Здоров'я        14 Червня 2018        12         0

Чим відрізняється ксантелазма від ксантома, симптоми і лікування. Прогноз на одужання

chem otlichaetsya ksantelazma ot ksantoma, simptomy i lechenie  prognoz na vyzdorovlenie Чим відрізняється ксантелазма від ксантома, симптоми і лікування. Прогноз на одужанняКсантелазма є патологічним зміною шкірного покриву, при якому на ньому з’являється плоске доброякісне утворення, що проявляється у вигляді трохи виступає над поверхнею бляшки з жовтим відтінком.

Також, виділяються ксантомы – плоскі підносяться вузлики, які можуть бути присутніми, як на поверхні шкіри, так і підніматися над нею.

Зазвичай, їх відтінок може бути жовтим, так коричневим, або червоно-синім, а структура щільна. Такі плоскі вузлики можуть, як і ксантелазми, формуватися по одинці, і у великих скупченнях.

Ксантелазма і ксантома — відмінності

Ксантелазма є скоріше дистрофічним процесом, який вказує на порушення метаболічних процесів організму та схильності до патологій серця і судин.

Крім цього, ксантелазми виробляють досить серйозний косметичний дефект, що виглядає не естетично.

У переважній більшості випадків, поява ксантелазми відбувається у людей похилого віку, і вони локалізуються, переважно, у лицьовій зоні, вражаючи зону століття, з розташуванням у верхньому куті ока, ближче до носової перегородки.

В окремих випадках вони з’являються на стопах (підошва), долонях і інших частинах людського тіла.

Так як процес появи обох різновидів захворювання є однаковим, а розрізняється тільки локалізація ураження шкіри, то ксантелазму характеризують як виключно поразку на століттях, а ксантому, як поразку, що виявляється в інших частинах тіла.

Основна відмінність ксантом і ксантелазмів є те, що в першому випадку захворювання здебільшого діагностується в дитячому віці, з локалізацією на ліктьових і колінних суглобах, а в окремих випадках на інших частинах тіла.

chem otlichaetsya ksantelazma ot ksantoma, simptomy i lechenie  prognoz na vyzdorovlenie1 Чим відрізняється ксантелазма від ксантома, симптоми і лікування. Прогноз на одужанняКсантома зникає до пубертатному періоду, і лише в особливо рідкісних випадках залишається у дорослих людей.

Також, ксантомы поділяються на підвиди, і крім «дитячих», яким не характерна спадкова патологія, туберозные ксантомные клітини з’являються у множині кількості і є сімейної патологій, проявляючись у дорослих.

Досить часто, ксантомам супроводжує ксантелазма століття.

При визначенні даного захворювання, необхідно дослідити ліпіди в крові. Ігнорувати ксантоматозные бляшки і ксантелазму не можна, оскільки можуть прогресувати патології серця і судин, аж до інфаркту серцевого м’яза, який може закінчитися смертельним результатом.

Види ксантелазмів

Зовнішні прояви ксантелазмів характеризуються, як смуги, бляшки та/або вузлики жовтого відтінку, з щільною структурою. Саме такий відтінок є відмінною характеристикою ксантом, яка вказує на скупчення жиру всередині бляшки.

При дослідженні мікроскопом, можна виявити, що макрофаги в нормальному стані поглинають всі надмірності (зайвий жир, сторонні тіла, відмерлі тканини і організми).

При ураженні ксантоматозом відбувається скупчення в макрофагах жирових кислот, холестерину і тригліцеридів, які з часом проявляються в появі великих ксантом, що проростають, переважно, навколо судин.

Дані клітини можуть локалізуватися в одиночному порядку, або групами у верхніх шарах шкірних покривів і надають ксантомам характерного жовтого відтінку.

Класифікація відбувається за їх розташуванням, зовнішнім виглядом і структурою.

