Здоров'я        08 Серпня 2018        5         0

Механізм розвитку цукрового діабету, симптоми, лікування та ускладнення, дієта

 Механізм розвитку цукрового діабету, симптоми, лікування та ускладнення, дієтаmekhanizm razvitiya sakharnogo diabeta, simptomy, lechenie i oslozhneniya, dieta1 Механізм розвитку цукрового діабету, симптоми, лікування та ускладнення, дієтаЦукровий діабет — це хвороба ендокринної системи і розлад вуглецевого обміну в організмі.

Наслідком даного розладу є відхилення в функціональності ендокринного органу — підшлункової залози.

Гормон інсулін, що відповідають за перетворення цукру на глюкозу, виробляється підшлунковою залозою.

Без належної кількості інсуліну, цукор акумулюється в складі крові і у великому обсязі виходить разом з уриною з організму.

Якщо в складі крові підвищений вміст глюкози, тоді це вірна ознака цукрового діабету.

Що відбувається при цукровому діабеті?

При недостатньої вироблення інсуліну, глюкоза у складі крові вище нормативного рівня, але клітини тканин при такій ситуації відчувають дефіцит глюкози.

Цукровий діабет буває:

  • Спадкового генетичного характеру;
  • Набута форма діабету.

Від дефіциту глюкози в тканинах розвиваються такі патології:

  • Шкірні ураження гнойникового типу;
  • Порушується слизова;
  • Руйнується зубна емаль;
  • Захворювання розвивається атеросклероз;
  • Підвищується індекс АД — гіпертонічна хвороба;
  • Розвивається патологія в нирках;
  • Падає зір;
  • Виникає захворювання грудна жаба;
  • Відбувається порушення в волокнах нервової системи.

 Механізм розвитку цукрового діабету, симптоми, лікування та ускладнення, дієтаmekhanizm razvitiya sakharnogo diabeta, simptomy, lechenie i oslozhneniya, dieta3 Механізм розвитку цукрового діабету, симптоми, лікування та ускладнення, дієтаЩо відбувається при цукровому діабеті

Код за МКХ-10

За міжнародною класифікацією хвороб десятого перегляду МКХ-10 — дана патологія відноситься до класу «Цукровий діабет» і має код:

  • Е10 — цукровий діабет 1 типу;
  • Е11 — цукровий діабет 2 типу;
  • Е12 — цукровий діабет при недостатньому харчуванні;
  • Е13 — інші уточнені типи цукрового діабету;
  • Е14 — неуточнений цукровий діабет.

Механізм розвитку

Глюкоза — це один з головних енергетичних елементів живлення клітин всіх органів. Коли відбувається відхилення у виробленні інсуліну з причини розладу функціональності підшлункової залози, тоді починаються порушення в метаболізмі організму.

В клітини тканин глюкоза не потрапляє, а акумулюється в складі крові.

Із-за дефіциту в клітинах глюкози, починають розвиватися супутні діабету патології — порушення в системі кровообігу, серцеві хвороби, патології шкіри, порушення в роботі нервових волокон, а також відбуваються відхилення в роботі внутрішніх органів.

Гіперглікемія погіршує склад крові, що призводить до порушень в системі кровотворення й системи гемостазу.

 Механізм розвитку цукрового діабету, симптоми, лікування та ускладнення, дієтаmekhanizm razvitiya sakharnogo diabeta, simptomy, lechenie i oslozhneniya, dieta5 Механізм розвитку цукрового діабету, симптоми, лікування та ускладнення, дієтаДаний процес надлишку в складі крові глюкози називається захворюванням на цукровий діабет.

Чим небезпечний для організму цукровий діабет?

Підвищений індекс цукру в складі крові викликає дисфункцію всіх клітин тканин органів. Чим більше індекс цукру, тим сильніше проявляється його негативний вплив на організм.

Патології, що розвиваються при цукровому діабеті:

  • Надмірна вага — ожиріння;
  • Глікозилювання клітин органів;
  • Інтоксикація клітин нервових волокон, що призводить до ураження системи;
  • Руйнівний вплив на стінки судин системи кровопостачання організму;
  • Розвиток вторинних захворювань, що вражають серцевий орган, головний мозок, а також нирковий орган та печінку;
  • Порушується вся система травлення;
  • Відбувається руйнування клітин м’язових тканин, а також шкірних покривів;
  • Виникає непритомний стан;
  • Гіперглікемічні кома, яка в основному закінчується летальним результатом.

