Здоров'я        22 Серпня 2018        12         0

Кашель при коклюші: види, симптоми, стадії хвороби

Кашель при коклюші — одне з найбільш неприємних ускладнень гострого інфекційного ураження верхніх дихальних шляхів. Впоратися з цією проблемою досить важко, але ще складніше розпізнати захворювання на ранніх стадіях, коли лікування найбільш ефективно. Іноді поставити правильний діагноз не можуть навіть відповідальні і досвідчені лікарі. Найбільш характерна ознака, який повинен насторожити батьків і лікарів, — кашель. При коклюші у дітей він буває практично завжди, але відрізнити його від банальної застуди чи ГРВІ не так просто.

kashel pri koklyushe: vidy, simptomy, stadii bolezni31 Кашель при коклюші: види, симптоми, стадії хвороби

Зміст [+]

  • 1 Що потрібно знати про кашель у дитини при коклюші
  • 2 Стадії кашлю при коклюші
    • 2.1 Перша стадія
    • 2.2 Друга стадія
    • 2.3 Третя стадія
    • 2.4 Четверта стадія

Що потрібно знати про кашель у дитини при коклюші

Захворювання викликають бактерії роду Bordatella Pertussis, які передаються від людини до людини виключно повітряно-крапельним шляхом. Інкубаційний період в середньому триває 1-2 тижні, але протягом 20-25 днів хворий може становити небезпеку для оточуючих.

Основний діагностичний ознака, який повинен викликати побоювання у педіатра, — надривний, гострий і нападоподібний кашель (його в народі називають коклюшеподобний).

Хвороба умовно відноситься до категорії «керованих», так як ймовірність заразитися у дітей, які були вчасно щеплені комплексної АКДП-вакциною, вкрай низька. А якщо це все ж сталося, лікування буде набагато більш швидким і простим. Але якщо педіатра буде цікавити тільки коклюшний кашель, можна чекати біди.

Мамам на замітку:

  • Популярна вакцина АДС не містить компонентів кашлюку, а традиційна АКДП, в якій вони є, іноді переноситься досить важко.
  • Дитина може заразитися тільки після близького (менше 2 м) контакту з носієм, причому їм може бути тільки людина.
  • Материнський імунітет захищає малюків не більше півтора місяців.
  • Слиз і мокротиння в гострій фазі захворювання можуть відходити дуже важко.
  • Кашель після коклюшу може турбувати дитину навіть тоді, коли він одужав (таке буває досить часто).

Основні симптоми кашлюку:

  • характерний кашель;
  • підвищення температури;
  • сильний головний біль;
  • зниження апетиту;
  • сильний нежить;
  • загальне погіршення самопочуття;
  • втома і біль у м’язах;
  • збільшення лімфатичних вузлів.

kashel pri koklyushe: vidy, simptomy, stadii bolezni32 Кашель при коклюші: види, симптоми, стадії хвороби

Особливо зауважимо: лікувати кашель (а точніше, тільки його) при коклюші безглуздо і небезпечно. Терапія повинна бути обов’язково комплексної!

Стадії кашлю при коклюші

Він з’являється практично завжди, але важливе зауваження — далеко не відразу. Більш того, спочатку кашель при коклюші можна легко сплутати зі звичайною застудою. «Включати паніку» і відразу ж давати дитині антибіотики все ж не варто, але вчасно відвідати педіатра або викликати його додому буде зайвим. Якщо ж цього не зробити, кашель швидко «перейде» на наступну фазу.

Перша стадія

Вона рідко коли викликає побоювання у батьків, які ставлять малюкові «діагноз» ГРВІ або бронхіт і починають відпоювати його гарячим чаєм. Ніякого ефекту така терапія зазвичай не приносить, але 1-2 тижні стан маленького пацієнта залишається стабільним. Мокрота є, але її відносно небагато.

Друга стадія

Сама важка й небезпечна. Напади кашлю стають постійними, а якщо дитина не була вчасно щеплена, вони можуть тривати 2-3 місяці. Як лікувати маленького пацієнта? Методів терапії існує досить багато, але в даному випадку рішення має приймати лише лікар, грунтуючись на даних лабораторних аналізів і загального стану малюка.

Варіанти перебігу:

  • Легка. Коклюшний кашель щодо рідкісний — не більше 15 коротких нападів на добу. Загальний стан дитини задовільний, а необхідність у стаціонарному лікуванні не виникає.
  • Середня. Напади надривного кашлю можуть повторюватися кожну годину. Дитина неспокійний та знервований, а до простудних ефектів нерідко додаються проблеми з органами ШЛУНКОВО-кишкового тракту (блювання, нудота).
  • Важка. Стан дитини вкрай незадовільний, а напади кашлю йдуть кожні 30-40 хвилин. Можлива втрата свідомості і навіть короткочасна зупинка дихання. Вилікувати дитину в домашніх умовах практично неможливо, тому ми настійно рекомендуємо погоджуватися на стаціонар.

kashel pri koklyushe: vidy, simptomy, stadii bolezni33 Кашель при коклюші: види, симптоми, стадії хвороби

Загальна характеристика кашлю:

  • напади найчастіше слідують один за іншим з невеликими перервами;
  • основні ознаки його початку: першіння в горлі і раптове занепокоєння;
  • серія кашлевих поштовхів може перериватися раптовим зітханням з характерним свистячим звуком;
  • напад триває до тих пір, поки дихальні шляхи не стануть вільними, а скупчилася мокрота не буде з них видалена;
  • обличчя дитини стає яскраво-червоним;
  • безпосередньою причиною початку нападу може стати звичайний чих або незначна фізичне навантаження;
  • нічний кашель гавкаючий особливо небезпечний, так як, крім виражених простудних ефектів, він супроводжується загальним измождением організму;
  • якщо напад кашлю, що супроводжується блювотою або крововиливи у склери, негайно викликайте лікаря.

Можливі ускладнення:

  • бронхіти;
  • енцефалопатія;
  • носові крововиливу;
  • пневмонія;
  • пупкові грижі.

Строго кажучи, описані ускладнення провокуються не кашлем як таким, а бактерією, що викликала коклюш. Але при легкій і середній формі перебігу хвороби (коли напади вдається контролювати) ймовірність їх появи вкрай низька. Найчастіше вони провокуються саме вимотує, «серійним» кашлем.

kashel pri koklyushe: vidy, simptomy, stadii bolezni34 Кашель при коклюші: види, симптоми, стадії хвороби

Третя стадія

Одужання. Напади кашлю стають все більш рідкісними, а загальний стан дитини значно поліпшується. Нормалізується сон, повертається апетит, а ризик ускладнень, навпаки, знижується.

Четверта стадія

Кашель після коклюшу може тривати ще близько року, але батькам не варто турбуватися з цього приводу. Ступінь вираженості залишкових явищ залежить від стану імунітету, наявності тих або інших ускладнень і правильності лікування, але будь-якої лікарської допомоги в даному випадку найчастіше не вимагається. Повна стабілізація стану дитини наступить тільки тоді, коли «заспокоїться» кашльовий центр.

Який для цього знадобиться термін? У рідкісних випадках процес може затягнутися до року. Весь цей час дитині рекомендовано незначне обмеження фізичних навантажень і заходи, спрямовані на підвищення імунітету. А при наявності відповідних показань батьки можуть давати йому спеціальні засоби від кашлю, хоча зловживати ними не слід.

WordPress: 10.25MB | MySQL:57 | 0,229sec