Отруєння        29 Жовтня 2018        6         0

Передозування нітрогліцерином: скільки таблеток, наслідки

Категорія: Отруєння ліками

peredozirovka nitroglicerinom: skolko tabletok, posledstviya28 Передозування нітрогліцерином: скільки таблеток, наслідкиНітрогліцерин – популярний та необхідний препарат для зняття нападів різкого болю, дискомфорту в області грудей у хворих ішемією. Незважаючи на ефективність препарату, передозування нітрогліцерином трапляється нерідко.

Справа в тому, що ефект поступово знижується через швидке звикання організму. Це призводить до періодичного збільшення дозування, що закінчується небезпечної інтоксикацією.

Про препарат

Нітрогліцерин – хімічна сполука гліцерину з азотною кислотою. Від латинської назви останнього речовини – acidum nitricum лікарський препарат отримав відоме всім назву.

У 19 столітті ця речовина застосовувалося в якості вибухівки. Надалі проводився ряд досліджень із залученням добровольців, що допомогло виявити і довести вплив препарату в знятті серцевих болів, зниження ПЕКЛО. Тоді його офіційно визнали лікарським засобом.

Препарат застосовується в кардіології – він збільшує кров’яний приплив, розширює судини, знижує тиск, ліквідує хворобливі відчуття. Нітрогліцерин також застосовують для заспокоєння кишкової і печінкової коліки, оскільки надає розслабляючу дію на мускулатуру ШКТ.

Цей препарат не використовують для лікування причини хвороби, а лише для зняття симптоматики. Все через нетривалого, хоч і швидкого ефекту.

Препарат випускають в трьох формах: капсули, таблетки і спиртовий розчин. Таблетку нітрогліцерину кладуть під язик, не перевищуючи кількість 6-ти штук на добу. Спиртові краплі, беруть в кількості не більше 3-х на кубик цукру. Добова доза – 15 крапель. Поліпшення настає через дві хвилини, тривалість дії близько години.

Інтенсивність прийому і дозування препарату визначає лікар, адже все залежить від характеру і тяжкості захворювання. Неправильне лікування в домашніх умовах часто викликає отруєння нітрогліцерином, що закінчується летальним результатом.

Смертельна доза

За один прийом призначають мінімум 0,5 мг і максимально 1,5 мг нітрогліцерину. Фахівці для зняття гострого нападу болю проводять лікування за схемою: протягом п’ятнадцяти хвилин приймають 3 таблетки. Такий прийом проводять при відсутності поліпшення після однієї таблетки, наступну дозу приймають кожні п’ять хвилин. Скорочувати часовий режим не можна, також заборонений прийом більше трьох таблеток зараз.

Після прийому чотирьох таблеток і більше, з порушенням тимчасового проміжку наступають перші ознаки передозування нітрогліцерином. Прийом препарату більше 20 мг речовини на кг маси тіла призводить до важкої інтоксикації нітрогліцерином. Смерть настає при концентрації в крові 100 – 130 мг речовини.

Передозування нітрогліцерином трапляються рідко на стаціонарах при введенні препарату внутрішньовенно, оскільки медики ретельно розраховують не тільки дозу, але й швидкість його введення препарату.

Які можуть бути побічні ефекти?

Інтоксикація нітрогліцерином небезпечна як прийомом смертельного кількості речовини, так і побічними ефектами, які здатні посилюватися непередбачувано.

Побічні дії:

  • Запаморочення. Це одна з перших побічних реакцій з загальною слабкістю.
  • До верхньої частини тіла приливає кров. Особа набуває червоний колір.
  • Висипання на шкірі. Алергія від передозування проявляється у вигляді висипання, не рідкісні випадки анафілактичного шоку і набряку Квінке.
  • Головні болі. У перші дні застосування препарату пацієнти відзначають часті мігрені.
  • Зниження артеріального тиску, яке відбувається різко, що небезпечно для життя.
  • Втрата гостроти зору. Цей тимчасовий побічний ефект і зір швидко відновлюється.

Фахівці настійно рекомендують звертатися за невідкладною медичною допомогою, якщо після застосування трьох таблеток стан хворого не покращився. Оскільки прийом наступної дози, з великою часткою ймовірності, призведе до небажаних наслідків у вигляді передозування.

Протипоказання до застосування

З-за великої кількості небезпечних побічних ефектів передозування існують обмеження на прийом цього лікарського засобу.

