Отруєння        15 Червня 2018        10         0

Кишкова інфекція: лікування у дорослих

Кишкова інфекція – це група захворювань, що виникають із-за зараження людини патогенними мікроорганізмами через шлунково-кишковий тракт. Всього існує приблизно 30 різновидів кишкових інфекцій; вони відрізняються типом збудника і ступенем тяжкості хвороби.

kishechnaya infekciya: lechenie u vzroslykh108 Кишкова інфекція: лікування у дорослих

Інкубаційний період – строк від початку зараження до появи перших симптомів – варіюється від 2-3 годин до декількох діб. Іноді хвороба може протікати і безсимптомно, але при цьому хворий буде джерелом патогенних бактерій і вірусів для оточуючих.

До найбільш поширених збудників захворювання відносять:

  • ентеровіруси;
  • ротавіруси;
  • сальмонели;
  • стафілококи;
  • шигели;
  • холерні вібріони;
  • кишкові палички.

Відповідно з типом збудника, конкретна хвороба буде називатися:

  • ентеро – або ротавірусної інфекцією;
  • сальмонельоз;
  • дизентерією;
  • холеру;
  • эшерихиозом.

Причини прояви кишкової інфекції у дорослих

Факторів, що сприяють появі кишкової інфекції, кілька:

  • недотримання правил особистої гігієни;
  • заковтування води під час купання у морі, річці або озері;
  • порушення санітарних норм обробки продуктів;
  • відсутність відповідних умов для зберігання приготованих страв.

kishechnaya infekciya: lechenie u vzroslykh109 Кишкова інфекція: лікування у дорослих

Цією хворобою може заразитися практично кожна людина – досить не помити руки перед їжею, випити сирої води або пообідати в закладі громадського харчування, що працює з порушеннями вимог СЕС. Пік захворюваності припадає на літній сезон – в спеку продукти швидше псуються, при цьому в раціоні часто присутні овочі, фрукти та зелень «прямо з грядки». Впевненість у їх незаперечну користь нерідко призводить до того, що людина забуває про необхідність ретельно очищати коренеплоди від налиплої землі та піску, і нехтує термообробкою. Таким чином, разом з порцією вітамінів в організм проникають хвороботворні мікроби. Цей спосіб зараження називається ентеральним.

Природа передбачила надійні механізми захисту від такої загрози. Потрапивши в організм разом з їжею, бактерії і віруси піддаються атаці наших внутрішніх систем:

  • слина, що виробляється під час пережовування їжі, що містить бактерицидні ферменти;
  • шлунковий сік (при нормальному рівні кислотності) руйнує клітини більшості мікробів;
  • кишкова мікрофлора пригнічує активність чужорідних агентів;
  • місцевий імунітет в кишечнику знищує патогенні мікроорганізми, перешкоджаючи їхньому зростанню і розмноженню.

kishechnaya infekciya: lechenie u vzroslykh110 Кишкова інфекція: лікування у дорослих

Але іноді природні механізми не здатні впоратися з загрозою з ряду причин:

  • людина погано пережовує їжу – з-за стоматологічних проблем або звички їсти «на ходу»;
  • травний тракт не працює належним чином з-за хронічних захворювань;
  • кишкова мікрофлора порушена після медикаментозного лікування або неправильного харчування;
  • організм ослаблений внаслідок систематичного паління, зловживання алкоголем, дефіциту сну і відпочинку;
  • бактерії та віруси виявляються занадто сильними.

Симптоми

Кишкову інфекцію діагностують за такими симптомами:

  • діареї;
  • болей у животі;
  • лихоманці;
  • слабкості;
  • нудоті;
  • блювоті;
  • підвищення температури.

На початковій стадії це захворювання легко сплутати з харчовим отруєнням. Обидва недуги викликають розлад травлення, але для другого випадку характерна більш гострий початок, а також симптоми системної інтоксикації – порушення зору, запаморочення, ломота м’язів і суглобів.

kishechnaya infekciya: lechenie u vzroslykh111 Кишкова інфекція: лікування у дорослих

Інтенсивність прояву ознак хвороби залежить від того, наскільки глибоко вражений кишечник. Механізм виникнення симптомів захворювання пов’язаний з активністю мікробів в різних відділах ШКТ. Їх проникнення в кишечник викликає запалення слизової оболонки, що призводить до розрідження стільця. Це явище супроводжується посиленням моторки, яка «висловлюється» болями в животі – в районі пупка, якщо мікроби зосереджені в тонкому кишечнику, або вище, вражена товста кишка.

