Отруєння        15 Червня 2018        5         0

Отруєння антифризом і тосолом

Отруєння тосолом, або іншими різновидами антифризу найчастіше трапляється з людьми, що мають особистий автомобіль. Ця рідина використовується для охолодження двигуна внутрішнього згорання і попередження його зледеніння. Антифриз застосовується не тільки в легкових автомобілях, але і в авіатранспорті: він не замерзає при температурі до 75 градусів, і тим самим запобігає поломки і несправності, викликані заморозками. Влітку тосол і його аналоги захищають двигун від перегріву.

otravlenie antifrizom i tosolom10 Отруєння антифризом і тосолом

Складу антифризу

Охолоджуючі властивості рідини пояснюються складним хімічним складом. У продажу зустрічається антифриз на основі пропіленгліколю, етиленгліколю та метанолу. При попаданні в організм людини вони здатні викликати серйозні системні порушення:

  • Етиленгліколь руйнує стінки кровоносних судин і вражає центральну нервову систему. Під впливом травних ферментів він окислюється і перетворюється в гліколеву або щавлеву кислоту – речовини, що згубно впливають на печінку й нирки. Саме етиленгліколь входить до складу першого радянського антифризу – тосола, який досі часто застосовується із-за дешевизни.
  • Пропіленгліколь менш небезпечний, але в охолоджуючих рідинах зустрічається рідше з-за високої вартості. Низькі концентрації цього компонента навіть використовуються в харчовій промисловості, фармацевтиці та косметології. Значні дози пропіленгліколю викликають подразнення слизових оболонок і верхніх дихальних шляхів.
  • Метанол додають антифриз для зменшення його в’язкості. Для людського організму він вкрай небезпечний. Метиловий спирт швидко всмоктується в кров, уражує зорову і нервову системи. Він виводиться з організму повільно, не менше 7-8 діб.
  • Одним з найкращих варіантів антифризу є 40-градусний етиловий спирт. Але спроби використання його в якості охолоджуючої рідини виявилися провальними з-за високої вартості і частих отруєнь персоналу в автогосподарствах. Навіть технічний спирт – денатурат – вживався в харчових цілях, особливо в розпал антиалкогольної компанії в СРСР.

    otravlenie antifrizom i tosolom11 Отруєння антифризом і тосолом

    Сучасні випускаються антифризи у вже готовому або концентрованому вигляді. У складі присутні додаткові компоненти – дистильована вода, барвники, а також присадки – нітрати, силікати і фосфати, поліпшують роботу двигуна автомобіля. Для людини всі вони отруйні.

    Як відбувається отруєння антифризом і тосолом

    Найбільш часта причина інтоксикації – прийом рідини всередину. Таке отруєння може бути навмисним чи випадковим. На смак тосол сладковат, а яскрава пластикова упаковка здатна зацікавити маленького дитини. Якщо батьки не потурбувалися про те, щоб захистити доступ малюка до автохімії, наслідки можуть бути вкрай важкими. Саме з цієї причини в деяких американських штатах виробники охолоджувальних рідин для автомобіля зобов’язані вводити в них добавки, що надають гіркоту.

    Нерідко відбувається і отруєння парами антифризу. Воно виникає, якщо при використанні охолоджуючої рідини не захищати органи дихання респіратором. У зоні ризику – не тільки водії, але працівники хімічної промисловості. При несправності двигуна випаровування антифризу можуть проникати в салон автомобіля, тому від токсичного впливу будуть страждати всі пасажири.

    Крім того, в приватних будинках антифризи нерідко використовуються в якості теплоносія в системі опалення. Більшість виробників котлів таку практику забороняють, але якщо знехтувати забороною, отримати хронічне або гостре отруєння може вся сім’я.

    Найбільш рідкісний випадок – потрапляння речовини на шкірні покриви. При цьому токсини проникають в шкіру досить повільно, а обсяг їх невеликий, тому отруєння буде незначним. Становище ускладнюється, якщо на шкірі є відкриті рани – тоді отрута одразу ж потрапляє в кров.

    Токсична доза для людини

    Залежить від складу конкретної рідини: пропорції компонентів у продукції різних виробників можуть змінюватись. Смертельна доза етиленгліколю для дорослої людини – 100 мл, метанолу – 250 мл Якщо постраждала маленька дитина або літня людина, летальний результат може наступити і при меншому об’ємі рідини – близько 50 мл.

    Отруєння будь-якими речовинами на основі етиленгліколю – гальмівними рідинами, незамерзаючими речовинами характеризуються високою летальністю. Смерть фіксується в 30-50% випадків.

    otravlenie antifrizom i tosolom12 Отруєння антифризом і тосолом

    Симптоми інтоксикації

    Якщо сталося отруєння антифризом, симптоми інтоксикації будуть залежати від способу проникнення отрути всередину. Так, при вдиханні парів тосола найбільш серйозні порушення торкнуться дихальної системи, а при попаданні рідини на шкіру першим відреагує уражену ділянку.