Відповідно до цих показників виділяють такі види:

  • Туберозные. Обумовлені великорозмірними вузликами, або бляшками, які можуть досягати кількох сантиметрів в розмірності. Такі формування концертують у собі велику кількість холестеринових відкладень, і локалізуються на пальцях, ліктьових і колінних суглобах і сідницях. Поява такого виду ксантом характеризує протікання в організмі важкої форми атеросклеротичного ураження. Саме тому люди, яких вони вразили, мають великий ризик ураження атеросклеротичними відкладеннями коронарних артерій, що призведе до хронічної ішемії і відмирання тканин серцевого м’яза;
  • Плоска. У більшості випадків, така різновид ксантом реєструється у людей похилого віку, уражених атеросклеротичними відкладеннями, або патологіями печінки. Захворювання локалізується на долонях і стопах. Зовнішніми характеристиками є смуги, довгасті, або круглі, трохи виступають над поверхнею шкіри і мають жовтий відтінок;
  • Еруптивні плоскі. Характеризуються як вузлові формування, з м’якою структурою у великій кількості по всьому тілу. Эруптивный ксантоматоз характерний і для генетичних патологій, і для придбаних відхилень ліпідів. Формуванням характерно хаотичний порядок появи, але, найчастіше, пошкоджується стегнова зона і сідниці;
  • Долонних. Переважно локалізуються на долонях, але, досить часто, можуть прогресувати і за їх межі. Вони супроводжують генетичних порушень ліпідів, і множинним узєлковим формуванням;
  • Дифузні. Характеризуються як вузлики жовтого кольору, які проявляються в різних частинах шкірних покривів. Такі утворення можуть вказувати на раніше прогресування раку крові, мієломної хвороби, за довгий час до їх діагностування;
  • Сухожильні. Зумовлені формуванням ксантом не на шкірному покриві, а в тканинах сухожиль. Освіти можуть уразити ахіллове сухожилля і місця, де пальці розгинаються. Такі формування з’являються при спадкових формах порушення ліпідного спектра. Люди, у яких відзначають сухожильні ксантомы, мають високий ризик ураження коронарних артерій, ішемії серця;
  • Ксантелазма століття. Найпоширеніша форма ураження ксантомами. Може діагностуватися як при порушенні рівнів ліпідів і холестерину, так і при нормальному їх показнику. Вона характеризується смугами, або вузликами, жовтого відтінку, локалізованих на століттях, переважно, ближче до носової перегородки. Формування м’якої структури може поширюватися на всю довжину століття, як верхнього, так і нижнього.

Фотогалерея: ксантелазмів і ксантом

chem otlichaetsya ksantelazma ot ksantoma, simptomy i lechenie  prognoz na vyzdorovlenie2 Чим відрізняється ксантелазма від ксантома, симптоми і лікування. Прогноз на одужання Дифузні chem otlichaetsya ksantelazma ot ksantoma, simptomy i lechenie  prognoz na vyzdorovlenie3 Чим відрізняється ксантелазма від ксантома, симптоми і лікування. Прогноз на одужання Ксантелазма століття chem otlichaetsya ksantelazma ot ksantoma, simptomy i lechenie  prognoz na vyzdorovlenie4 Чим відрізняється ксантелазма від ксантома, симптоми і лікування. Прогноз на одужання Долонних chem otlichaetsya ksantelazma ot ksantoma, simptomy i lechenie  prognoz na vyzdorovlenie5 Чим відрізняється ксантелазма від ксантома, симптоми і лікування. Прогноз на одужання Плоска ксантома chem otlichaetsya ksantelazma ot ksantoma, simptomy i lechenie  prognoz na vyzdorovlenie6 Чим відрізняється ксантелазма від ксантома, симптоми і лікування. Прогноз на одужання Еруптивні плоскі chem otlichaetsya ksantelazma ot ksantoma, simptomy i lechenie  prognoz na vyzdorovlenie7 Чим відрізняється ксантелазма від ксантома, симптоми і лікування. Прогноз на одужання Туберозные chem otlichaetsya ksantelazma ot ksantoma, simptomy i lechenie  prognoz na vyzdorovlenie8 Чим відрізняється ксантелазма від ксантома, симптоми і лікування. Прогноз на одужання Сухожильні

Причини ксантелазми

В основі патологічного стану лежить надмірна кількість холестерину в крові (більше шести ммоль/л), його похідних і жирних кислот, які циркулюють в крові людини. Надлишки холестерину і жирів відкладаються не тільки на судинних стінках, звужуючи їх, але і в тканинах шкіри.

При ксантелазме, переважно, відбувається ураження повік, долонь, ліктьових і стегнових зон, а також сідниць. Визначити, чому саме, в більшості випадків, відбувається ураження повік, ученим поки не вдалося.