Типи цукрового діабету

Якщо в організмі відбувається недостатнє вироблення інсуліну і є його дефіцит, тоді індекс цукру не втримається на нормативних одиницях, які не нижче 3,30 ммоль/літр і не вище 5,50 ммоль/літр.

Такий стан в організмі має назву ЦД — цукровий діабет.

Існують типи цукрового діабету:

  • Підшлункова залоза зовсім не виробляє інсулін (повна його відсутність). При такому порушенні ендокринного органу формується інсулінозалежний цукровий діабет першого типу (ИЗСД);
  • Відсутній обсяг інсуліну, що виробляється ендокринним органом (відносний дефіцит інсуліну). Даний стан при нестачі інсуліну порушує вуглеводний обмін і виникає інсуліннезалежний другий тип цукрового діабету (ИНЗСД).

Розвиток діабету відбувається поетапно і коли виникає велике зростання в кров’яний сироватці глюкози, тоді виявляються ознаки цукрового діабету і яскраво виражені симптоми. Відбуваються порушення повністю в метаболізмі організму, порушується від цього функціональність органів.

Патологічний процес зачіпає всі функції всіх систем в людському організмі діабетика. Цукровий діабет має системний характер і позначається на всіх клітинах.

Швидкість прогресування цукрового діабету пов’язане зі станом ендокринної системи і від кількості виробляється підшлунковою інсуліну.

 Механізм розвитку цукрового діабету, симптоми, лікування та ускладнення, дієтаmekhanizm razvitiya sakharnogo diabeta, simptomy, lechenie i oslozhneniya, dieta7 Механізм розвитку цукрового діабету, симптоми, лікування та ускладнення, дієтаЕндокринні органи і визначають тип діабету — інсулінозалежний і не інсулінозалежний.

Види цукрового діабету

Крім цукрового інсулінозалежного діабету першого і другого не інсулінозалежного типів, існують ще особливі види даної патології:

Вторинний вид

Дана патологія розвивається при запаленні ендокринного органу (панкреатиті), а також як вторинне захворювання таких патологій:

  • Новоутворення злоякісного характеру в залозі;
  • При патології цироз печення в гострою і важкою формою;
  • Захворювання акромегалія — підвищена вироблення ендокринними органами антагоністів гормону інсуліну;
  • Захворювання Кушинга;
  • Патологія онкологічного характеру феохромоцитома;
  • Патології і захворювання в щитовидній залозі.

Також вторинний вид цукрового діабету може виникнути унаслідок прийому тривалий час медикаментозних препаратів:

  • Прийом сечогінних засобів;
  • Гіпотензивні препарати;
  • Оральні гормональні контрацептиви.

Гестаційний вигляд

Він розвивається в час вагітності в жінок. Причина виникнення даного виду в тому, що підшлункова залоза формується внутрішньоутробно малюка починає виробляти власний інсулін, який гальмує функції материнського інсуліну.

З цієї причини і відбувається виникнення гестаційного виду цукрового діабету.

Після родового процесу початкова стадія діабету проходить у жінок, але майже у 40,0% протягом 7 — 8 років відбувається прогресування цукрового діабету другого не інсулінозалежного типу.

 Механізм розвитку цукрового діабету, симптоми, лікування та ускладнення, дієтаmekhanizm razvitiya sakharnogo diabeta, simptomy, lechenie i oslozhneniya, dieta9 Механізм розвитку цукрового діабету, симптоми, лікування та ускладнення, дієтаТипи цукрового діабету

Симптоми патології

Досить рідко відбувається раптове виникнення цукрового діабету, який відразу підніме індекс глюкози в крові на високий показник, і може загрожувати гіпекглікемічної комою.

Дуже часто розвиток даної патології відбувається повільно і поетапно, тому симптоматика при цукровому діабеті також проявляється поетапно.

Перші етапи розвитку захворювання проявляються такими симптомами:

  • Сухість в ротовій порожнині, яку діабетик відчуває постійно;
  • Постійна спрага, що досить складно вгамувати. При цукровому діабеті, хворі випивають до 5 літрів рідини;
  • Підвищене сечовиділення з організму. Добовий обсяг сечі помітно збільшується;
  • Різке схуднення при нормальному харчуванні;
  • Швидке набирання зайвої ваги при тому обсязі вживаної їжі;
  • Сухість шкірних покривів і свербіж, які при прогресуванні діабету тільки посилюються;
  • З’являються гнійники на шкірі;
  • Підвищується потовиділення організмом;
  • Слабкість у м’язах;
  • Рани будь-якого характеру дуже погано гояться.

