Отруєння        08 Серпня 2018        2         0

Отруєння ацетоном, парами ацетону: симптоми, перша допомога

Ацетон – безбарвна летюча рідина з різким запахом. Він відноситься до природних метаболітів, які виробляються організмами ссавців, включаючи людину. При порушенні обміну речовин його вироблення посилюється, що призводить до розладу функцій внутрішніх систем і комі. Не менш небезпечне отруєння ацетоном.

otravlenie acetonom, parami acetona: simptomy, pervaya pomoshh26 Отруєння ацетоном, парами ацетону: симптоми, перша допомога

Як відбувається отруєння ацетоном: причини

Ацетон широко використовується в промисловості, як вихідна сировина для синтезу метилметакрилату, оцтового ангідриду, кетена, изофорона. Як розчинник він входить до складу:

  • клею для кіноплівок;
  • вибухових речовин;
  • засобів для очищення поверхонь;
  • лаків;
  • лікарських препаратів.

Ацетон також застосовується при зберіганні та транспортування ацетилену. Без кетонового з’єднання горючий газ відрізняється високою вибухонебезпечністю.

Реалізація складів, що містять понад 60% ацетону, знаходиться під контролем відповідних органів, так як можуть бути використані для виготовлення деяких наркотиків. Крім того, кетоновое з’єднання нерідко застосовується при виробництві фальсифікатів і сурогатів алкоголю.

otravlenie acetonom, parami acetona: simptomy, pervaya pomoshh27 Отруєння ацетоном, парами ацетону: симптоми, перша допомогаЗгідно з класифікацією Національної академії протипожежного захисту, ацетон відноситься до отруйних, але малонебезпечних хімічних сполук (клас IV). Він може призвести до смерті людини, але на практиці такі випадки зустрічаються рідко: з-за різкого запаху випити або вдихнути високу дозу кетонового з’єднання майже неможливо. Набагато частіше інтоксикація відбувається при роботі зі складами на основі ацетону.

У групі ризику знаходяться співробітники промислових підприємств, будівельники та будь-які особи, які використовують кетоновое з’єднання. Шляхів надходження ацетону в організм кілька:

  • Пероральний, ковтання рідини. Вважається найбільш небезпечним, особливо при великих дозах. Найчастіше відбувається з необережності, з цікавості, а також з метою умисного нанесення шкоди собі або іншій людині.
  • Отруєння парами ацетону. Основна група ризику – особи, що контактують з отрутою за родом професійної діяльності, а також токсикомани. Інгаляційний шлях отруєння надзвичайно небезпечний при знаходженні в закритому приміщенні.
  • Черезшкірна інтоксикація. Як правило, зустрічаються тільки легкі форми отруєння, не викликають помітних системних порушень.
  • Летальна доза кетонового з’єднання становить 100 мл для дорослої людини. При отруєнні дитини, вагітної жінки, осіб похилого віку смерть може наступити і при більш низьких дозах ацетону.

    Відмінна риса ацетону – повільне виведення з організму і здатність накопичуватися в тканинах. Тому наслідки інтоксикації можуть проявитися не відразу. Контрольний термін – 2 діб з моменту інтоксикації. Якщо протягом цього часу потерпілий пішов на поправку, результат буде сприятливим.

    Симптоми отруєння

    У разі отруєння ацетоном симптоми будуть залежати від того, яким саме шляхом кетоновое з’єднання потрапило в організм. Якщо інтоксикація сталася через ковтання безбарвної рідини, вона буде проявлятися:

    • подразненням слизових оболонок ротової порожнини, глотки, стравоходу;
    • появою характерного запаху з рота;
    • зблідненням шкіри обличчя;
    • порушенням кровопостачання кінцівок (можна помітити по їх посиніння і відчуття холоду в руках і ногах);
    • шумним диханням;
    • судомами;
    • болем в області живота.

    otravlenie acetonom, parami acetona: simptomy, pervaya pomoshh28 Отруєння ацетоном, парами ацетону: симптоми, перша допомога

    Токсична дія при цьому способі інтоксикації в першу чергу позначається на роботі травного тракту, нирок і печінки. У подальшому розвиваються такі симптоми:

    • падає артеріальний тиск;
    • запалені слизові оболонки;
    • білки очей червоніють;
    • з’являється нудота, що переходить у блювання;
    • виникає головний біль, запаморочення;
    • відчувається сильна втома.

    Потім з’являються ознаки ураження центральної нервової системи, що нагадують алкогольне сп’яніння. У потерпілого порушується координація і мова, виникають зорові і слухові галюцинації. При сильній інтоксикації можлива втрата свідомості і кома.

    При вдиханні парів ацетону інтоксикація проявляється:

    • наростаючою слабкістю;
    • запамороченням;
    • запаленням слизових оболонок;
    • кон’юнктивітом;
    • втратою свідомості.