    При використанні антифризу всередину інтоксикація позначиться на роботі всіх внутрішніх органів і систем. Вона проявляється:

    • задухою;
    • хрипами і шумами в легенях;
    • уповільненням дихання, аж до повного його припинення;
    • зниженням артеріального тиску;
    • дестабілізацією серцевого ритму – уповільненням або прискоренням;
    • почервонінням шкірних покривів і слизових оболонок;
    • посиніння губ і нігтів;
    • нудотою;
    • блюванням, іноді – з кров’ю;
    • болем у животі;
    • зменшенням кількості сечі;
    • ейфорією;
    • надмірним розслабленням;
    • слабкістю;
    • головним болем;
    • судомами;
    • втратою свідомості;
    • комою.

    Швидкість прояви симптомів залежить від індивідуальних особливостей організму і ступеня тяжкості отруєння. Якщо інтоксикація регулярна, її ознаки з часом наростають. Гостре отруєння може спричинити тривалий сон (близько 12 годин), а симптоми будуть помітні вже після пробудження.

    Перша допомога при отруєнні та лікування в умовах стаціонару

    Початкова стадія інтоксикації нагадує алкогольне сп’яніння. Людина дезорієнтована і розслаблений, тому не здатний контролювати здійснювані дії. Йому обов’язково потрібна допомога кого-небудь з оточуючих. При отруєнні антифризом необхідно:

    otravlenie antifrizom i tosolom13 Отруєння антифризом і тосолом

    Усунути вплив отруйної речовини. Якщо сталося отруєння парами тосола, потрібно вивести потерпілого на чисте повітря, розстебнути йому затісний одяг. При попаданні рідини на шкіру, необхідно промити її великою кількістю проточної води. Якщо антифриз якимось чином потрапив в їжу або напої – припиніть їх вживання.

    otravlenie antifrizom i tosolom14 Отруєння антифризом і тосолом

    Промити шлунок за допомогою зонда. Зробити це можна тільки в клініці, тому потрібно терміново викликати лікаря. Самостійне промивання в разі сильної інтоксикації найчастіше неефективно і навіть шкідливо, оскільки може викликати опік стравоходу. Але якщо лікаря доведеться чекати довго, можна провести процедуру, використовуючи слабкий розчин харчової соди.

    otravlenie antifrizom i tosolom15 Отруєння антифризом і тосолом

    Промити кишечник за допомогою сольових проносних – цитрату магнію, карловарський, глауберової або англійської солі. Вони продаються у вигляді порошку, який перед вживанням всередину потрібно розвести водою.

    otravlenie antifrizom i tosolom16 Отруєння антифризом і тосолом

    Дати потерпілому будь сорбенти – смекту, активоване вугілля, лактофільтрум, полісорб МП. Кількість препарату розраховується з урахуванням ваги пацієнта, так що перед застосуванням обов’язково ознайомтеся з інструкцією.

    otravlenie antifrizom i tosolom17 Отруєння антифризом і тосолом

    Забезпечити рясне пиття. Рідина допоможе швидше вивести отруйні речовини з організму. Якщо у потерпілого не припиняється нудота, давайте йому невеликими порціями чисту воду, чай або компот.

    Аж до приїзду лікаря постраждалий повинен перебувати під наглядом. Якщо відбудеться зупинка серця або дихання, хворому необхідно надати першу допомогу. Подальше лікування відбувається в умовах стаціонару. Його тривалість залежить від тяжкості стану потерпілого. Терапія включає в себе:

    • відновлення водно-сольового балансу і рівня глюкози за допомогою відповідних засобів;
    • введення антидоту;
    • симптоматичне лікування для відновлення уражених внутрішніх систем;
    • форсований діурез;
    • гемодіаліз;
    • гемодиафильтрация;
    • кисневі інгаляції.

    У відновний період хворому призначають спеціальну дієту. Для прискорення одужання в раціон вводять вітаміни.

    Що чекає потерпілого без лікування та можливі ускладнення

    otravlenie antifrizom i tosolom18 Отруєння антифризом і тосолом

    Якщо вчасно не допомогти, отруєння парами тосола або його вживання всередину призведе до серйозних наслідків:

    • порушень в роботі серцево-судинної системи;
    • нервових розладів;
    • патологія нирок і сечовивідних шляхів;
    • захворювань печінки.

    Без належного лікування перші ознаки гострого отруєння проявляються через 12-15 годин. Через добу стан потерпілого погіршується – починається ураження нирок. На 3-5 день виникають порушення в роботі печінки: намагаючись впоратися з токсинами, вона збільшується в розмірах і стає болючою. Пацієнт постійно хоче пити і не може втамувати спрагу. Надалі токсини вражають головний мозок, що призводить до коми і навіть летального результату.

    При хронічному отруєнні пацієнт регулярно відчуває слабкість та сонливість, незначні розлади всіх органів і систем. Якщо дія отруйних речовин не зупинити, стан поступово погіршується. Щоб попередити хронічну інтоксикацію, необхідно дотримуватись обережності при використанні антифризу, а також не допускати до нього малих дітей. Застосовувати рідина не по призначенню суворо заборонено.

    WordPress: 10.19MB | MySQL:58 | 0,387sec