Дана симптоматика розвивається в самому початку діабету і служить сигналом для того, щоб відвідати ендокринолога і своєчасно почати лікування захворювання.

Своєчасне лікування призупинить прогресування цукрового діабету, який переходить у ускладнену форму і вражає все життя забезпечують органи.

При ускладненій формі цукрового діабету відбувається інтоксикація організму, що може призвести до глікемічний комі.

 Механізм розвитку цукрового діабету, симптоми, лікування та ускладнення, дієтаmekhanizm razvitiya sakharnogo diabeta, simptomy, lechenie i oslozhneniya, dieta11 Механізм розвитку цукрового діабету, симптоми, лікування та ускладнення, дієтаСимптоми цукрового діабету

Симптоматика ускладненої форми цукрового діабету

  • Порушується функція зорового органу — відбувається порушення в якості зору, і може призвести до повної сліпоти;
  • Болі в голові, іноді проявляються дуже сильно, і немає конкретної локалізації болю;
  • Неврологічні порушення відбуваються з причини недостатнього живлення нервових волокон;
  • Розвиваються патології в серцевому органі, відбувається неотримання клітинами міокарда глюкози;
  • Відбувається збільшення печінкового органу та в його клітинах розвивається цироз;
  • Болючість в м’язової тканини нижніх кінцівках, яка порушує рухові функції;
  • Відбувається оніміння кінцівок унаслідок не правильної роботи периферичної системи кровопостачання;
  • Руйнуються стінки судин системи кровообігу, відбувається відхилення в роботі даної системи та якість наданої крові знижується. Особливо від цього страждає периферична сфера — мозкові судини і капіляри нижніх кінцівок;
  • Знижена чутливість шкірних покривів, особливо помітно проявляється на стопах кінцівок;
  • Підвищується індекс ПЕКЛО і гіпертонія досить швидко прогресує. Відбувається скачок тиску від того, що високий індекс глюкози в крові негативно впливає на оболонки судин і піддає їх до склерозування. Тому судини втрачають еластичність і здатність своєчасно розширюватися;
  • Набряклість гомілок, а також особи. Від того, що діабетики вживають велику кількість води за добу і через збій в роботі ниркового органу, вся рідина не сходить з уриною і набряклість розвивається спочатку на нижніх кінцівках, а потім і на обличчі;
  • Від діабетиків виходить запах ацетону;
  • Втрата свідомості;
  • Гіперглікемічні діабетична кома;
  • Летальний результат.

Симптоми ускладнень цукрового діабету проявляються від неправильного лікування медикаментами, або ж від лікування взагалі, коли прогресування цукрового діабету виникає стрімко.

Причини цукрового діабету

Найбільш часті причини цукрового діабету:

  • Одна з головних причин, яка призводить до цукрового діабету — генетична спадковість. При факторі спадковість інші причини не є значущими при даному розвитку патології;
  •  Механізм розвитку цукрового діабету, симптоми, лікування та ускладнення, дієтаmekhanizm razvitiya sakharnogo diabeta, simptomy, lechenie i oslozhneniya, dieta13 Механізм розвитку цукрового діабету, симптоми, лікування та ускладнення, дієтаФактор надмірної ваги — ожиріння. При своєчасній боротьбі із зайвою вагою можна уникнути порушень в ендокринній системі, і запобігти виникненню захворювання на цукровий діабет;
  • Патології, які руйнують клітини підшлункової залози, які виробляють інсулін. Це може бути процес запалення в залозі, а також ракові новоутворення, які знищують дані клітини;
  • Захворювання інших органів ендокринної системи — надниркових залоз, а також щитовидної залози;
  • Вірусні захворювання — хвороба вітряна віспа, а також захворювання на грип. Віруси можуть спровокувати порушення в ендокринній системі і дати старт розвитку цукрового діабету;
  • Також провокує запалення в підшлунковій залозі та інфекційні патології — епідемічного типу гепатит, інфекційна краснуха.