В окремих випадках, ксантелазму діагностують і при нормальних показниках ліпідів і холестерину в крові.

Фактори, що провокують прогресування ксантелазми і ксантом не визначені остаточно.

На сьогоднішній день основною причиною є порушення обмінних процесів жирів, серед яких:

  • Вроджені синдроми, зумовлені спадковою схильністю;
  • Придбані протягом життя кількісні та якісні порушення складу ліпопротеїнів у крові.

У більшості випадків, ксантоматоз вражає жінок похилого віку, а вроджені форми проявляються у дітей, не тільки у вигляді проявів на шкірі, але й на початковій стадії ішемії серця (недостатні поставки крові в серце).

chem otlichaetsya ksantelazma ot ksantoma, simptomy i lechenie  prognoz na vyzdorovlenie9 Чим відрізняється ксантелазма від ксантома, симптоми і лікування. Прогноз на одужанняКсантелазми століття

Реєстрування даних утворень часто відбувається при значному порушенні ліпідного спектра крові і важких формах атеросклеротичних відкладень. Важливу роль грають спадкові чинники.

Порушення якісного і кількісного ліпідного спектру крові, а також спадкове порушення тригліцеридів, проявляються множинними формуваннями ксантоматоза, з ураженням підошов стоп, сідниць, на руках, а також ксентелазмами століття.

Якщо патологія є вродженою, то прояви її відзначатиметься вже в перший рік життя дитини.

Факторами ризику є:

  • Надмірна кількість зайвої ваги;
  • Рак крові;
  • Парапротеинемия;
  • Захворювання печінки;
  • Недостатнє вироблення гормонів щитовидної залозою.

Симптоми ксантом і ксантелазмів

Визначити ознаки ксантом і ксантелазмів досить просто, потрібно просто вивчити їх різновиди.

Їх характерними особливостями можуть бути:

  • Форма: смужки, вузлики, плями чи бляшки;
  • Колір: відтінки жовтого, коричневого, червоно-жовтий;
  • Структура: м’яка;
  • Межі: явно виражені, або розмиті;
  • Больові відчуття при натисканні відсутні.

Малорозмірні освіти можуть зливатися в великорозмірні, ґрунтуватися на широкій площі шкіри, або збільшуватися над невеликим місцем формування, утворюючи кульки. Всі формування прогресують дуже повільно і не доставляють дискомфорту, але самі не усуваються.

Саме тому не може ігноруватися ні ксантилома, ні ксантома, так як вона буде тільки наростати.

Єдиним неприємним фактором, який відзначається при ураженні утвореннями, є косметичний дефект, що не виглядає естетично. В період появи ксантом на обличчі, люди відразу звертаються до лікаря, так як дефект може істотно змінювати зовнішність людини.

При діагностуванні ксантоматоза в дитячому віці відзначається спадкова форма патологічного захворювання.

Крім цього, реєструються ранні ураження коронарних артерій атеросклеротичними відкладеннями, з симптоматикою ішемічних атак серця.

Діагностика

Діагностування ксантелазмів відбувається за визначенням зовнішніх ознак. Для точної диференціальної діагностики лікар може натискати на формування предметним склом, визначаючи зовнішні зміни під фізичним впливом.

Обов’язковим аналізом є визначення ліпідного спектра – ліпідограма.

chem otlichaetsya ksantelazma ot ksantoma, simptomy i lechenie  prognoz na vyzdorovlenie10 Чим відрізняється ксантелазма від ксантома, симптоми і лікування. Прогноз на одужанняМетоди діагностики ксантом і ксантелазмів

Як позбутися від ксантелазмів?

При визначенні на липидограмме, що ксантелазми з’явилися внаслідок порушення ліпідного обміну і скупчення великої кількості холестерину в крові, у першу чергу визначають причину порушень в організмі.

Лікування полягає в усуненні першопричини, яка спровокувала порушення ліпідного спектра крові. У більшості випадків, для відновлення нормальних показників ліпідів, досить виключити з раціону тваринні жири, спиртні напої, жирне і смажене м’ясо і рибу.

Крім цього, повсякденний раціон насичують великою кількістю рослинних компонентів, що сприяють розщепленню жирів і виведенню холестеринових відкладень.

