Отруєння        29 Жовтня 2018        5         0

Види отруєнь, класифікація, перша допомога

З точки зору токсикології, отруєння – це патологічний стан, викликаний проникненням в організм токсинів або отрут. Слово має двоякий сенс: воно також позначає умисне або ненавмисне дію, що призвело до такого стану. Порушення життєдіяльності організму, викликане токсинами або отрутами, називають інтоксикацією.

vidy otravlenijj, klassifikaciya, pervaya pomoshh13 Види отруєнь, класифікація, перша допомога

За характером впливу токсинів

Класифікація отруєнь потрібна не тільки для офіційної медичної звітності. Вона допомагає лікарям в діагностиці: клінічна картина, характерна для певних видів інтоксикацій, дозволяє правильно підібрати схему лікування. Знання того, які бувають отруєння, може стати в нагоді не тільки медичного фахівця, але і будь-якій звичайній людині.

За характером впливу отруйних речовин їх поділяють на такі категорії:

  • Гострі. Виникають при нетривалому одноразовому впливі отруйної речовини. Гострі форми інтоксикацій відрізняються різким початком і яскраво вираженою симптоматикою.
  • Підгострі. Розвиваються при декількох повторних контактах з отрутою. Від гострої форми відрізняються менш вираженими ознаками інтоксикації.
  • Сверхострые. Характеризуються ураженням нервової системи. Вимагають негайного виклику лікаря, а також надання долікарської допомоги. Без належного лікування і застосування антидоту призводять до летального результату протягом 2-3 годин.
  • Хронічні. Розвиваються при регулярному, переривчастому впливі субтоксических доз отрути. Призводять до накопичення в тканинах шкідливих хімічних сполук.
  • За ступенем тяжкості

    Всі випадки отруєнь поділяються на 3 категорії:

  • Легені. Вони відрізняються відсутністю симптоматики, і не представляють значної загрози для здоров’я і життя потерпілого. Легку форму інтоксикації звичайно можна лікувати в домашніх умовах. Вона не викликає ускладнень, наслідки контакту з отрутою проходять самостійно протягом декількох днів.
  • Середньої тяжкості. Характеризуються вираженими або стійкими симптомами, що потребують надання медичної допомоги.
  • Важкі. Відрізняються тяжкої або загрозливої симптоматикою: дія отрути позначається на роботі серця, головного мозку, печінки.
  • vidy otravlenijj, klassifikaciya, pervaya pomoshh14 Види отруєнь, класифікація, перша допомога

    Ступінь тяжкості інтоксикації залежить від кількості прийнятого отрути та індивідуальних особливостей пацієнта. Наприклад, токсична доза для здорової дорослої людини може бути в 2-3 рази вище, ніж для дитини. Для точної класифікації фахівці використовують шкалу, розроблену Європейською асоціацією клінічних токсикологічних центрів і токсикологів-клініцистів.

    З причини і місця виникнення

    Ця класифікація часто використовується медиками-криміналістами. З причини і місця виникнення всі випадки отруєнь діляться на дві великі групи.

    Випадкові

    Відбуваються без спеціального наміру: через необережне поводження, порушення або незнання правил техніки безпеки, недостатню поінформованість пацієнта про можливу загрозу. Вони включають в себе такі види отруєнь:

    Виробничі. Розвиваються під впливом токсичних речовин, що використовуються у професійній діяльності працівниками промислових підприємств або дослідницьких центрів. У більшості випадків відбуваються через порушення правил техніки безпеки.

    vidy otravlenijj, klassifikaciya, pervaya pomoshh15 Види отруєнь, класифікація, перша допомога

    Побутові. Категорія включає алкогольну та наркотичну інтоксикацію, передозування лікарськими засобами, некоректне застосування медикаментів при самолікуванні, отруєння чадним газом.

    Ятрогенні, або медичні помилки. Відбуваються як в стаціонарних, так і амбулаторних умовах. Розвиваються внаслідок неправильного дозування, спосіб введення лікарського препарату, помилкової постановки діагнозу.

    Навмисні

    Відбуваються з метою навмисного заподіяння шкоди. При цьому винуватець отруєння може не усвідомлювати до кінця наслідків свого вчинку. Прийнято поділяти ці випадки інтоксикацій на 4 групи:

  • Кримінальні. Включають випадки навмисних отруєнь третьої особи або введення його у безпорадний стан.
  • Суїцидальні. Здійснюються з метою самогубства, а також симуляції суїциду (демонстративні отруєння).
  • Поліцейські. Виникають при розгоні учасників демонстрацій за допомогою сльозогінного газу або аналогічних отрут.
  • Бойові. Розвиваються при попаданні в зону впливу хімічної зброї.
  • За способом проникнення отрути

    Ця класифікація розглядає випадки інтоксикацій в залежності від того, яким шляхом отрута потрапила в організм. Вона виділяє 4 види отруєнь:

    Пероральні – більшість побутових інтоксикацій. Отрута проникає в організм через шлунково-кишковий тракт. Найчастіше при такому способі проникнення токсичний вплив викликає розлад травлення і травмування слизових оболонок стравоходу, шлунка, кишечника. По мірі всмоктування отрути в кров з’являються симптоми загальної інтоксикації.