Передумови для виникнення

  • Нервові стреси. При постійному нервовому напруженні виникає гормональний збій в організмі, так як залози внутрішньої секреції перестають виробляти в потрібному обсязі гормони. При дефіциті гормону інсуліну, страждають нервові волокна системи, і це ускладнює перебіг цукрового діабету;
  • Систематичний прийом алкогольних напоїв, який провокує запалення в підшлунковій залозі;
  • Нікотинова залежність. При тривалому періоді куріння у хворого прогресують не тільки патології системи кровообігу, але і ендокринної системи, що призводять до цукрового діабету;
  • Період старіння організму. З віком ризики виникнення цукрового діабету в організмі збільшуються. Чим старшою стає людина, тим вище шанс захворіти на діабет.

В перелік не включені причини, при яких розвиток взаємопов’язане з іншими хворобами, і цукровий діабет розглядають в якості вторинного захворювання.

 Механізм розвитку цукрового діабету, симптоми, лікування та ускладнення, дієтаmekhanizm razvitiya sakharnogo diabeta, simptomy, lechenie i oslozhneniya, dieta15 Механізм розвитку цукрового діабету, симптоми, лікування та ускладнення, дієтаСприятливі умови розвитку цукрового діабету II

Вторинний діабет не є істинним, і його терапія спрямована скоріше на лікування першопричини такого діабету, щоб зняти діабетичні ознаки.

Нерідко вторинного типу діабет розвивається в організмі, як самостійне захворювання, що прогресує досить швидко.

Діагностичні дослідження

Коли проявляється симптоматика цукрового діабету і є передумови до нього, тоді необхідно пройти обстеження у таких фахівців:

  • Лікар-ендокринолог;
  • Кардіолог;
  • Лікар-невролог;
  • Лікар-офтальмолог;
  • Судинний хірург;
  • Лікар-інфекціоніст;
  • Онколог;
  • Педіатр при обстеженні дітей.

Але перший візит повинен бути до лікаря-ендокринолога, який за результатами обстеження призначає додаткові консультації профільних спеціалістів. Після візуального огляду лікар проводить збір анамнезу, встановлюючи можливу етіологію передумов до діабету.

Головне, що необхідно на першому прийомі встановити, чи є серед генетичних родичів — діабетики.

 Механізм розвитку цукрового діабету, симптоми, лікування та ускладнення, дієтаmekhanizm razvitiya sakharnogo diabeta, simptomy, lechenie i oslozhneniya, dieta17 Механізм розвитку цукрового діабету, симптоми, лікування та ускладнення, дієтаДля того щоб підтвердити діагноз цукровий діабет проводиться цілий ряд інструментального дослідження і лабораторного тестування складу крові на рівень у ній глюкози.

Лабораторне тестування

  • Аналіз складу крові на голодний шлунок;
  • Тестування складу крові на толерантність до глюкози — проводиться забір крові натщесерце, а потім пацієнта дається випити розчин глюкози. І після 2-х годин, знову проводиться забір крові і вкривається пір’ям індекс глюкози;
  • Тест глікемічного профілю — відбувається вимірювання індексу глюкози кілька разів за добу. Проводиться дане тестування для оцінювання якості терапевтичного лікування цукрового діабету;
  • Лабораторний аналіз урини на виявлення в урині глюкози, а також на показник в ній лейкоцитів і білка;
  • При кетоацидозі при цукровому діабеті визначається в урині індекс кетонових тіл та ацетону;
  • Біохімічний аналіз складу крові на виявлення глікованого гемоглобіну. Чим вище глікований гемоглобін, тим вище ймовірність ускладнень цукрового діабету;
  • Біохімія крові на ниркові проби, а також біохімія печінкових проб;
  • Електролітне вивчення складу крові при запущеній формі діабету;
  • Тест Роберга — виявляє ниркового ураження органу;
  • Визначення індексу ендогенного типу інсуліну в складі крові.

 Механізм розвитку цукрового діабету, симптоми, лікування та ускладнення, дієтаmekhanizm razvitiya sakharnogo diabeta, simptomy, lechenie i oslozhneniya, dieta19 Механізм розвитку цукрового діабету, симптоми, лікування та ускладнення, дієтаБіохімічний аналіз складу крові

Інструментальне дослідження

Інструментальна діагностика спрямована на те, щоб з’ясувати, чому виникає цукровий діабет і на ступінь його ускладнення у внутрішніх органах:

  • Вивчення стану очного дна;
  • ЕКГ (електрокардіографія);
  • ЕХО-електрокардіографія;
  • УЗД серцевого органу;
  • УЗД нирок;
  • УЗД печінки;
  • УЗД ендокринних органів;
  • МРТ (магнітно-резонансна томографія) судин і клітин головного мозку;
  • Реовазографія капілярів ніг;
  • Капіляроскопія кінцівок;
  • Доплерографія судин і капілярів.

