до куріння після інсульту збільшує ймовірність повторного ураження і смерті в три рази.
А хронічний алкоголізм здатний довести людину до геморагічного інсульту (ризик підвищується на 30-50%) і частіше призводить до його розвитку у людей віком до 60 років.
Алкоголь підвищує кров’яний тиск, погіршує судинний тонус і посилює згортання, що загрожує формуванням тромбів.

Крім наведених причин, значення має:

  • Раціон харчування (нестача корисних речовин, солодощі, жирна, копчена, смажена їжа з надлишком солі);
  • Занадто сильне зниження кров’яного тиску при передозуванні гіпотензивних медикаментів;
  • Застосування фібринолітичних препаратів для усунення тромбів (збільшує ймовірність виникнення геморагічного ураження);
  • Недолік сну і відпочинку;
  • Низька фізична активність.

Більше половини випадків вторинного інсульту пов’язані з ігноруванням лікарських рекомендацій.

priznaki pri povtornom gemorragicheskom i ishemicheskom insulte  kak izbezhat povtornogo insulta74 Ознаки при повторному геморагічному і ішемічному інсульті. Як уникнути повторного інсультуІшемічний удар

Симптоми

За деякий час до розвитку вторинного інсульту виникають провісники: ряд симптомів, наявність яких може вказувати на ризик виникнення ураження.

Транзисторна ішемічна атака. Представляє з себе короткий за тривалістю зменшення інтенсивності мозкового кровопостачання. ТІА підвищує ймовірність розвитку інсульту на 17% протягом найближчих 3-4 місяців.

Головні болі. Їх локалізацію пацієнту виявити важко, з’являються при різкій зміні погоди, при перевтомі.

Шум у вухах. Може бути тимчасовим або постійним.

priznaki pri povtornom gemorragicheskom i ishemicheskom insulte  kak izbezhat povtornogo insulta75 Ознаки при повторному геморагічному і ішемічному інсульті. Як уникнути повторного інсультуЗапаморочення. Виникає у стані спокою, загострюється при фізичної активності (ходьба, біг, нахили та інше).

Порушення пам’яті. Страждає короткочасна пам’ять: різновид пам’яті, відповідальна за збереження актуальної інформації.

Людина може забути, що він робив вчора або зовсім недавно, але добре пам’ятає події, які сталися кілька років тому.

Знижена працездатність. Виникає часта втома, спостерігаються проблеми з концентрацією.

Проблеми зі сном. Проявляються у вигляді денної сонливості, безсоння, частих пробуджень в процесі сну.

Ці ознаки свідчать про можливий розвиток порушень мозкового кровотоку. Якщо вони виникли, необхідно пройти ряд обстежень, щоб виявити причину порушень і усунути її.

Також про ризики говорять постійні судоми на хворій стороні, яка постраждала при першому інсульті. Якщо вони спостерігаються це повідомляє про те, що може початися генералізований напад, здатний спровокувати повторний інсульт.

Пацієнту, який пережив інсульт, набагато простіше оцінити симптоми вдруге і вчасно на неї зреагувати.

Існують наступні інсульти: геморагічний, ішемічний, які мають свої симптоматичні особливості.

Ознаки ішемічного інсульту:

  • Непритомність;
  • Знижені реакції
  • Порушення мислення;
  • Загальмованість;
  • Проблеми зі слухом;
  • Порушення мови (якщо попросити людину сказати або повторити фразу, його мова буде невиразною, уповільненою, як при сильному сп’янінні);
  • Асиметрія (крива посмішка, висолоплений язик не розташований по центру, половина обличчя виглядає зміненої);
  • Паралічі;
  • Судомний синдром;
  • Стрімке пониження кров’яного тиску;
  • Тахікардія, можлива зупинка серця;
  • Проблеми з утриманням рівноваги, координація порушена;
  • Зорові порушення.

priznaki pri povtornom gemorragicheskom i ishemicheskom insulte  kak izbezhat povtornogo insulta76 Ознаки при повторному геморагічному і ішемічному інсульті. Як уникнути повторного інсультуОзнаки інсульту

Ознаки геморагічного інсульту:

  • Раптовий біль в голові гострого характеру;
  • Втрата свідомості, аж до коми;
  • Блювання;
  • Мовне збудження;
  • priznaki pri povtornom gemorragicheskom i ishemicheskom insulte  kak izbezhat povtornogo insulta77 Ознаки при повторному геморагічному і ішемічному інсульті. Як уникнути повторного інсультуШкіра червоніє;
  • Інтенсивне виділення поту;
  • Часте серцебиття;
  • Дуже високий кров’яний тиск;
  • Прискорене дихання;
  • Слабкість в м’язах на одній половині тіла;
  • Різні зіниці;
  • Порушується можливість писати;
  • Перекошується особа;
  • Множинні порушення координації.