Протипоказання:

  • Поразка кровоносних судин.
  • Внутрішньочерепний тиск. Прийом речовини викликає прилив крові до обличчя і шиї.
  • Ураження серцевого м’яза. При загостренні ішемічної хвороби приймати даний препарат не можна. А при виникненні болю в серці та інших симптомів викликають бригаду швидкої допомоги, для належного лікування.
  • Гіпертонія.
  • Дитячий вік. Для лікування стенокардії у дітей застосовують комплексну терапію, кваліфікований фахівець не призначить в даному випадку нітрогліцерин.
  • При вагітності, в період годування груддю. Як впливає нітрогліцерин під час вагітності організм матері і дитини залишається загадкою. Його призначають у випадку, якщо користь для матері значно перевищує ризик для здоров’я дитини.
  • Симптоматика передозування нітрогліцерином

    peredozirovka nitroglicerinom: skolko tabletok, posledstviya29 Передозування нітрогліцерином: скільки таблеток, наслідкиНадмірні дози препаратів для лікування не йдуть на користь. Прояви ознак передозування нітрогліцерином не змусять себе довго чекати.

    Симптоми:

    • Задишка і запаморочення. Ці симптоми виникають першими. У людини з’являється слабкість, втрата свідомості.
    • Посиніння губ, нігтів. Обов’язково звертають увагу на цей симптом. При виникненні подібних проявів, синюшність долонь, нігтів і губ, викликають невідкладну допомогу.
    • Порушення роботи ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Хворий скаржиться на сухість у роті, нудоту, відкривається блювання.
    • Підвищення температури тіла. Цей симптом передозування супроводжується появою холодного поту і ознобом.
    • Судоми. Після судомного синдрому підвищується внутрішньочерепний тиск.
    • Тремор. Тремтіння верхніх і нижніх кінцівок.
    • Ортостатичний колапс. Це найбільш небезпечний наслідок перевищення допустимої дози.

    Якщо людина прийме 200 мг нітрогліцерину, то летальний результат від передозування нітрогліцерином настає не пізніше двох хвилин.

    Перша допомога і лікування при отруєнні

    Передозування нітрогліцерином потребує невідкладного надання правової допомоги. Кожному буде корисно знати, як допомогти людині, яка постраждала від інтоксикації організму.

    Перша допомога при передозуванні:

  • Хворого укладають на рівну поверхню і піднімають ноги на піднесення.
  • Відкривають вікна або виносять його на вулицю, щоб потерпілий дихав свіжим повітрям.
  • Враховуючи стан хворого, промивають шлунок за допомогою теплої води.
  • Вимірюють тиск і пульс.
  • Після промивання потерпілому буде корисно в’язке питво — кисіль. З підвищеною температурою тіла допоможе впоратися ацетилсаліцилова кислота. Від нудоти застосовують активоване вугілля і валідол.
  • Ноги піднімають для поліпшення кровообігу серця і мозку, оскільки знижений тиск призводить до коллаптоидному станом.

    Лікування вдома неможливо, хворий беззастережно госпіталізуються для проведення інтенсивної терапії. Пацієнту з допомогою спеціальних препаратів підвищують судинний тонус, збільшують обсяг кровопостачання.

    Лікарська допомога потрібна якщо:

    • Постраждала вагітна або маленька дитина;
    • Хворий втратив свідомість;
    • Синіють шкірні покриви, нігті і долоні;
    • Кров під час блювоти або випорожнення;
    • Різко знижується артеріальний тиск;
    • Тахікардія, напади серцебиття;

    Наслідки та профілактика

    Одне з важких наслідків передозування організму – колаптоїдний стан, з розвитком гострої недостатності кровообігу, постраждалий впадає в кому. При несвоєчасному наданні кваліфікованої допомоги, передозування закінчується летальним результатом.

    Якщо приймати препарат тривалий час виникають такі симптоми, як слабкість, мігрень, сухість у роті, тимчасова втрата зору, висип на шкірі.

    Що стосується профілактики, то запобігти передозування нітрогліцерином можна. Необхідно призначення фахівця, де буде вказана допустима доза та режим прийому. При виникненні нападу, не можна приймати більше трьох таблеток, а відсутність ефекту говорить про необхідність звернення до лікаря.

    Відео: чому нітрогліцерин може не врятувати, а вбити?

    WordPress: 10.29MB | MySQL:58 | 0,743sec