Дане комплексне діагностичне дослідження дозволить не тільки встановити діагноз цукровий діабет, а також визначити діабетичний тип, і ступінь його розвитку.

При діагностиці можна повною мірою виявити можливі прояви цукрового діабету у внутрішні органи.

 Механізм розвитку цукрового діабету, симптоми, лікування та ускладнення, дієтаmekhanizm razvitiya sakharnogo diabeta, simptomy, lechenie i oslozhneniya, dieta21 Механізм розвитку цукрового діабету, симптоми, лікування та ускладнення, дієтаДуже важливо діагностику проводити регулярно, щоб виявити ступінь прогресування патології і своєчасно проводити коригування терапії захворювання.

Індекс глюкози в сироватці крові

Найпершим показником патології діабет, є індекс у складі крові глюкози. Існують нормативні показники глюкози в залежності від віку людини.

У новонароджених дітей цукор у складі крові не вимірюється, тому що показники в них не стійкі і будуть різними постійно. Нормативні показники глюкози в складі крові визначені з 3-х річного віку.

Таблиця нормативних індексів глюкози в крові за віковими категоріями:

Вікова категорияИндекс глюкози в сироватці крові в ммоль/л і від додетский вік з 3 до 6 летпоказатель від 3,3 до 5,40 з шести річного віку до 11-летиндекс глюкози від 3,30 до 5,50 підростаюче покоління юнаки та дівчата до 14 календарних летуровень цукру від 3,30 до 5,60 дорослі до 60-річного возрастапоказатель 4,10 і до 5,90 від 60 календарних років і старшенорма глюкози в крові – до 6,4 4,6

У жінок в клімактеричний період показники можуть відрізнятися від нормативів, через гормональної перебудови в організмі і зменшення вироблення гормонів.

Також при вагітності індекс глюкози не повинен бути нижче, ніж 3,30 ммоль/ літр крові і не більше, ніж 6,60 ммоль на літр сироватки крові.

 Механізм розвитку цукрового діабету, симптоми, лікування та ускладнення, дієтаmekhanizm razvitiya sakharnogo diabeta, simptomy, lechenie i oslozhneniya, dieta23 Механізм розвитку цукрового діабету, симптоми, лікування та ускладнення, дієтаЯкщо у вагітної індекс вище, є припущення в розвитку гестаційного діабету.

Таблиця нормативних індексів глюкози в крові на голодний шлунок, а також після навантаження вуглеводами:

норматив глюкози натощакиндекс глюкози при навантаженні вуглеводами через 2 часариск виникнення патології цукровий диабет5,5 ммоль – 5,70 ммоль7,8 ммоль/лАбсолютно здорова людина, немає ризику цукрового диабета7,8 ммоль/л підвищений индекс7,9 – 11,0 ммоль на 1 літр кровив організмі немає толерантності прикордонний цукровий диабетвыше, ніж 7,8 ммоль на литрбольше 11,1 ммоль на літр кровиЯрко виражений цукровий діабет

Ступеня патології цукровий діабет

При класифікації патології ендокринних органів цукровий діабет, дуже важливо його поділ за ступенями перебігу патології. При поділі за ступенями враховується не тільки індекс глюкози, але і компенсація діабету, а також наслідки його перебігу в організмі.

Чим вище індекс глюкози в сироватці крові, тим важче ступеня хвороби, і велика ймовірність розвитку ускладнень цукрового діабету.