    Порожнинні отруєння зустрічаються рідко. До них відносяться випадки проникнення токсину через слуховий прохід, пряму кишку, піхву.

    Перкутанные, або нашкірні – при попаданні отрути в кров через шкірні покриви. Виникають при хімічних опіках і необережному поводженні з агресивними розчинами.

    vidy otravlenijj, klassifikaciya, pervaya pomoshh16 Види отруєнь, класифікація, перша допомога

    Парентеральні отруєння розвиваються при укусах комах, тварин, а також внаслідок внутрішньом’язової, внутрішньовенної або підшкірної ін’єкції.

    Інгаляційні отруєння звичайно зумовлені порушеннями техніки безпеки при контакті з летючими хімічними речовинами. Вони розвиваються при вдиханні газів або отруйних випарів.

    За типами токсичних агентів

    Ця класифікація поділяє всі отруєння у відповідності з типом отруйної речовини. До найбільш поширених груп відносять:

    Інтоксикацію окисом і светильным газом. Виникає на пожежах, в гаражах при несправне працюючій вентиляції, на виробництвах, а також при курінні кальяну. Характерні ознаки – головний біль, напади задухи, а при високих концентраціях – параліч, втрата свідомості і смерть. Якщо вміст газу в повітрі перевищує 1.2%, летальний результат настає протягом 3 хвилин.

    Інтоксикації отрутохімікатами. Відбуваються при необережному поводженні з пестицидами, нітратами, фунгіцидами, засобами для знищення гризунів і комах-шкідників. Проявляються головним болем, підвищенням температури тіла, а також ознаками токсичного ураження печінки та нирок.

    Інтоксикації кислотами і лугами. Викликають денатурацию білка, хімічний опік і подальший некроз тканин. Дія отрути найбільш помітно на ділянці його проникнення. Для таких випадків характерні опіки слизової оболонки ротової порожнини, травного тракту, набряклість гортані.

    Медикаментозні інтоксикації. Виникають через разового або регулярного перевищення рекомендованих дозувань ліки, самолікування або дитячої цікавості. Можуть мати гостру і хронічну форму; симптоми варіюються з урахуванням специфіки лікарського препарату.

    Алкогольну інтоксикацію. Розвивається при одноразовому вживанні високих доз алкоголю, а також у людей, які страждають хронічним алкоголізмом. Етиловий спирт впливає на здатність до концентрації, швидкість реакції; у високих дозах призводить до токсичного ураження печінки.

    В окрему групу виділяють харчові отруєння, що мають безліч підвидів.

    Харчові отруєння

    vidy otravlenijj, klassifikaciya, pervaya pomoshh17 Види отруєнь, класифікація, перша допомога

    Розвиваються при вживанні продуктів харчування, заражених патогенними мікроорганізмами і токсичними продуктами їх життєдіяльності. Загальна класифікація харчових отруєнь також включає випадки, викликані немикробными сполуками, що потрапили всередину разом з їжею.

    Всі види харчових отруєнь (ПО) вважаються гострими або хронічними захворюваннями. Вони проявляються загальною інтоксикацією, запаленням слизової оболонки шлунка і тонкої кишки – гастроентеритом.

    Мікробні харчові отруєння

    Токсикоінфекції, або харчові інфекції. Виникають в результаті активності ентеропатогенних кишкових паличок, стафілококів, інших патогенних і умовно-патогенних бактерійних мікроорганізмів.

    Токсикози – патологічні стани, викликані впливом токсинів, які виробляють бактерії та мікроскопічні гриби. У свою чергу, вони діляться на мікотоксикози і бактериотоксикозы.

    Немикробные групи харчових отруєнь

    ПО, викликані вживанням продуктів, отруйних по своїй природі. Приклади – отруйні гриби, рослини, молюски.

    ПО, викликані вживанням потенційно отруйних продуктів. У цьому випадку отруєння відбуваються тільки при наявності провокуючих факторів – високих доз токсичних речовин, порушення правил зберігання, приготування та профілактики. Приклади – проросла картопля, сира квасоля, ядра абрикосів.

    Отруєння хімічними сумішами – пестицидами, нітратами, солями важких металів, які містяться в продуктах харчування.

    vidy otravlenijj, klassifikaciya, pervaya pomoshh18 Види отруєнь, класифікація, перша допомога

    Юксовская хвороба – рідкісне захворювання, пов’язане з вживанням в їжу токсичної риби. Точної версії походження цієї патології досі немає. Деякі види риб можуть ставати токсичними і викликати патологічний розпад м’язового білка. Згідно з найбільш поширеною версією, це відбувається через порушення раціону деяких видів риб і погіршення екологічної обстановки в ареалі їх проживання.

    Відмінні характеристики всіх харчових отруєнь – раптовий початок і короткий перебіг. При регулярному вживанні заражених продуктів вони можуть переходити в хронічну форму.

    WordPress: 10.31MB | MySQL:58 | 0,492sec