Ротавірусні інфекції, крім перерахованих вище симптомів, призводять до подразнення носоглотки, нежиті і болю в горлі. Тому в народі їх називають «кишковим грипом», хоча з медичної точки зору, цей термін є помилковим.

З розвитком хвороби виникають і вторинні ознаки – наприклад, діарея і блювота практично завжди призводять до зневоднення організму. Дегідратація, у свою чергу, здатна впливати на роботу всіх органів і систем. Вона проявляється так:

  • хворий відчуває постійну спрагу і сухість у роті;
  • очне яблуко западає;
  • сеча темніє, а кількість позивів до сечовипускання знижується;
  • шкіра стає сухою, втрачає пружність;
  • пульс частішає, а навантаження на серце зростає;
  • розвивається сильний головний біль.

Все це ознаки нестачі вологи в організмі. Якщо не надати хворому належну допомогу, зневоднення може призвести до порушення роботи нервової і кровоносної системи. Наслідки можуть бути вкрай важкими.

Надання першої допомоги при кишкової інфекції

При появі симптомів захворювання необхідно звернутися до лікаря для встановлення діагнозу і правильного лікування. До його приїзду члени сім’ї чи близькі люди можуть надати потерпілому першу допомогу:

Провести промивання шлунка. Якщо джерело інфекції нещодавно потрапив всередину організму разом з їжею, така міра усуне частина токсинів, і попередить їх подальше всмоктування. Хворому дають рясне пиття і стимулюють блювоту, натискаючи пальцями на корінь язика. Процедуру повторюють кілька разів, поки блювотні маси не стануть чистими.

kishechnaya infekciya: lechenie u vzroslykh112 Кишкова інфекція: лікування у дорослих

З цією ж метою виконують промивання кишечника. Можна поставити клізму з теплою водою, розчином марганцівки, або дати хворому сольове проносне.

Частина патогенних мікроорганізмів, вже осіли в кишечнику, виводять з допомогою ентеросорбентів. Найбільш дієвими на сьогоднішній день вважаються кремнійорганічні препарати, але якщо їх немає в домашній аптечці, підійде будь-аналог.

Хворого забезпечують рясним теплим питтям. Бажано, щоб температура рідини відповідала рівню температури тіла – тоді всмоктування води із шлунка в кров буде максимально швидким.

Людини з симптомами кишкової інфекції обов’язково ізолюють від інших членів сім’ї. Особливо важлива ця міра, якщо в будинку знаходиться маленька дитина. Якою б образливою здавалася хвороба, у дорослих вона протікає набагато легше, ніж у дітей. Пацієнту виділяють окремий посуд і рушник, а всі предмети загального користування дезінфікують.

kishechnaya infekciya: lechenie u vzroslykh113 Кишкова інфекція: лікування у дорослих

Постарайтеся визначити джерело зараження – з’ясуйте, що їв хвора людина, дотримувався правила гігієни. Якщо хвороботворні мікроорганізми потрапили в організм разом з їжею, відокремте її від інших продуктів, а в подальшому передайте в медичну лабораторію для аналізу.

По можливості не варто залишати хворого без нагляду і нехтувати викликом до лікаря. Деякі з кишкових інфекцій – холера, ботулізм – при відсутності своєчасного лікування призводять до коми і летального результату. Швидку допомогу потрібно викликати негайно, якщо:

  • блювання не припиняється більше 2 годин;
  • позиви до сечовипускання відсутні понад 6 годин;
  • в калових масах виявлені згустки крові;
  • різко піднялася температура тіла;
  • діарея припинилася одночасно з посиленням блювоти;
  • захворіла вагітна жінка або маленька дитина.

Кишкова інфекція: лікування у дорослих

Лікування в клініці завжди починається з точної постановки діагнозу. Щоб визначити, як лікувати кишкову інфекцію, а також диференціювати її від харчового отруєння, проводять лабораторні дослідження:

  • загальний і біохімічний аналіз крові;
  • бактеріологічне дослідження калу і блювотних мас;
  • аналіз напоїв і продуктів – передбачуваних джерел зараження.