Стадії захворювання диабетХарактеристика його протеканияпервая ступінь розвитку цукрового диабетаНа першій стадії цукрового діабету характерна найбільш сприятливе його протікання. При лікуванні патології, необхідно прагнути, щоб хвороба протікала рівномірно і без різких стрибків підвищення індексу глюкози. Глюкоза у складі сироватки крові не вище, ніж 7,0 ммоль/л, немає її виділення з уриною (відсутня ознака глюкозурії). Глікований гемоглобін знаходиться на показниках нормативних одиниць.Не присутні в організмі ознаки і симптоматика таких наслідків захворювання на цукровий діабет, як:· патологія ангіопатія;· захворювання ретинопатія;· ознаки полінейропатії;· патологія нефропатія;· захворювання серцевого органу – кардіоміопатія.Лікування складається з дієти і прийому медикаментів.2 ступінь цукрового диабетаНа даній стадії починають проявлятися ускладнення патології, відбувається ураження:· очного органу;· судинної системи;· клітин тканин нирок;· серцевого органу;· нервових волокон;· тканин ніг.Індекс глюкози не вище 10,0 ммоль на літр. Глікований гемоглобін у межах нормативного показника, глюкоза відсутня в урині.Немає важких ускладнень в органах.3 стадія розвитку цукрового диабетаТяжелая ступінь перебігу цукрового діабету, коли медикаментозна терапія може знизити глюкозу, яка в 3 стадії доходить до 14,0 ммоль/л. Розвивається глюкозурія, у складі урини діагностується білок, відбувається ураження органів. Розвиваються такі патології:· знижується якість зору;· високі індекси АТ;· відбувається оніміння в ногах;· на шкірі з’являються гнійні рани, як наслідки сильного свербежу.Глікований гемоглобін на високому рівні.четверта ступінь прогресування цукрового диабетаДекомпенсационная ступінь цукрового діабету характеризується тяжкими ускладненнями і високим індексом глюкози – від 15,0 до 25,0 ммоль на літр. Дана ступінь патології практично не піддається медикаментозному лікуванню. Діагностується в урині білок. Відбувається розвиток таких патологій:· недостатність тканин нирок;· недостатність серцевого органу;· гангренизация кінцівок.на даному етапі високий ризик виникнення таких діабетичних ком:· гіперглікемічні кома;· гіперосмолярна кома;· кетоацідотіческая діабетична кома.

Ускладнення діабету

Цукровий діабет не небезпечний для життя людини. Необхідно побоюватися ускладнень, до яких призводить дана патологія. Наслідки важкої стадії діабету нерідко стають причинами летального результату.

Найважчі ускладнення цукрового діабету:

Форма осложненияХарактеристика осложнениядиабетическая комасимптоматика даної патології виникає раптово і блискавично, і не залежить від типу коматозного стану. При першій симптоматиці загальмованого стану хворого, необхідно терміново викликати бригаду медиків, які госпіталізують діабетика в клініку.Найбільш часто зустрічається кетоацідотіческая діабетична кома. Даний стан походить від інтоксикації організму продуктами розпаду при метаболізмі, і негативно впливають на судинні стінки і на волокна нервової системи. Перед коматозним станом, від хворого сильно пахне ацетоном.Гіпоглікемічна кома походить від перевищення дози введеного інсуліну при лікуванні цукрового діабету 1 типу.набряклість при цукровому диабетеОтечность при даній патології можуть носити загальний характер, а також мати конкретну локалізацію. Синдром набряку – це головна ознака недостатності серцевого органу та ниркового органу. Чим більше набряклість, тим більше розрегульований процес роботи нирок і розвитку нефропатії діабетичного характеру.Якщо локалізація набряку на гомілках нижніх кінцівок, тоді розвиток пов’язаний з ознакою мікроангіопатії діабетичного характеру, при якій також розвивається нефропатія.трофічного типу виразки при захворюванні на цукровий диабетомТрофическая виразка на ногах – це наслідки розвитку захворювання ангіопатія, а також нейропатії діабетичного типу на ногах. Діабетична стопа також поділяється за типами і при діагностуванні дуже важливо встановити форму патології, тому що терапія відрізняється при різному типі. При правильно встановленому діагнозі вдається врятувати кінцівку.Діабетикам дуже важливо постійно стежити за станом ніг і не надягати щільну ногу. Своєчасно виявлені ознаки натоптишів, дозволять почати лікування стопи і запобіжать запальний процес в стопі і нагноєння.Досить часто діабетики виявляють вже відкрилися виразки на стопах.гангрена на ногах при патології цукровий диабетГангрена на ногах, більш часто є наслідком патології ангіопатії в період розвитку захворювання на цукровий діабет.Розвиток гангрени починається тоді, коли вражені артерії і капіляри в кінцівках. З причини недостатнього припливу до клітин крові відбувається гангренизация пальців на ногах, з’являється синюшність шкірних покривів, температура кінцівки низька.Подальша гангренизация проявляється в міхурах на шкірі, у яких міститься геморагічна рідина, після цього з’являються ознаки некрозу тканин пошкодженої кінцівки.Розвиток гангрени – це незворотній процес і необхідна тільки ампутація стопи.