Поєднання обох видів інсульту діє руйнівно на мозкову діяльність, вірогідність смертельного результату вкрай висока.

Надання першої допомоги

Особливості надання допомоги залежать від типу інсульту.

При ішемічному інсульті слід:

  • Терміново викликати швидку;
  • Покласти потерпілого горизонтально, не піднімати йому голову занадто високо;
  • При втраті свідомості не застосовувати нашатир: цей препарат погіршить стан;
  • Зняти з шиї все, що може заважати диханню (прикраси, шарф, краватку), розстебнути гудзики;
  • Якщо в роті є знімні протези, їх потрібно витягнути;
  • Повернути голову в бік, щоб постраждалий не захлинувся блювотою;
  • По можливості відслідковувати, чи не перешкоджають диханню фрагменти блювоти, що залишилися в роті, і Видаляти їх;
  • Порахувати пульс, перевірити тиск, а інформацію повідомити бригаді швидкої допомоги;
  • Не давати їжу і воду: це погіршить самопочуття;
  • Масажувати паралізовані частини тіла.

priznaki pri povtornom gemorragicheskom i ishemicheskom insulte  kak izbezhat povtornogo insulta78 Ознаки при повторному геморагічному і ішемічному інсульті. Як уникнути повторного інсультуНе можна давати ніяких препаратів, незалежно від типу інсульту, навіть якщо потерпілий їх потребує: це може погіршити стан (а проковтування таблеток при інсульті в принципі небезпечно і може призвести до порушення дихання).

Без урахування того, що один і той же препарат при ішемічному інсульті дає позитивний ефект, а при геморагічному — гостро негативний. Це відноситься до Аспірину: він сприяє розрідженню крові і розсмоктуванню тромбів, але, якщо дати людині з геморагічним інсультом, він посилить мозкова кровотеча.

Перша допомога при геморагічному інсульті:

  • Терміново викликати швидку;
  • Покласти потерпілого горизонтально, підкласти під голову кілька подушок, щоб вона була піднятою;
  • Зняти з шиї все, що перешкоджає диханню;
  • Закутати в ковдру;
  • Повернути голову набік;
  • Покласти на протилежну постраждалої бік голови щось холодне;
  • Виміряти пульс і тиск.

Коли бригада швидкої допомоги прибуде, їм потрібно видати якомога більш повну інформацію про потерпілого і його стан.

priznaki pri povtornom gemorragicheskom i ishemicheskom insulte  kak izbezhat povtornogo insulta79 Ознаки при повторному геморагічному і ішемічному інсульті. Як уникнути повторного інсультуПовторний інсульт

Лікування інсульту

Лікування інсульту включає застосування наступних методів:

  • Діагностика порушень, виявлення типу ураження;
  • Застосування медикаментозної терапії з урахуванням типу інсульту (препарати, що знижують тиск, Зупиняють кровотечу, зменшують набряк мозку, відновлюють кровопостачання, розчиняють тромби);
  • Реанімаційні заходи;
  • Зондування, катетеризація;
  • Правильне харчування.

В середньому після інсульту виписують через місяць.

Якщо хворого цікавить, яка ймовірність ще одного інсульту, він може задати це питання лікаря, і той дасть рекомендації з приводу того, що робити, щоб не повторився, а також повідомить зразкові ризики.

Профілактика

Щоб запобігти розвитку нових інсультів, слід дбайливо ставитися до власного здоров’я, регулярно проходити медогляди, лікувати і тримати під контролем провокують захворювання, вести здоровий спосіб життя, не займатися самолікуванням, регулярно бувати на свіжому повітрі, правильно харчуватися, приймати медикаменти, призначені лікарем, уникати стресів.

Прогноз життя при повторному інсульті

Чоловік, який пережив два інсульти, після лікування потребуватиме постійного догляду і дбайливого ставлення. Прогноз вторинного інсульту майже завжди несприятливий, але якісні відновлюючі заходи здатні повернути деякі функції.

 

WordPress: 10.32MB | MySQL:57 | 0,308sec