У загальному випадку лікування в стаціонарі буде ґрунтуватися на таких принципах:

kishechnaya infekciya: lechenie u vzroslykh114 Кишкова інфекція: лікування у дорослих

  • запобігання зневоднення шляхом прийому водно-сольових розчинів – Регідрону, Орасана, Реосолана, а також інфузійної терапії (внутрішньовенного введення рідин);
  • прискорення детоксикації за допомогою ентеросорбентів – Атоксілу, Смекти, Сорбекса, а в крайніх випадках – за допомогою гемодіалізу та плазмоферезу;
  • знищення патогенних мікроорганізмів шляхом введення антибіотиків, якщо пацієнт знаходиться в тяжкому стані – Левоміцетину, Норфлоксацину, Вилимиксина (з урахуванням типу збудника);
  • зупинка блювання (при необхідності) прокинетиками – Церукалом, Дибертилом, Меломидом;
  • підтримка ШКТ за допомогою ферментів – Пепсину, Панкреатину, Ацідін;
  • нормалізація кишкової мікрофлори завдяки прийому пробіотиків – Биофлора, Лінексу, Хилака.

По мірі необхідності виконується симптоматична терапія. Якщо температура пацієнта перевищує 38 градусів, йому дають жарознижуючий засіб.

Важливу роль у лікуванні кишкової інфекції відіграє і спеціальна дієта. Так як під час загострення хвороби механізм функціонування травного тракту порушений, хворому дають тільки легкозасвоювану їжу, що не містить надлишку жирів, кислот, штучних добавок.

kishechnaya infekciya: lechenie u vzroslykh115 Кишкова інфекція: лікування у дорослих

Якщо захворювання проходить у легкій формі, вилікувати недугу можна і вдома. Для цього досить знати, чим лікувати кишкову інфекцію у дорослих, і виконувати вказівки лікаря. Крім того, важливо забезпечити ізоляцію хворого від інших членів сім’ї, щоб не допустити їх зараження. Суть амбулаторного лікування та ж, але використовуються медикаменти необхідно узгоджувати з лікарем:

  • Водно-сольовий розчин можна купити в аптеці або приготувати вдома самостійно, додавши в склянку теплої кип’яченої води по чайній ложці солі і цукру.
  • Ентеросорбенти можуть бути будь-якими, підійде навіть недорогий активоване вугілля. Однак вони розрізняються не тільки за вартістю, але і ступенем ефективності, так що подумайте перед покупкою таблеток про цінності вашого здоров’я.
  • Зупиняти блювоту і пронос з допомогою ліків можна лише за рекомендацією лікаря. Ці процеси допомагають організму позбавлятися від мікробів, тому самовільна зупинка здатна привести до сильної інтоксикації.
  • Якщо використовуєте народні засоби, переконайтеся в їх сумісності з традиційною терапією.
  • Антибіотики має сенс приймати тільки після визначення типу збудника. Ці препарати володіють великою кількістю побічних ефектів і протипоказань, а діють проти конкретної групи бактерій; при норовирусной і ротавірусної інфекції вони неефективні.
  • Привести в порядок роботу ШКТ можна не тільки за допомогою медикаментозних препаратів. Не меншу користь принесуть кисломолочні продукти – кефір, домашній йогурт.
  • Якщо у хворого перший час відсутній апетит, насильно годувати його не потрібно, головне – забезпечити рясне пиття. Обсяг рідини для дорослої людини повинен складати не менше 2-2.5 літрів в день. Дозволено давати неміцний підсолоджений чай, компот із сухофруктів, настій шипшини.

    На 2-3 день можна переводити пацієнта на лікувальний стіл №4. Харчування дробове, по 5-6 разів у день. Рекомендовані страви – напіврідкі, варені або оброблені паром. Будь-які інгредієнти, що подразнюють слизову, заборонені аж до повного одужання, а повернення до звичайного раціону повинно бути плавним і поступовим.

    Заходи профілактики

    Щоб звести до мінімуму ризик захворювання, необхідно вживати заходів профілактики:

    kishechnaya infekciya: lechenie u vzroslykh116 Кишкова інфекція: лікування у дорослих

  • Ретельно мити руки після вулиці і відвідування туалету;
  • Не пити воду при купанні у відкритих водоймах;
  • Зберігати готові страви в холодильнику окремо від сирих інгредієнтів;
  • Свіжу зелень, овочі, фрукти та гриби слід мити під проточною водою до повного очищення бруду і піску;
  • Сирі морепродукти і яйця краще не вживати зовсім;
  • Продукти харчування не варто купувати на стихійних ринках;
  • Рибу, м’ясо, молоко потрібно піддавати достатній термообробці.
  • Заходи безпеки повинні дотримуватися всі члени сім’ї. Не менш важливо уважне ставлення до свого організму, своєчасне лікування виниклих захворювань та зміцнення імунітету.

    WordPress: 10.28MB | MySQL:58 | 0,310sec