Лікування цукрового діабету

Терапія цукрового діабету має 3 напрямки:

  • Знизити індекс у складі крові глюкози;
  • Нормалізувати метаболізм в організмі;
  • Запобігти перехід цукрового діабету в ускладнену форму.

Лікування цукрового діабету поділяється в залежності від його різновиди і від типу.

Перший тип інсулінозалежного цукрового діабету лікуватися тільки уколами інсуліну. Таблетовані препарати від діабету при першому типі не приймаються.

Також при лікуванні необхідно дотримання дієти для першого інсулінозалежного цукрового діабету, а також індивідуальні навантаження та лікувальна фізкультура.

 Механізм розвитку цукрового діабету, симптоми, лікування та ускладнення, дієтаmekhanizm razvitiya sakharnogo diabeta, simptomy, lechenie i oslozhneniya, dieta25 Механізм розвитку цукрового діабету, симптоми, лікування та ускладнення, дієтаДругий тип не інсулінозалежний лікується за допомогою спеціалізованої дієти і таблетованих медикаментозних препаратів для зниження індексу глюкози.

Лікування першого типу інсуліном

1 тип цукрового діабету лікується тільки із застосуванням інсуліну.

На сьогоднішній день існує для терапії монокомпетентный інсулін, який поділяється на такі фармакологічні групи:

  • Монокомпетентный препарат інсулін, що має полусинтетическую фармакологічну формулу, що відповідає субстанції інсуліну в організмі людини. Дана форма інсуліну має значні переваги перед інсуліном тваринного походження (свиняча витяжка). Протипоказання до даної групи інсуліну відсутні, так само як і побічні дії;
  • Монокомпетентный препарат інсулін, який отримано з витяжки підшлункової залози тваринного походження (у свині). Якщо використовувати в терапії дану групу інсулінів, тоді необхідно збільшувати дозування на 15,0%.

Терапія другого типу

Лікування другого типу цукрового діабету, спочатку полягає в обмежувальної дієти, а також у таблетованих препаратах для зниження індексу глюкози в сироватці крові.

Дієта при даному типі діабету — це головна методика, тим більше, коли індекс глюкози знаходиться на першій стадії розвитку захворювання.

Якщо правильно збалансувати харчування при початковій стадії діабету, тоді можна знизити показники глюкози ближче до нормативних одиниць, або ж перейти в стадію прикордонного типу цукрового діабету.

Дієта і постійний контроль рівня глюкози і своєчасна коригування її медикаментами дозволить діабетикові жити повноцінним життям.

 Механізм розвитку цукрового діабету, симптоми, лікування та ускладнення, дієтаmekhanizm razvitiya sakharnogo diabeta, simptomy, lechenie i oslozhneniya, dieta27 Механізм розвитку цукрового діабету, симптоми, лікування та ускладнення, дієтаУ рідкісних випадках при стійкому високому індексі глюкози у другому типі цукрового діабету, доктор може призначити курс інсулінових ін’єкцій.

Лікарські препарати для терапії цукрового діабету 2 типу

Для лікування цукрового діабету другого типу та гестаційного застосовуються наступні фармакологічні групи препаратів, які здатні знизити індекс глюкози в сироватці крові:

фармакологічна группалечебное действиенаименование препаратовгруппа сульфонилмочевиныдля стимулювання функціональності підшлункової залози· засіб Гліклазид;· препарат Гликвидон;· медикамент Глипизид.група меглитинидовдля стимулювання вироблення гормону інсуліну ендокринним органом· препарат Репаглінід;· засіб Натеглінід.група бигуанидовдля підвищення організму сприймати інсулін. Не приймати препарати при недостатності – серцевого органу та нирок.· препарат Сиофор;· медикаментозне засіб Глюкофаж;· медикамент Метформін.Тиазолидиндионыдля підвищення резистентності до інсуліну в тканинах м’язів· препарат Авандия;· ліки Піоглітазон.група інгібіторів ДПП – 4инкретиновое дію здатне знижувати глюкозу· препарат Вилдаглиптин;· медикамент Ситаглиптин.група антагоністів рецепторів пептиду – 1снижают цукор у складі крові· препарат Лираглутид;· засіб Эксенатид.інгібітори альфа – глюкозидазыблокируют процес всмоктування цукру кишечником· препарат Акарбоза

Дієта і режим харчування при цукровому діабеті

При лікуванні цукрового діабету обов’язково необхідно дотримуватися дієти, а також правильний режим харчування.