    Якщо контакт з парами був нетривалим, то після виходу на свіже повітря і провітрювання приміщення неприємні симптоми зникнуть. В іншому випадку інтоксикація може нанести серйозної шкоди усім внутрішнім органам.

    otravlenie acetonom, parami acetona: simptomy, pervaya pomoshh29 Отруєння ацетоном, парами ацетону: симптоми, перша допомогаОсобливо небезпечне отруєння ацетоном для маленької дитини. Через прискореного кровообігу токсичні сполуки розносяться по організму набагато швидше. Отруєння буде проявлятися невпевненою ходою, сонливістю, слабкістю, задишкою. В цьому випадку допомога повинна бути невідкладною.

    Хронічна інтоксикація ацетоном призводить до пожовтіння склер та збільшення печінки, порушенням роботи нирок і сечовивідного каналу. При регулярному вдиханні парів спостерігаються клінічні прояви уражень бронхів і легень – утруднення дихання, задишка, кашель з відходженням мокротиння.

    Перша допомога при отруєнні ацетоном

    При отруєнні ацетоном перша допомога повинна бути негайною. Потрібно діяти за таким алгоритмом:

  • Викликати швидку допомогу, незалежно від стану потерпілого.
  • З’ясувати, яким саме шляхом ацетон потрапив в організм через стравохід, органи дихання або шкіру.
  • При проникненні отрути через травний тракт промити шлунок. Для цього потрібно дати потерпілому теплої кип’яченої води і викликати блювоту. Повторити процедуру кілька разів.
  • Змусити хворого прийняти ентеросорбенти – активоване вугілля (по таблетці на кожні 10 кг ваги), Смекту, Полісорб, Ентеросгель або їх аналоги.
  • При відсутності свідомості привести потерпілого до тями. Можна поплескати його по щоках, або піднести до носа ватку, змочену нашатирним спиртом. Знаходиться без свідомості людини промивати шлунок і давати ліки не можна з-за високої ймовірності асфіксії.
  • Вивести на свіже повітря, якщо сталася інтоксикація парами ацетону. При відсутності такої можливості – відкрити кватирки, звільнити дихальні шляхи, розстебнути одяг.
  • otravlenie acetonom, parami acetona: simptomy, pervaya pomoshh30 Отруєння ацетоном, парами ацетону: симптоми, перша допомога

    Після цього рекомендується покласти потерпілого в постіль і укутати ковдрою. До приїзду лікаря слід відпоювати чаєм, компотом чи теплою водою.

    Терапія і домашнє лікування

    Після приїзду швидкої допомоги потерпілого зазвичай госпіталізують. У стаціонарі йому проводять аналіз крові і сечі для визначення рівня концентрації кетонів. Також виконується токсикологічний скринінг – дослідження, що дозволяє виявити всі накопичені в організмі отрути хімічного походження.

    Після підтвердження діагнозу виконується промивання шлунка (у разі пероральної інтоксикації). Для цього через горло вводиться зонд – тонка гнучка трубка. При чрескожном отруєння обов’язково промивають пошкоджені ділянки шкіри.

    Обов’язкова інфузійна терапія – заходи з профілактики та лікування экзотоксического шоку. Вона базується на використанні ізотонічних та кристалоїдних розчинів.

    Для усунення метаболічного ацидозу використовуються ощелачивающие розчини – гідрокарбонат натрію, трисамін, Латаксол. Потім призначають форсований діурез і антибіотикотерапію.

    Якщо інтоксикація була важкою, застосовуються:

    • гемодіаліз – очищення крові за допомогою підключення штучної нирки;
    • гемосорбція – позаниркового очищення за допомогою спеціального обладнання.

    По закінченні гострого періоду потерпілому від парів ацетону призначають кисневі інгаляції. Ефект від їх застосування помітний не відразу, але підтверджено на практиці. Результати застосування інгаляцій проявляються через 2-3 тижні.

    Лікувати потерпілого в домашніх умовах можна тільки при легкій формі інтоксикації. Принципи терапії повинні бути аналогічними: виведення залишків отрути, відновлення електролітного балансу, усунення супутньої симптоматики. Корисно відпоювати потерпілого теплою рідиною, особливо лужними розчинами (наприклад, содової суспензією.

    otravlenie acetonom, parami acetona: simptomy, pervaya pomoshh31 Отруєння ацетоном, парами ацетону: симптоми, перша допомога

    Фахівці рекомендують не нехтувати консультацією у токсиколога навіть після зникнення симптомів отруєння. Це пов’язано з тим, що ацетон може накопичуватися у тканинах, тому наслідки інтоксикації проявляться через деякий час.

    Можливі наслідки

    Як правило, отруєння ацетоном не смертельні. Але вони можуть призвести до тяжких системних порушень:

    • токсичного гепатиту;
    • ураження нирок;
    • набряку легень;
    • токсичної пневмонії.

    Швидкість відновлення організму буде залежати від своєчасності надання медичної допомоги, дотримання лікарських рекомендацій щодо реабілітаційного періоду. Не варто нехтувати відпочинком, рясним питвом і лікувальною дієтою.

    Ряд наукових досліджень вказує на те, що інтоксикація ацетоном може негативно позначитися на чоловічої репродуктивної функції. Вона призводить до руйнування сперматозоїдів і погіршення фертильності, аж до безпліддя.

    WordPress: 10.25MB | MySQL:58 | 0,375sec