У важких випадках, крім дієти, застосовуються лікарські препарати – Липамид, Цетамифен, які відновлюють нормальний баланс ліпідів, при тривалому вживанні і правильному харчуванні.

Основним способом лікування ксантелазмів є видалення їх за допомогою оперативних методів.

Такими методами є:

  • Видалення рідким азотом;
  • Видалити лазером;
  • Операційне видалення;
  • Вплив на формування електричним струмом – електрокоагуляція.

Всі види оперативних методів відбуваються без внутрішнього втручання в організм, що не вимагає тривалого постоперационного відновлення і застосування загального наркозу

chem otlichaetsya ksantelazma ot ksantoma, simptomy i lechenie  prognoz na vyzdorovlenie11 Чим відрізняється ксантелазма від ксантома, симптоми і лікування. Прогноз на одужанняЛікування ксантелазмів

Залишаються рубці після видалення?

Після проведення операційного втручання, на періоді відновлення після видалення ксантелазми на столітті, можуть формуватися щільні рубці, що викликають косметичний дефект і утруднюють рухову функцію століття.

Для запобігання формувань рубців і якнайшвидшого загоєння, застосовують Гідрокортизонову мазь, в місцевому лікуванні, двічі на день, курсом до трьох тижнів.

Народна медицина при ксантелазме

Після видалення ксантелазми для того, щоб відбулося загоєння, необхідно правильно харчуватися. Допускається також застосування терапії народними засобами.

chem otlichaetsya ksantelazma ot ksantoma, simptomy i lechenie  prognoz na vyzdorovlenie12 Чим відрізняється ксантелазма від ксантома, симптоми і лікування. Прогноз на одужанняОсновним видом для лікування народною медициною є збір шипшини, який надає профілактичну дію на післяопераційному періоді.

Перед застосуванням будь-мазі, або інших засобів терапії, необхідно проконсультуватися з лікарем, щоб запобігти можливі ускладнення.

Скільки коштує видалити ксантомы?

Ціна на видалення ксантом і ксантелазмів залежить від способу лікування і клініки, в якій проводиться видалення. У більшості клінік проводять лазерне видалення ксантилом.

Приблизна цінова політика:

  • Україна (Київ): до 10 мм – 400 грн., понад 60 мм – 900 грн.;
  • Росія (Москва): 1 мм – 300 рублів, більше 10 мм – 8000 рублів.

Цінова політика, також, залежить від розмірності ксантелазми і може змінюватись в залежності від клініки.

Профілактика

Профілактичними діями щодо запобігання порушення рівня холестерину в крові є:

  • Правильне харчування;
  • Підтримання водного балансу;
  • Активний спосіб життя;
  • Винищення шкідливих звичок;
  • Здоровий режим дня;
  • Регулярні обстеження.

Відео: Ксантелазма ( Ксантомы).

Який прогноз?

Прогнозування залежить від тяжкості порушення показників холестерину в крові і своєчасності звернення за допомогою до лікаря.

Ксантелазма викликає естетичне відкидання, з-за якого люди і звертаються до лікаря, що призводить до раннього діагностування.

При видаленні освіти і нормалізації показників холестерину – прогноз сприятливий.

При ігноруванні формувань, що вказують на явний атеросклеротичний процес в організмі, пацієнту загрожує ризик прогресування патології серця і судин.

Щодо атеросклерозу коронарних артерій, що приводить до недостатнього постачання крові до серця і подальшого відмирання тканин серцевого м’яза, що може закінчитися летальним результатом.

Не займайтеся самолікуванням і будьте здорові!

 

Відгуки

Вікторія, 27 років

Лазерне видалення вирішила зробити, так як ксантелазма явно псувала мій зовнішній вигляд. Болі не турбували, але вигляд їх був дуже убогий. Операцію провели на відмінно, було трохи неприємно від лазера, але після місцевого знеболювання, болі зникли. Ефект приголомшливий за свої гроші.

Віктор, 40 років

На видалення в клініку возив свою маму, якій 63 роки. Десять років тому їй діагностували діабет. Років шість тому вже видаляли ксантелазму, але вона з’явилася знову. У перший раз робили в місцевій поліклініці, і це жах, нічого навіть говорити не хочеться. Тепер зважився зробити операцію лазером. Минуло все швидко, без болю і черг.

WordPress: 10.35MB | MySQL:57 | 0,576sec