Дієта при діабеті — стіл №9.

Суть дієти при цукровому діабеті:

  • Дієта при даній патології збалансована так, щоб не було втрати енергетичної цінності готових страв;
  • Кількість уживаних калорій має відповідати енерговитратам. Це допоможе знизити вагу;
  • Режим прийому їжі потрібно дотримуватися — їсти в один і той же час;
  • Їсти потрібно 6 разів за добу;
  • Обсяг їжі за один раз повинен бути невеликим;
  • Вживати в кожному прийомі їжі свіжу зелень і овочі. В них багато клітковини, а вона зменшує швидкість всмоктування глюкози;
  • Не вживати легко засвоювані вуглеводи;
  • Складні вуглеводи їсти обмежено;
  • Не вживати тваринний жир;
  • Обмежити кількість солі;
  • Відмовитися від алкоголю;
  • Споживання води за добу — не більше 1500 мл.

 Механізм розвитку цукрового діабету, симптоми, лікування та ускладнення, дієтаmekhanizm razvitiya sakharnogo diabeta, simptomy, lechenie i oslozhneniya, dieta29 Механізм розвитку цукрового діабету, симптоми, лікування та ускладнення, дієтаТакож при цукровому діабеті дуже важливо постійно прораховувати глікемічний індекс продуктів.

Продукти, які можна вживати

Продукти, що можна їсти при диабетеПродукты, що не можна їсти· томати;· білий хліб;· свіжий часник, цибуля;· кава;· зелень;· шоколад;· капуста, зелені овочі;· алкоголь;· ягоди;· макаронні вироби;· горіхи;· цукерки;· бобові;· варення, джеми;· абрикос, вишня, слива, персик, яблука;· копчені продукти;· чорнослив, курага;· солоні продукти;· сочевиця;· ізюм;· крупи – перлова, ячна, гречана;· банани;· молоко;· гіркі продукти – перець, гірчиця.· полуниця;· морква;· апельсини;· лимони;· гранат.

Профілактичні заходи

Щоб уникнути захворювання на цукровий діабет, необхідно дотримуватися деякі профілактичні заходи:

  • Суворо стежити за вагою, не допускати підвищення маси тіла, а при необхідності займатися коригуванням зайвих кілограм;
  • Більше рухатися і займатися активним спортом — їздити на велосипеді, ходити в басейн;
  • Дотримуватися культуру харчування — не вживати продукти, які здатні підвищити індекс глюкозу в крові;
  • Обмежити вживання солі;
  • Систематично приймати вітамінно-мінеральні комплекси;
  • Споживати більше свіжих овочів, зелені та фруктів;
  • Контролювати водний баланс в організмі;
  • Стежити за рівнем холестерину в організмі, не допускати підвищення показника поганого холестерину в складі крові;
  • Вести контроль артеріального тиску і систематично відвідувати кардіолога;
  • Своєчасно діагностувати захворювання в організмі і повністю виліковувати патології;
  • Відмовитися від нікотинової залежності;
  • Не вживати алкогольні напої;
  • Уникати стресових ситуацій і нервового перенапруження;
  • Постійно відпочивати на свіжому повітрі;
  • Систематично контролювати індекс глюкози в складі крові, щоб мати можливість своєчасно виявити прикордонне її підвищення.

Відео: Діабет. 3 ранніх ознаки.

Прогноз на життя при патології

Прогноз на життя при захворюванні ендокринної системи цукровий діабет залежить від таких факторів:

  • Від типу цукрового діабету;
  • Від стадії розвитку патології;
  • Від способу життя;
  • Від правильного лікування та виконання всіх призначень лікаря.

Діабет відноситься до тих захворювань, які повністю не виліковується, але при правильній терапії можна попередити його перехід в ускладнену форму.

При цукровому діабеті другого типу на початковій стадії захворювання за допомогою правильно підібраною індивідуальної дієти можна знизити індекс глюкози до нормативних показників. При дотриманні цієї дієти прогноз на життя — сприятливий.

При цукровому діабеті першого типу, досить часто відбувається його прогресування в більш важкі ступеня тяжкості патології — прогноз несприятливий.

При ускладненому цукровому діабеті, коли уражаються всі життєво важливі органи і медикаментозне лікування не приносить позитивного дії, висока ймовірність діабетичної коми, яка в більшості випадків призводить до летального результату — прогноз несприятливий.

WordPress: 10.45MB | MySQL:55 | 0,456sec